Sumigra

1. Co to jest lek Sumigra i w jakim celu się go stosuje

Każda tabletka leku Sumigra zawiera pojedynczą dawkę sumatryptanu, leku z grupy

tzw. tryptanów (znanych również jako agoniści receptora 5HT1).

Lek Sumigra stosuje się w leczeniu ostrego migrenowego bólu głowy z aurą lub bez aury.

Lek Sumigra należy stosować tylko w przypadku jednoznacznego rozpoznania migreny.

Objawy migreny mogą być spowodowane okresowym rozszerzeniem naczyń krwionośnych

w obrębie głowy. Uznaje się, że lek Sumigra zmniejsza rozszerzenie tych naczyń, co pomaga
złagodzić ból głowy i inne objawy towarzyszące napadowi migreny, takie jak nudności lub
wymioty, a także nadwrażliwość na światło i dźwięk.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Sumigra

Kiedy nie stosować leku Sumigra

- jeśli pacjent ma uczulenie na sumatryptan lub na którykolwiek z pozostałych składników tego leku
  (wymienionych w punkcie 6);
- jeśli pacjent ma chorobę serca, taką jak zwężenie tętnic wieńcowych (choroba niedokrwienna
  serca) lub bóle w klatce piersiowej (dławica piersiowa), lub przebył zawał mięśnia sercowego;
- jeśli pacjent ma zaburzenia krążenia w nogach, które powodują kurczowe bóle podczas
  chodzenia (choroba naczyń obwodowych);
- jeśli pacjent przebył w przeszłości udar mózgu lub miał objawy przypominające udar (tzw.
  przemijający napad niedokrwienny);
- jeśli pacjent ma wysokie ciśnienie tętnicze krwi. Lek Sumigra można przyjmować, jeśli
  nadciśnienie jest lekkie i kontrolowane lekami.
- jeśli pacjent ma ciężką chorobę wątroby;
- razem z innymi lekami przeciwmigrenowymi, w tym z lekami zawierającymi ergotaminę
  lub podobne leki (tj. metysergid), lub z jakimkolwiek tryptanem bądź agonistą 5HT1 (tj.
  naratryptan lub zolmitryptan);
- razem z którymkolwiek z następujących leków stosowanych w leczeniu choroby

  Parkinsona:

  IMAO (inhibitory monoaminooksydazy) lub jeśli pacjent przyjmował te leki (np.
  moklobemid lub selegilinę) w ciągu ostatnich 2 tygodni.

Jeśli którekolwiek z powyższych stwierdzeń dotyczy pacjenta, nie powinien przyjmować leku
Sumigra i należy powiedzieć o tym lekarzowi.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem leku Sumigra należy omówić to z lekarzem, jeśli:

u pacjenta występują szczególne czynniki ryzyka:

- nałogowe palenie tytoniu lub stosowanie nikotynowej terapii zastępczej, a zwłaszcza

- wiek powyżej 40 lat u mężczyzn lub

- przebycie menopauzy u kobiet

W bardzo rzadkich przypadkach po zastosowaniu leku Sumigra występowały u pacjentów ciężkie
zdarzenia sercowe, nawet jeśli wcześniej nie mieli żadnych objawów choroby serca. Jeśli
którykolwiek z powyższych punktów dotyczy pacjenta, może to oznaczać większe ryzyko rozwoju
choroby serca. W związku z tym należy powiedzieć o tym lekarzowi, aby mógł skontrolować
czynność serca pacjenta przed przepisaniem mu leku Sumigra.

Jeśli u pacjenta występowały w przeszłości drgawki

lub występują u niego inne czynniki, które mogą zwiększać ryzyko drgawek, na przykład uraz głowy
lub choroba alkoholowa. Należy powiedzieć o tym lekarzowi, który będzie szczególnie uważnie
kontrolował przebieg leczenia.

Jeśli pacjent ma chorobę wątroby lub nerek

Należy powiedzieć o tym lekarzowi, który będzie uważnie kontrolował stan pacjenta.

Jeśli pacjent ma uczulenie na antybiotyki z grupy sulfonamidów

W takim przypadku możliwe jest również uczulenie na lek Sumigra. Jeśli pacjent wie o swoim
uczuleniu na jakiś antybiotyk, ale nie jest pewien, czy należy on do grupy sulfonamidów, przed

zastosowaniem leku Sumigra powinien poradzić się lekarza lub farmaceuty.

Jeśli pacjent często stosuje lek Sumigra

Zbyt częste przyjmowanie leku Sumigra może nasilić bóle głowy.

W takim przypadku należy poinformować lekarza, gdyż może on zalecić przerwanie stosowania

leku Sumigra.

Jeśli pacjent odczuwa ból lub ucisk w klatce piersiowej po zastosowaniu leku Sumigra

Objawy takie mogą mieć duże nasilenie, ale zazwyczaj szybko ustępują. Jeśli nie ustąpią szybko lub
stają się ciężkie, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza. W punkcie 4 tej ulotki
znajduje się więcej informacji o możliwych działaniach niepożądanych.

Dzieci i młodzież

Nie zaleca się stosowania leku Sumigra u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat, gdyż:
- nie zbadano działania tabletek z sumatryptanem u dzieci w wieku poniżej 10 lat;
- nie wykazano w badaniach klinicznych skuteczności tabletek z sumatryptanem u dzieci i młodzieży
  w wieku od 10 do 17 lat.

Sumigra a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, również lekach ziołowych, suplementach
diety (takich jak witaminy, preparaty żelaza lub wapnia) lub lekach, które wydawane są bez recepty.

Niektórych leków nie wolno przyjmować razem z lekiem Sumigra, a inne stosowane jednocześnie
z nim mogą powodować działania niepożądane.

Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu:

- ergotaminy (również stosowanej w leczeniu migreny) lub podobnych leków, tj. metysergid. Nie
  wolno stosować leku Sumigra w tym samym czasie, co wymienione leki. Leki te należy odstawić
  co najmniej 24 godziny przed przyjęciem leku Sumigra. Leków zawierających ergotaminę ani
  innych podobnych leków nie należy ponownie przyjmować przed upływem co najmniej 6 godzin
  od zażycia leku Sumigra;
- innych tryptanów/agonistów receptora 5-HT₁ (takich jak naratyrptan, ryzatryptan, zolmitryptan),
  również stosowanych w leczeniu migreny (patrz wyżej „Kiedy nie stosować leku Sumigra”). Nie
  należy stosować leku Sumigra razem z wymienionymi lekami. Leki te należy odstawić co najmniej
  24 godziny przed zastosowaniem leku Sumigra. Nie należy przyjmować innego leku z grupy
  tryptanów lub agonistów receptora 5-HT₁ przed upływem 24 godzin od przyjęcia leku Sumigra;
- inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), stosowanych w leczeniu depresji lub choroby

  Parkinsona. Leku Sumigra nie wolno stosować, jeśli inhibitor MAO przyjmowany był w ciągu

  ostatnich 2 tygodni;
- selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) lub inhibitorów wychwytu

  zwrotnego serotoniny i noradrenaliny (SNRI), stosowanych w leczeniu depresji. Stosowanie

  leku Sumigra z tymi lekami może spowodować wystąpienie zespołu serotoninowego (zespół
  objawów, w tym niepokój ruchowy, splątanie, pocenie się, omamy, wzmożenie odruchów, skurcze
  mięśni, dreszcze, przyspieszona czynność serca i drżenie). O wystąpieniu takich objawów należy
  niezwłocznie powiadomić lekarza;
- leków zawierających ziele dziurawca (Hypericum perforatum). Przyjmowanie leku Sumigra razem
  z zielem dziurawca zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza przed zastosowaniem tego leku.

- Wprawdzie ilość informacji o bezpieczeństwie stosowania leku Sumigra w czasie ciąży jest
  ograniczona, ale dotychczas nie dowiedziono zwiększonego ryzyka rozwoju wad wrodzonych.
  Lekarz omówi z pacjentką, czy powinna stosować lek Sumigra w czasie ciąży, czy nie.
- Nie należy karmić dziecka piersią przez 12 godzin od zastosowania leku Sumigra. Pokarmu
  ściągniętego w tym czasie nie należy podawać dziecku, ale należy go wylać.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Sama migrena lub zastosowanie leku może spowodować senność. W takim przypadku nie należy

prowadzić pojazdów ani obsługiwać maszyn.

Lek Sumigra zawiera laktozę

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem leku.

Lek Sumigra zawiera substancję słodzącą, aspartam, który jest źródłem fenyloalaniny.

Sumigra 50 mg
Ten lek zawiera 0,09 mg aspartamu w każdej tabletce powlekanej.
Sumigra 100 mg
Ten lek zawiera 0,18 mg aspartamu w każdej tabletce powlekanej.
Aspartam jest źródłem fenyloalaniny. Może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonurią. Jest to
rzadka choroba genetyczna, w której fenyloalanina gromadzi się w organizmie z powodu jej
nieprawidłowego wydalania.

Lek Sumigra zawiera sód

Ten lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w tabletce powlekanej, to znaczy lek uznaje się za
„wolny od sodu”.

3. Jak stosować lek Sumigra

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy stosować lek Sumigra

- Najlepiej przyjąć lek, gdy tylko zbliża się migrena, ale można też przyjąć go w dowolnym
  momencie napadu bólu migrenowego.
- Nie należy stosować leku Sumigra w celu zapobiegania napadom migreny. Można go przyjmować
  tylko po wystąpieniu bólu migrenowego.

Zalecana dawka to:

Dorośli w wieku od 18 do 65 lat

- Zwykle stosowaną dawką u dorosłych w wieku od 18 do 65 lat jest jedna tabletka 50 mg. U
  niektórych pacjentów może być konieczne zastosowanie dawki 100 mg. Należy postępować
  zgodnie z zaleceniami lekarza.

Osoby w podeszłym wieku (powyżej 65 lat)

- Nie zaleca się stosowania leku Sumigra u osób powyżej 65 lat.

Jeśli objawy migreny powracają

- Drugą tabletkę leku Sumigra można przyjąć w ciągu kolejnych 24 godzin pod warunkiem, że
  upłynęły co najmniej 2 godziny od zażycia poprzedniej dawki. Nie stosować więcej niż 300 mg
  w ciągu 24 godzin.

Jeśli pierwsza tabletka okazała się nieskuteczna

- Nie należy przyjmować drugiej tabletki ani jakiegokolwiek innego leku zawierającego
  sumatryptan podczas tego samego napadu. W takim wypadku można zastosować leki
  przeciwbólowe, takie jak paracetamol, kwas acetylosalicylowy lub ibuprofen. Nadal jednak można
  zastosować lek Sumigra podczas następnego napadu bólu migrenowego.

Pacjenci z lekką lub umiarkowaną niewydolnością wątroby

- U pacjentów z lekkimi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby lekarz może
  rozważyć zastosowanie małych dawek (25-50 mg). Należy postępować zgodnie z zaleceniami
  lekarza.

Jeśli lek Sumigra nie łagodzi skutecznie bólu migrenowego, należy poradzić się lekarza lub
farmaceuty.

Sposób stosowania

Sumigra 50
Tabletki powlekane lub ich połowy należy połykać bez rozgryzania, popijając wodą.
Tabletki można podzielić na równe dawki.

Sumigra 100
Tabletki powlekane należy połykać w całości, popijając wodą.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki leku Sumigra

- Nie przyjmować więcej niż sześciu tabletek po 50 mg lub trzech tabletek po 100 mg (czyli
  łącznie 300 mg) w ciągu 24 godzin. Przyjęcie za dużej liczby tabletek leku Sumigra może być
  szkodliwe.

W razie przyjęcia dawki większej niż 300 mg w ciągu 24 godzin: należy skontaktować się

z lekarzem.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Niektóre z tych działań mogą być spowodowane samą migreną.

Reakcja alergiczna: należy natychmiast zwrócić się do lekarza.

Odnotowano następujące działania niepożądane, ale ich dokładna częstość nie jest znana:
- objawy uczulenia, które obejmują wysypkę, pokrzywkę (swędząca wysypka), świszczący
  oddech, obrzęk powiek, twarzy lub warg, zapaść.

Jeśli po zastosowaniu leku Sumigra wystąpi u pacjenta którykolwiek z wymienionych objawów:

nie wolno już nigdy stosować tego leku; należy natychmiast zwrócić się do lekarza.

Częste działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u

1 na 10 osób)

- zawroty głowy, senność - zaburzenia czucia, w tym mrowienie i zmniejszona wrażliwość
- czasowe zwiększenie ciśnienia tętniczego krwi, występujące wkrótce po zastosowaniu leku
- uderzenia gorąca
- duszność
- nudności lub wymioty (występujące u niektórych pacjentów, ale nie ustalono, czy mają związek ze
  stosowaniem sumatryptanu, czy z samą migreną)
- odczucie ciężkości (zazwyczaj przemijające, ale może być nasilone i obejmować każdą część ciała,
  w tym klatkę piersiową i gardło)
- ból jednego lub więcej mięśni
- ból, odczucie gorąca lub zimna, rozpierania lub ściskania (zazwyczaj przemijające, ale może być
  nasilone i obejmować każdą część ciała, w tym klatkę piersiową i gardło)
- odczucie osłabienia, zmęczenia (oba objawy mają na ogół nasilenie lekkie lub umiarkowane
  i przemijają)

Bardzo rzadkie działania niepożądane (mogą występować rzadziej niż u

1 na 10 000 osób)

- niewielkie zmiany w wynikach badań czynności wątroby

Działania niepożądane występujące z nieznaną częstością (częstości nie można określić na

podstawie dostępnych danych)
- reakcje nadwrażliwości o różnej ciężkości, od skórnych reakcji nadwrażliwości (takich jak
  pokrzywka) do reakcji anafilaktycznych
- napady drgawek (choć niektóre z nich występowały u pacjentów z drgawkami występującymi
  w przeszłości lub z zaburzeniami sprzyjającymi ich wystąpieniu. Istnieją również doniesienia
  o wystąpieniu drgawek u osób bez takich czynników predysponujących)
- drżenie, skurcze mięśni prowadzące do nieprawidłowej postawy i złej kontroli ruchów
- drżenie oczu, zmniejszenie pola widzenia
- migotanie w oczach, podwójne widzenie, osłabienie widzenia, utrata widzenia (również przypadki
  trwałych zmian, chociaż zaburzenia widzenia mogą być spowodowane samym napadem migreny)
- zwolnienie czynności serca (bradykardia), przyspieszenie czynności serca (tachykardia), kołatanie
  serca, zaburzenia rytmu, przemijające zaburzenia krążenia, skurcz naczyń wieńcowych, odczucie
  ucisku w klatce piersiowej, zawał mięśnia sercowego
- nagłe zmniejszenie ciśnienia tętniczego krwi, zaburzenia krążenia w kończynach (np. w palcach,
  tzw. zespół Raynauda)
- zapalenie części jelita grubego na skutek zaburzeń krążenia krwi
- biegunka
- sztywność szyi
- ból jednego lub więcej stawów
- nietypowe odczuwanie lęku, często z jego fizjologicznymi objawami (jak pocenie się, napięcie
  i przyspieszone tętno)
- nadmierne pocenie się

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301/faks: + 48 22 49 21 309/e-mail: ndl@urpl.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Sumigra

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku po EXP.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Brak specjalnych zaleceń ostrożności dotyczących przechowywania.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Sumigra

Substancją czynną jest sumatryptan (w postaci sumatryptanu bursztynianu).

Sumigra 50 mg
Każda tabletka powlekana zawiera 50 mg sumatryptanu (w postaci sumatryptanu bursztynianu).

Sumigra 100 mg
Każda tabletka powlekana zawiera 100 mg sumatryptanu (w postaci sumatryptanu bursztynianu).

Pozostałe składniki to: laktoza jednowodna, celuloza mikrokrystaliczna, kroskarmeloza sodowa i
magnezu stearynian.

Otoczka tabletki:
Sumigra 50 mg: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, skrobia rozpuszczalna, mannitol,
aspartam, polisorbat 80, talk, barwnik różowy PB 54700 [tytanu dwutlenek (E171), żelaza tlenek
czerwony (E172)].
Sumigra 100 mg: skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, skrobia rozpuszczalna, mannitol,
aspartam, polisorbat 80, talk, barwnik żółty PB 52748 [tytanu dwutlenek (E171), żelaza tlenek żółty
(E172)].

Jak wygląda lek Sumigra i co zawiera opakowanie

Tabletki leku Sumigra 50 są różowe, w kształcie kapsułki, wypukłe po jednej stronie, z kątową linią
podziału po drugiej stronie.
Tabletki leku Sumigra 100 są jasnożółte, owalne, obustronnie wypukłe, gładkie po obu stronach.

Tabletki pakowane są w blistry z folii PVC/PE/PVDC/Aluminium w tekturowym pudełku,
zawierające 2, 6 lub 12 tabletek powlekanych.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny
Sandoz GmbH
Biochemiestrasse 10
6250 Kundl, Austria

Wytwórca
Lek Pharmaceuticals d.d.
Verovškova 57
1526 Ljubljana, Słowenia

Sandoz GmbH
Biochemiestrasse 10
6250 Kundl, Austria

Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Allee 1
39179 Barleben, Niemcy

Salutas Pharma GmbH
Dieselstrasse 5
70839 Gerlingen, Niemcy

S.C. Sandoz, S.R.L.
Livezeni Street no 7A
540472 Targu Mures, Rumunia

Lek Pharmaceuticals d.d.
Trimlini 2 D
9220 Lendava, Słowenia

W celu uzyskania szczegółowych informacji o leku oraz o nazwach w innych krajach

członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego należy zwrócić się do:
Sandoz Polska Sp. z o.o.
ul. Domaniewska 50 C
02-672 Warszawa
tel. 22 209 70 00

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 09/2019

{Logo Sandoz}