Symbicort

1. Co to jest lek Symbicort i w jakim celu się go stosuje

Lek Symbicort jest lekiem w inhalatorze, który jest stosowany w leczeniu objawów przewlekłej obturacyjnej
choroby płuc (POChP) u dorosłych w wieku 18 lat i powyżej. POChP jest przewlekłą chorobą dróg
oddechowych w płucach, która często jest spowodowana paleniem papierosów. Symbicort zawiera dwie
różne substancje lecznicze: budezonid oraz formoterolu fumaran dwuwodny.

• Budezonid należy do grupy leków nazywanych kortykosteroidami. Lek działa przez zmniejszanie
  i zapobieganie obrzękowi i stanowi zapalnemu w płucach.
• Formoterolu fumaran dwuwodny należy do grupy leków nazywanych długo działającymi agonistami
  receptorów beta2-adrenergicznych lub lekami rozszerzającymi oskrzela. Jego działanie polega na
  rozkurczeniu mięśni w drogach oddechowych, co umożliwia łatwiejsze oddychanie.

Leku nie należy stosować jako inhalatora do doraźnego leczenia objawów.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Symbicort

Kiedy nie stosować leku Symbicort:

• jeśli pacjent ma uczulenie na budezonid, formoterol lub którykolwiek z pozostałych składników tego
  leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Symbicort należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą, jeśli
u pacjenta występuje:
• cukrzyca
• zakażenie płuc
• wysokie ciśnienie tętnicze lub kiedykolwiek w przeszłości występowały choroby serca (w tym
  zaburzenia rytmu serca, bardzo szybka akcja serca, zwężenie tętnic lub niewydolność serca)
• zaburzenia czynności tarczycy lub nadnerczy
• małe stężenie potasu we krwi
• ciężkie choroby wątroby.
Jeśli u pacjenta wystąpi nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia, należy skontaktować się z lekarzem.

Dzieci i młodzież
Nie zaleca się stosowania leku Symbicort u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Symbicort a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio,
a także o lekach, które pacjent planuje stosować.

Szczególnie należy poinformować lekarza lub farmaceutę o stosowaniu któregokolwiek z następujących
leków:
• Leki blokujące receptory β-adrenergiczne (takie jak atenolol lub propranolol, stosowane w leczeniu
  nadciśnienia tętniczego), również w postaci kropli do oczu (takie jak tymolol stosowany w leczeniu
  jaskry).
• Leki stosowane w przypadku przyspieszonej lub niemiarowej czynności serca (takie jak chinidyna).
• Leki takie jak digoksyna, często stosowane w leczeniu niewydolności serca.
• Leki moczopędne (takie jak furosemid), stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
• Steroidy stosowane doustnie (takie jak prednizolon).
• Pochodne ksantyny (np. teofilina lub aminofilina). Są to leki często stosowane w leczeniu POChP
  lub astmy.
• Inne leki rozszerzające oskrzela (takie jak salbutamol).
• Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (takie jak amitryptylina) oraz lek przeciwdepresyjny
  nefazodon.
• Leki z grupy fenotiazyny (takie jak chloropromazyna i prochlorperazyna).
• Leki nazywane inhibitorami proteazy HIV (takie jak rytonawir) stosowane w leczeniu zakażenia HIV.
• Leki stosowane w zakażeniach (takie jak ketokonazol, itrakonazol, worykonazol, pozakonazol,
  klarytromycyna i telitromycyna).
• Leki stosowane w chorobie Parkinsona (takie jak lewodopa).
• Leki stosowane w chorobach tarczycy (takie jak lewotyroksyna).

Osoba przyjmująca którykolwiek z wymienionych leków lub mająca wątpliwości co do stosowania innych
leków, powinna skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Symbicort.

Należy także poinformować lekarza lub farmaceutę o planowanym poddaniu się znieczuleniu ogólnemu
w związku z zabiegiem chirurgicznym lub stomatologicznym.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

• Jeżeli pacjentka jest w ciąży lub planuje ciążę, powinna powiedzieć o tym lekarzowi przed
  zastosowaniem leku Symbicort - nie należy stosować leku Symbicort bez zalecenia lekarza.
• Jeżeli pacjentka leczona lekiem Symbicort zajdzie w ciążę, nie powinna przerywać przyjmowania leku
  Symbicort, lecz powinna niezwłocznie skontaktować się z lekarzem prowadzącym.
• Pacjentka karmiąca piersią powinna porozmawiać z lekarzem prowadzącym przed zastosowaniem leku
  Symbicort.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Lek Symbicort nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów,
posługiwania się narzędziami i obsługiwania maszyn.

3. Jak stosować lek Symbicort

• Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić się
  do lekarza lub farmaceuty.
• Ważne jest, aby stosować lek Symbicort codziennie, nawet jeśli w danym czasie nie występują
  u pacjenta objawy POChP.

Zazwyczaj stosowana dawka leku to 2 inhalacje dwa razy na dobę. Nie zaleca się stosowania leku Symbicort
u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Jeśli pacjent stosuje steroidy w postaci tabletek na POChP, wprowadzając lek Symbicort lekarz może
zmniejszyć liczbę przyjmowanych tabletek doustnych steroidów. Jeśli pacjent stosuje doustne steroidy
w postaci tabletek przez dłuższy czas, lekarz może od czasu do czasu zalecić wykonanie badań krwi. Po
zmniejszeniu dawki doustnych steroidów pacjent może poczuć się gorzej, a nawet mogą nasilić się u niego
objawy ze strony układu oddechowego. Mogą wystąpić objawy, takie jak zatkany nos, katar, osłabienie lub
bóle mięśni lub stawów i wysypka (wyprysk). Jeśli którekolwiek z wymienionych objawów niepokoją
pacjenta lub wystąpią objawy, takie jak ból głowy, zmęczenie, nudności lub wymioty, należy natychmiast
skontaktować się z lekarzem. Konieczne może być zastosowanie innych leków, jeśli wystąpią objawy alergii
lub zapalenia stawów. Jeśli pacjent ma wątpliwości dotyczące dalszego stosowania leku Symbicort,
powinien skonsultować się z lekarzem.

Lekarz może rozważyć dodanie steroidów w postaci tabletek do zwykle stosowanego leczenia w okresach
stresu (np. zakażenie w obrębie klatki piersiowej lub przed zabiegiem chirurgicznym).

Ważne informacje dotyczące objawów POChP

Jeżeli podczas stosowania leku Symbicort u pacjenta wystąpi duszność lub świsty, należy kontynuować
stosowanie leku Symbicort, ale należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, ponieważ może być
konieczne zastosowanie dodatkowego leczenia.

Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeżeli:
• U pacjenta wystąpiły trudności w oddychaniu lub często budzi się w nocy z powodu uczucia braku
  tchu.
• Pacjent ma uczucie ucisku w klatce piersiowej rano po wstaniu lub uczucie ucisku w klatce piersiowej
  utrzymuje się dłużej niż zwykle.
• Wymienione objawy mogą oznaczać niedostateczną kontrolę POChP i może być konieczne
  natychmiastowe zastosowanie innego lub dodatkowego leczenia.

Pacjentom chorym na POChP, lekarz prowadzący może przepisać również inne leki rozszerzające oskrzela,
na przykład leki przeciwcholinergiczne (takie jak bromek tiotropiowy oraz bromek ipratropiowy).

Informacje na temat leku Symbicort

• Przed rozpoczęciem stosowania leku Symbicort należy go wyjąć z opakowania foliowego. Wyrzucić
  opakowanie foliowe oraz znajdujący się wewnątrz środek osuszający. Jeżeli środek osuszający wydostał
  się na zewnątrz woreczka, w którym się znajduje, nie używać inhalatora.
• Po wyjęciu inhalatora z folii można go używać przez 3 miesiące. Wpisać termin ważności (3 miesiące po
  otwarciu opakowania foliowego) na etykiecie inhalatora, co pomoże zapamiętać, kiedy konieczne będzie
  zaprzestanie używania inhalatora.
• Części inhalatora są pokazane na rysunku. Inhalator jest już zmontowany w opakowaniu. Nie należy go
  rozkładać na części. Jeżeli pojemnik się poluzuje, zamocować go z powrotem w inhalatorze i dalej
  używać inhalatora.

Przygotowywanie inhalatora Symbicort do użycia

Inhalator należy przygotować do użycia w następujących sytuacjach:
• W przypadku używania nowego inhalatora Symbicort po raz pierwszy.
• Jeżeli inhalator nie był używany przez więcej niż 7 dni.
• Jeżeli inhalator został upuszczony.

W celu przygotowania inhalatora do użycia należy postępować według poniższej instrukcji:
1. Energicznie wstrząsnąć inhalatorem przez co najmniej 5 sekund, aby wymieszać zawartość pojemnika
  z aerozolem.
2. Zdjąć wieczko ochronne z ustnika, lekko naciskając na wypustki z boku. Pasek na wieczku pozostanie
  połączony z inhalatorem.
3. Trzymać inhalator pionowo. Następnie wcisnąć licznik (u góry inhalatora), aby wykonać jedno
  rozpylenie w powietrze. Można używać jednej lub obu rąk, jak pokazano na rysunkach.
4. Zwolnić nacisk palca lub palców na licznik.
5. Odczekać 10 sekund, energicznie wstrząsnąć urządzeniem i powtórzyć czynności 3 i 4.
6. Inhalator jest teraz gotowy do użycia.

Używanie inhalatora

W celu wykonania inhalacji należy za każdym razem postępować zgodnie z poniższymi poleceniami.
1. Energicznie wstrząsnąć inhalatorem przez co najmniej 5 sekund, aby wymieszać zawartość pojemnika
  z aerozolem.
2. Zdjąć wieczko ochronne z ustnika, lekko naciskając na wypustki z boku. Sprawdzić, czy ustnik nie jest
  zatkany.
3. Trzymać inhalator pionowo (jedną lub obiema rękami). Wykonać spokojny
  wydech.
4. Umieścić ustnik inhalatora delikatnie między zębami. Zamknąć usta (objąć
  ustnik wargami).
5. Zacząć powoli i głęboko oddychać przez usta. Mocno wcisnąć licznik (u góry
  inhalatora), aby wykonać rozpylenie. Oddychać jeszcze przez jakiś czas po
  wciśnięciu licznika. Oddychanie w tym samym czasie, co wciskanie licznika zapewnia, że lek dociera do
  płuc.
6. Wstrzymać oddech przez 10 sekund lub tak długo, jak długo można to robić bez odczucia dyskomfortu.
7. Przed wykonaniem wydechu zwolnić nacisk palca na licznik i wyjąć inhalator z ust. Trzymać inhalator
  pionowo.
8. Następnie wykonać powolny wydech. Aby wykonać kolejną inhalację, energicznie wstrząsnąć
  inhalatorem przez co najmniej 5 sekund, a następnie powtórzyć czynności od 3 do 7.
9. Nałożyć wieczko ochronne na ustnik.
10. Wypłukać usta wodą po przyjęciu dawki leku rano i wieczorem. Nie połykać wody.

Używanie komory inhalacyjnej

Lekarz, pielęgniarka lub farmaceuta może zasugerować użycie komory inhalacyjnej (np. AeroChamber Plus
Flow Vu lub AeroChamber Plus). Należy postępować zgodnie z instrukcjami zawartymi w ulotce dołączonej
do opakowania komory inhalacyjnej.

Czyszczenie inhalatora Symbicort

• Należy przecierać wewnętrzną i zewnętrzną powierzchnię ustnika suchą ściereczką co najmniej raz na
  tydzień.
• Nie należy stosować wody lub innych płynów i nie należy odłączać pojemnika z lekiem od inhalatora.

Skąd można wiedzieć, kiedy należy wymienić lek Symbicort na nowy?
• Licznik u góry inhalatora pokazuje, ile rozpyleń zostało w inhalatorze Symbicort. Na początku pokazuje
  120 rozpyleń, gdy pojemnik jest pełny.
• Za każdym razem, gdy pacjent przyjmuje dawkę lub wykonuje rozpylenie w powietrze, strzałka
  przesuwa się, odliczając do zera („0”).
• Gdy strzałka znajdzie się w części zaznaczonej na żółto, oznacza to, że pozostało około 20 rozpyleń.
• Gdy strzałka dojdzie do „0”, należy zaprzestać stosowania inhalatora Symbicort. Może się wydawać, że
  inhalator nie jest pusty i że dalej działa. Jednak w przypadku kontynuacji jego stosowania pacjent nie
  otrzyma prawidłowej dawki leku.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Symbicort

W przypadku zastosowania większej niż zalecana dawki leku Symbicort należy zwrócić się o poradę do
lekarza lub farmaceuty. Mogą się pojawić następujące objawy: drżenia, bóle głowy i przyspieszenie akcji
serca.

Pominięcie zastosowania leku Symbicort

• W przypadku pominięcia dawki leku należy przyjąć ją natychmiast po przypomnieniu sobie o niej. Jeżeli
  jednak zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, należy pominąć opuszczoną dawkę.
• Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie stosowania leku Symbicort

Przed przerwaniem stosowania leku Symbicort należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą.
Przerwanie stosowania leku Symbicort może spowodować pogorszenie objawów POChP.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do
lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, ten lek może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Należy natychmiast przerwać stosowanie leku Symbicort i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem,

jeśli u pacjenta wystąpią następujące objawy:
• Obrzęk twarzy, zwłaszcza wokół ust (języka i (lub) gardła i (lub) trudności w przełykaniu), wysypka
  lub pokrzywka występująca jednocześnie z trudnościami w oddychaniu (obrzęk naczynioruchowy)
  i (lub) nagle występujące uczucie osłabienia (zasłabnięcie). Może to wskazywać na wystąpienie
  reakcji uczuleniowej. Występuje ona rzadko, u mniej niż 1 na 1000 pacjentów.
• Nagłe nasilenie świstów oskrzelowych i duszności występujące natychmiast po inhalacji leku. Jeśli
  wystąpi którykolwiek z tych objawów, należy natychmiast przerwać stosowanie leku Symbicort
  i zastosować inhalator doraźny. Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ może być
  konieczna zmiana leczenia. Objawy takie występują bardzo rzadko, u mniej niż 1 pacjenta na 10 000.

Inne możliwe działania niepożądane:

Często (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 pacjentów)
• Kołatanie serca (uczucie odczuwania bicia serca), drżenia. Jeżeli wystąpią takie objawy, są one
  zazwyczaj łagodne i zwykle ustępują w czasie dalszego stosowania leku Symbicort.
• Pleśniawki (zakażenie grzybicze) w jamie ustnej. Wystąpienie pleśniawek jest mniej prawdopodobne,
  jeśli pacjent po zastosowaniu leku Symbicort wypłucze jamę ustną wodą.
• Lekkie podrażnienie gardła, kaszel i chrypka.
• Bóle głowy.
• Zapalenie płuc (zakażenie płuc) u pacjentów z POChP.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli którykolwiek z poniższych objawów wystąpi podczas stosowania leku
Symbicort; mogą to być objawy zakażenia płuc:
• Gorączka lub dreszcze.
• Zwiększenie wytwarzania śluzu, zmiana barwy śluzu.
• Nasilenie kaszlu lub zwiększone trudności w oddychaniu.

Niezbyt często (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów)

• Niepokój, nerwowość lub pobudzenie.
• Zaburzenia snu.
• Uczucie zawrotów głowy.
• Nudności (mdłości).
• Przyspieszone bicie serca.
• Siniaki na skórze.
• Kurcze mięśni.
• Nieostre widzenie.

Rzadko (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1000 pacjentów)

• Wysypka, świąd.
• Skurcz oskrzeli (skurcz mięśni dróg oddechowych objawiający się świstami). Jeśli świsty wystąpią
  bezpośrednio po zastosowaniu leku, należy przerwać stosowanie leku Symbicort i niezwłocznie
  skontaktować się z lekarzem.
• Małe stężenie potasu we krwi.
• Nierówne bicie serca.

Bardzo rzadko (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 000 pacjentów)

• Depresja.
• Zmiany zachowania, szczególnie u dzieci.
• Ból lub uczucie ucisku w klatce piersiowej (objawy dławicy piersiowej).
• Zwiększone stężenie cukru (glukozy) we krwi.
• Zaburzenia smaku, takie jak nieprzyjemny smak w ustach.
• Zmiany ciśnienia krwi.

Wziewne glikokortykosteroidy mogą wpływać na wytwarzanie hormonów steroidowych w organizmie,
szczególnie jeśli są stosowane długotrwale w dużych dawkach. Do objawów należą:
• zmiany gęstości mineralnej kości (rozrzedzenie kości)
• zaćma (zmętnienie soczewki w oku)
• jaskra (podwyższenie ciśnienia w oku)
• spowolnienie tempa wzrostu u dzieci i młodzieży
• działanie na nadnercza (małe gruczoły położone w pobliżu nerek).

Prawdopodobieństwo wystąpienia tych objawów jest znacznie mniejsze podczas stosowania
glikokortykosteroidów wziewnych niż podczas zażywania glikokortykosteroidów w tabletkach.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, lub farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych
Al. Jerozolimskie 181C
02 222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Symbicort

• Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
• Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie, tekturowym pudełku
  i na folii po EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
• Podobnie jak w przypadku większości leków wziewnych w pojemnikach pod ciśnieniem, efekt tego leku
  może zmniejszyć się, gdy pojemnik jest zimny. Aby uzyskać najlepsze rezultaty, lek ten powinien być
  przechowywany przed użyciem w temperaturze pokojowej. Nie przechowywać w lodówce ani nie
  zamrażać. Chronić przed mrozem i bezpośrednim działaniem promieni słonecznych.
• Po wyjęciu inhalatora z folii można go używać przez 3 miesiące. Wpisać termin ważności (3 miesiące po
  otwarciu opakowania foliowego) na etykiecie inhalatora, co pomoże zapamiętać, kiedy konieczne będzie
  zaprzestanie używania urządzenia.
• Po użyciu inhalatora należy zawsze ponownie założyć mocno wieczko ochronne na ustnik i zatrzasnąć
  we właściwej pozycji.
• Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
  farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.
Ostrzeżenie: Pojemnik zawiera płyn pod ciśnieniem. Nie wystawiać na działanie temperatury
przekraczającej 50°C. Nie przedziurawiać pojemnika. Nawet jeśli pojemnik wydaje się pusty, nie należy go
zgniatać, dziurawić czy palić.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Symbicort

Substancjami czynnymi leku są budezonid i formoterolu fumaran dwuwodny. Każde rozpylenie (dawka
inhalacyjna) leku Symbicort zawiera 160 mikrogramów budezonidu i 4,5 mikrograma formoterolu fumaranu
dwuwodnego.
Pozostałe składniki leku to: apafluran (HFA 227), powidon i makrogol. Inhalator nie zawiera
chlorofluorowęglanów.

Jak wygląda lek Symbicort i co zawiera opakowanie

Symbicort to lek w inhalatorze. Pojemnik ciśnieniowy, z dołączonym wskaźnikiem dawki, zawiera białą
zawiesinę do inhalacji. Pojemnik jest wyposażony w czerwony plastikowy dozownik z białym plastikowym
ustnikiem i zintegrowanym szarym plastikowym wieczkiem ochronnym. Każdy inhalator zawiera 120
rozpyleń (dawek inhalacyjnych) po przygotowaniu go do użycia. Każdy inhalator jest pojedynczo
zapakowany w opakowanie foliowe zawierające środek pochłaniający wilgoć.
Symbicort, (160 mikrogramów + 4,5 mikrograma)/dawkę inhalacyjną, aerozol inhalacyjny, zawiesina
(Budesonidum + Formoteroli fumaras dihydricus) jest dostępny w opakowaniach zawierających jeden
inhalator.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:

AstraZeneca AB
151 85 Södertälje
Szwecja

Wytwórca:

AstraZeneca Dunkerque Production
224 Avenue de la Dordogne
59640 Dunkerque
Francja

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru
Gospodarczego pod następującymi nazwami:
Austria: Symbicort 160 Mikrogramm /4,5 Mikrogramm/Inhalation
             Druckgasinhalation, Suspension
Belgia: Symbicort 160 microgram /4,5 microgram/inhalatie, aërosol, suspensie
           Symbicort 160 microgrammes /4,5 microgrammes/inhalation, suspension
            pour inhalation en flacon pressurisé
            Symbicort 160 Mikrogramm /4,5 Mikrogramm/Inhalation,
            Druckgasinhalation, Suspension
Bułgaria: Симбикорт 160 микрограма /4,5 микрограма/впръскване
              Суспензия под налягане за инхалация
Chorwacja: Symbicort 160 mikrograma /4,5 mikrograma po potisku, stlačeni inhalat,
                  suspenzija
Cypr: Symbicort 160 μικρογραμμάρια /4,5 μικρογραμμάρια/ψεκασμό
Czechy: Symbicort 160 mikrogramů /4,5 mikrogramů
Dania: Symbicort 160 mikrogram /4.5 mikrogram/inhalation
Estonia: Symbicort
Finlandia: Symbicort 160 mikrog /4.5 mikrog/inhalaatio
Francja: Symbicort 200 micro grammes /6 micro grammes par inhalation
Niemcy: Symbicort 160 Mikrogramm /4,5 Mikrogramm pro Inhalation
             Druckgasinhalation, Suspension
Grecja: Symbicort 160 μικρογραμμάρια /4,5 μικρογραμμάρια/ψεκασμό
Węgry: Symbicort 4,5 mikrogramm /160 mikrogramm túlnyomásos inhalációs
            szuszpenzió
Islandia: Symbicort 160 míkrógrömm /4,5 míkrógrömm/ inhalation
Irlandia: Symbicort 200 micrograms /6 micrograms/inhalation
Włochy: Symbicort 160 microgrammi /4,5 microgrammi/erogazione, sospensione
             pressurizzata per inalazione
Łotwa: Symbicort 160 mikrogrami /4.5 mikrogrami/ inhalācijā, izsmidzinājumā,
           aerosols inhalācijām zem spiediena
Litwa: Symbicort 160 mikrogramų/4,5 mikrogramo/išpurškime suslėgtoji
           įkvepiamoji suspensija
Luksemburg: Symbicort 160 microgrammes /4,5 microgrammes/inhalation, suspension
                    pour inhalation en flacon pressurisé
Malta: Symbicort 200 micrograms /6 micrograms/inhalation
Holandia: Symbicort 200/6, 200 microgram /6 microgram/inhalatie
Norwegia: Symbicort 160 mikrogram /4.5 mikrogram/ inhalasjon
Polska Symbicort
Portugalia: Symbicort 160 microgramas /4,5 microgramas/inalação
                 Suspensão pressurizada para inalação
Rumunia: Symbicort 160 micrograme /4.5 micrograme/inhalaţie, suspensie de inhalat
               presurizată
Słowacja: Symbicort 160 mikrogamov /4,5 mikrogamov/inhalačná dávka
Słowenia: Symbicort 160 mikrogramov /4,5 mikrograma na vdih, inhalacijska
                suspenzija pod tlakom
Hiszpania: Symbicort 160 microgramos /4,5 microgramos/inhalación suspensión para
                inhalación en envase a presión
Szwecja: Symbicort 160 mikrogram /4.5 mikrogram/inhalation
Wielka Brytania: Symbicort 200 micrograms/6 micrograms per actuation pressurised
                         inhalation, suspension

Data ostatniej aktualizacji ulotki: sierpień 2020