Apap caps

1. Co to jest lek APAP caps i w jakim celu się go stosuje

APAP caps zawiera substancję czynną paracetamol, która należy do grupy leków zwanych
analgetykami (leków przeciwbólowych).
Lek APAP caps stosuje się w leczeniu objawowym łagodnego do umiarkowanego bólu i (lub)
gorączki.
Lek APAP caps można stosować u dorosłych, młodzieży i dzieci, lecz nie jest przeznaczony do
stosowania u dzieci w wieku poniżej 9 lat.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku APAP caps

Kiedy nie stosować leku APAP caps:

- jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną lub którykolwiek z pozostałych składników tego
  leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku APAP caps należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:
− jeśli pacjent ma zaburzenia czynności wątroby lub nerek
− jeśli pacjent ma umiarkowaną do ciężkiej niewydolność nerek (niezadowalająca czynność nerek)
− jeśli pacjent ma łagodną do ciężkiej niewydolność wątroby (niezadowalająca czynność wątroby)
− jeśli pacjent ma zespół Gilberta
− jeśli pacjent ma niedobór dehydrogenazy 6-fosforanowej
− jeśli pacjent ma anemię hemolityczną
− jeśli pacjent jest odwodniony
− jeśli pacjent jest chronicznie niedożywiony
− jeśli pacjent ma astmę i jest uczulony na aspirynę (kwas acetylosalicylowy)
− jeśli pacjent pije codziennie duże ilości alkoholu; w tym przypadku występuje większe ryzyko
  szkodliwego działania na wątrobę
− jeśli objawy choroby utrzymują się dłużej niż 3 dni lub wystąpią ponownie, należy skontaktować
  się z lekarzem
− jeśli pacjent przyjmuje już inne leki przeciwbólowe zawierające paracetamol nie należy stosować
  leku APAP caps.

Nie zaleca się długotrwałego lub częstego stosowania leku.
Należy zwrócić się do lekarza, jeśli którekolwiek z powyższych ostrzeżeń dotyczy lub dotyczyło
w przeszłości pacjenta.

Lek APAP caps a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w tym lekach wydawanych
z przepisu lekarza.

Różne leki, stosowane jednocześnie, mogą wzajemnie na siebie wpływać.
Przed zastosowaniem paracetamolu należy skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Należy też
skontaktować się w przypadku stosowania nastepujących leków:
− barbituranów (leki o działaniu nasennym lub znieczulającym)
− niektórych leków przeciwdepresyjnych
− probenecydu (stosowany w leczeniu żółtaczki)
− chloramfenikolu (antybiotyk)
− metoklopramidu lub domperydonu (leki stosowane przeciw mdłościom, przeciwwymiotne)
− kolestyraminy (lek o działaniu antycholinergicznym)
− warfaryny i innych leków pochodnych kumaryny (o działaniu przeciwzakrzepowym)
− zydowudyny (lek stosowany w leczeniu AIDS)
− salicylamidu (lek o działaniu przeciwbólowym)
− izoniazydu (lek stosowany w leczeniu gruźlicy)
− lamotryginy (lek przeciwpadaczkowy)
− flukloksacyliny (antybiotyk), ze względu na poważne ryzyko zaburzenia dotyczącego krwi
  i płynów ustrojowych (kwasicy metabolicznej z dużą luką anionową), które należy pilnie leczyć
  i które może wystąpić szczególnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek,
  posocznicą (stan, gdy bakterie i ich toksyny krążą we krwi, prowadząc do uszkodzenia narządów),
  niedożywieniem, przewlekłym alkoholizmem, a także u pacjentów stosujących maksymalne
  dawki dobowe paracetamolu.

Paracetamol może wpływać na wyniki rożnych badań laboratoryjnych.

APAP caps z jedzeniem, piciem i alkoholem

U pacjentów z przewlekłą chorobą alkoholową stosowana dawka nie może być większa niż 2 g
(4 kapsułki) na dobę. Długotrwałe stosowanie paracetamolu i jednoczesne picie alkoholu może
spowodować uszkodzenie wątroby z przedawkowaniem paracetamolu.
Nie należy pić alkoholu w okresie stosowania leku APAP caps.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża

Lek APAP caps może być stosowany podczas ciąży, jeśli jest to konieczne. Należy stosować możliwie
najmniejszą dawkę skutecznie łagodzącą ból lub obniżającą gorączkę i przyjmować lek przez
możliwie jak najkrótszy czas. Jeżeli ból nie zostanie złagodzony lub gorączka się nie obniży lub jeżeli
konieczne będzie zwiększenie częstości przyjmowania leku, należy skonsultować się
z lekarzem.

Karmienie piersią

Mimo, że paracetamol przenika w niewielkich ilościach do mleka kobiet karmiących piersią, nie ma
on wpływu na dzieci karmione mlekiem matki. Paracetamol może być stosowany krótkotrwale
u kobiet karmiących piersią w zalecanych dawkach.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Na podstawie dotychczasowych obserwacji nie stwierdzono wpływu paracetamolu na zdolność
prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.

Ostrzeżenie dotyczące soi

APAP caps zawiera lecytynę sojową. Jeśli pacjent jest uczulony na orzeszki ziemne lub soję nie może
stosować tego leku.

Lek APAP caps zawiera sorbitol:

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed zastosowaniem leku.

3. Jak stosować lek APAP caps

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Sposób użycia:
Kapsułkę należy połknąć popijając dużą ilością wody (pół szklanki).

Zalecana dawka:

Dorośli i młodzież w wieku powyżej 15 lat (masa ciała >55 kg):
1 lub 2 kapsułki (500 mg -1 g) jednorazowo, maksymalnie 6 kapsułek (3 g) na dobę.

Dzieci i młodzież w wieku poniżej 15 lat:
Dzieci w wieku od 9 do 12 lat (30 - 40 kg): 1 kapsułka (500 mg) jednorazowo, 3 - 4 razy na dobę.
Dzieci w wieku od 12 do 15 lat (40 - 55 kg): 1 kapsułka (500 mg) jednorazowo, 4 - 6 razy na dobę.

Mniejsza częstość podawania jest przenaczona dla młodszych dzieci w danej grupie wiekowej.
U dzieci w wieku poniżej 12 lat nie należy stosować dawki większej niż 60 mg/kg mc./dobę.

• Leku APAP caps nie należy stosować u dzieci w wieku poniżej 9 lat.
• Należy zachować przynajmniej 4 godzinne odstępy między podaniem kolejnych dawek leku.
• Nie należy stosować jednocześnie z innymi lekami zawierającymi paracetamol.
• Nie należy przekraczać zalecanych dawek.
• Jeśli objawy gorączki i (lub) bólu powtórzą się, stosowanie leku może być powtórzone według
  zalecanego schematu dawkowania.
• Jeżeli ból utrzymuje się dłużej niż przez 5 dni lub gorączka przez dłużej niż 3 dni lub te objawy
  nasilają się lub wystąpią inne objawy, stosowanie leku należy przerwać i skontaktować się
  z lekarzem.

Skuteczna dawka dobowa nie może być większa niż 60 mg/kg mc./dobę (więcej niż 2 g/dobę)
w następujących przypadkach:
• u dorosłych o masie ciała mniejszej niż 50 kg
• w łagodnej do umiarkowanej niewydolności wątroby, zespole Gilberta (rodzinna żółtaczka
  niehemolityczna)
• odwodnieniu
• chronicznym niedożywieniu.

Ten lek należy zawsze stosować dokładnie tak, jak to opisano w ulotce dla pacjenta lub według innych
zaleceń lekarza.
W przypadku wrażenia, że działanie leku jest za mocne lub za słabe należy zwrócić się do lekarza lub
farmaceuty.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku APAP caps

Jeśli pacjent przyjął dawkę większą niż zalecana należy natychmiast zasięgnąć porady lekarza lub
farmaceuty. Zażycie dawki większej niż zalecana może spowodować wystąpienie nudności,
wymiotów, braku apetytu. Zażycie kilka razy maksymalnej dawki dobowej jedorazowo może
spowodować bardzo cieżkie uszkodzenie wątroby. Zwykle nie występuje utrata przytomności.
Tym niemniej, pacjent powinien niezwłocznie zwrócić się o pomoc medyczną.
Jeśli pacjentowi nie zostanie w odpowiednim czasie udzielona stosowna pomoc, uszkodzenie wątroby
może być nieodwracalne.

Pominięcie zastosowania leku APAP caps

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku APAP caps

Przerwanie stosowania leku nie powoduje żadnych szczególnych objawów.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Rzadko (występują u 1 do 10 pacjentów na 10 000)

• różne nieprawidłowości w wynikach badań krwi, w tym agranulocytoza, trombocytopenia,
  plamica trombocytopeniczna, leukopenia i anemia hemolityczna
• alergie (z wyłączeniem obrzęku naczynioruchowego)
• zaburzenia czynności wątroby, niewydolność wątroby, martwica komórek wątrobowych
  i żółtaczka
• świąd, wysypka, pocenie się, plamica, pokrzywka
• przedawkowanie i zatrucie
• depresja, splątanie, omamy
• drżenie, ból głowy
• niewyraźne widzenie
• obrzęk
• krwawienie, ból brzucha, biegunka, nudności, wymioty
• zawroty głowy, gorączka, senność.

Bardzo rzadko (występują rzadziej niż u 1 na 10 000 pacjentów)

• pancytopenia (zmniejszenie liczby krwinek)
• reakcje nadwrażliwości, w przypadku ich wystąpienia leczenie należy przerwać, w tym obrzęk
  naczynioruchowy, trudności w oddychaniu, pocenie się, nudności, spadek ciśnienia krwi, wstrząs
  i anafilaksja
• uczucie ucisku w klatce piersiowej w wyniku skurczu mięśni oddechowych (skurcz oskrzeli)
  u pacjentów uczulonych na aspirynę i inne niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, grupa
  leków przeciwbólowych działających przeciwzapalnie i przeciwgorączkowo)
• zatrucie wątroby
• wysypka (wykwity)
• hipoglikemia (za małe stężenie glukozy we krwi)
• ciemne zabarwienie moczu (sterylny ropomocz) i zaburzenia czynności nerek
• ciężkie reakcje skórne.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

• ostra uogólniona osutka krostkowa, toksyczna rozpływna martwica naskórka, dermatozy
  wywoływane przez leki, zespół Stevens-Johnsona.

Po długotrwałym stosowaniu 3 do 4 gramów paracetamolu na dobę może wystąpić uszkodzenie
wątroby.
Uszkodzenie wątroby może także wystąpić po jednorazowym przyjęciu paracetamolu w ilości 6 g.

W przypadku wystąpienia innych objawów niepożądanych niewymienionych w tej ulotce, lub

objawów, które pacjent uzna za ciężkie, należy poinformować o nich lekarza lub farmaceutę.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Działania niepożądane można zgłaszać bezpośrednio do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181 C, 02-222 Warszawa, tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309,
strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek APAP caps

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku po: EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek APAP caps
Substancją czynną leku jest paracetamol. Każda kapsułka miękka zawiera 500 mg paracetamolu.

Pozostałe składniki to:
Zawartość kapsułki: makrogol 400, makrogol 600, woda oczyszczona, glikol propylenowy, powidon,
krzemionka koloidalna bezwodna.

Osłonka kapsułki: żelatyna, sorbitol ciekły, częściowo odwodniony, woda oczyszczona, glicerol,
tytanu dwutlenek (E171).

Zawiera śladowe ilości alkoholu izopropylowego, triglicerydów nasyconych kwasów tłuszczowych
o średniej długości łańcucha, lecytyny sojowej.

Jak wygląda lek APAP caps i co zawiera opakowanie

Biała, podłużna, miękka kapsułka żelatynowa (wielkość 11).

Białe blistry PVC/PVDC-Aluminium w tekturowym pudełku.
Opakowania po 4, 6, 10, 20, 30, 50, 90, 100, 250 lub 500 kapsułek w blistrach lub blistrach
podzielnych na dawki pojedyncze.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:
US Pharmacia Sp. z o.o.
ul. Ziębicka 40
50-507 Wrocław

Wytwórca:

Apotex Nederland B.V.
Archimedesweg 2
2333 CN Leiden
Holandia

Generis Farmaceutica S.A.,
Rua Joao de Deus, no 19, Venda Nova,
2700-487 Amadora,
Portugalia

US Pharmacia Sp. z o.o.
ul. Ziębicka 40
50-507 Wrocław

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do:
USP Zdrowie Sp. z o.o.
ul. Poleczki 35
02-822 Warszawa
tel.: +48 (22) 543 60 00

Data ostatniej aktualizacji ulotki: listopad 2022 r.