Noacid

1. Co to jest lek Noacid 20 mg i w jakim celu się go stosuje

Noacid 20 mg tabletki zawiera substancję czynną pantoprazol. Pantoprazol jest selektywnym
„inhibitorem pompy protonowej", lekiem, który zmniejsza wydzielanie kwasu w żołądku. Stosowany
jest w leczeniu chorób żołądka i jelit związanych z wydzielaniem kwasu solnego.

Noacid 20 mg stosuje się w:

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej:
- Leczeniu objawów (np. zgaga, cofanie się kwasu, ból przy przełykaniu) związanych z chorobą
  refluksową przełyku spowodowaną cofaniem się kwasu z żołądka.

- Długotrwałym leczeniu refluksowego zapalenia przełyku (stan zapalny przełyku, któremu
  towarzyszy cofanie się kwasu żołądkowego) oraz zapobieganiu jego nawrotom.

Dorośli:
- Zapobieganiu owrzodzeniom dwunastnicy i żołądka spowodowanym niesteroidowymi lekami
  przeciwzapalnymi (NLPZ, np. ibuprofen) u pacjentów z grupy ryzyka, którzy muszą stale
  przyjmować NLPZ.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Noacid 20 mg

Kiedy nie stosować leku Noacid 20 mg

- Jeśli pacjent ma uczulenie na pantoprazol, orzeszki sojowe lub olej sojowy, lub którykolwiek
  z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).
- Jeśli pacjent ma uczulenie na leki zawierające inne inhibitory pompy protonowej.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Noacid 20 mg należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.
- Jeśli u pacjenta planowane jest specyficzne badanie krwi ( stężenie chromograniny A).
- Jeśli występują poważne zaburzenia czynności wątroby. Należy poinformować lekarza, jeśli
  kiedykolwiek występowały zaburzenia czynności wątroby. Lekarz może zlecić częstszą kontrolę
  aktywności enzymów wątrobowych, szczególnie gdy stosowane jest długotrwałe leczenie lekiem
  Noacid 20 mg. W razie zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych stosowanie leku należy
  przerwać.
- Jeśli pacjent musi stale stosować leki z grupy NLPZ i jednocześnie przyjmować lek Noacid 20 mg
  ze względu na podwyższone ryzyko powikłań ze strony żołądka lub jelit. Podwyższone ryzyko
  zostanie ocenione zgodnie z czynnikami ryzyka dla danego pacjenta, takimi jak wiek (65 lat
  lub więcej), wrzody żołądka lub dwunastnicy w wywiadzie lub krwawienie z żołądka lub jelit.
- Jeśli u pacjenta występuje niedobór witaminy B₁₂ lub występują czynniki ryzyka wskazujące na
  możliwość zmniejszenia stężenia witaminy B₁₂, a pacjent leczony jest długotrwale pantoprazolem.
  Podobnie jak w przypadku wszystkich leków zmniejszających wchłanianie kwasu solnego
  w żołądku, pantoprazol może prowadzić do zmniejszonego wchłaniania witaminy B₁₂.
- Jeśli pacjent przyjmuje inhibitory proteazy HIV, takie jak atazanawir (stosowany w leczeniu
  zakażenia HIV) jednocześnie z pantoprazolem, powinien poprosić lekarza o szczegółową poradę.
- Przyjmowanie inhibitora pompy protonowej, takiego jak Noacid 20 mg, szczególnie przez okres
  czasu dłuższy niż rok, może nieznacznie zwiększać ryzyko złamania biodra, nadgarstka lub
  kręgosłupa. Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent ma osteoporozę (zmniejszona gęstość kości)
  lub jeśli lekarz poinformował pacjenta, że pacjent jest narażony na ryzyko wystąpienia osteoporozy
  (na przykład jeśli pacjent stosuje leki z grupy steroidów).
- Jeśli pacjent przyjmuje lek Noacid 20 mg dłużej niż 3 miesiące, może dojść do zmniejszenia stężeń
  magnezu we krwi. Małe stężenie magnezu może objawiać się zmęczeniem, mimowolnymi
  skurczami mięśni, zaburzeniami orientacji, skurczem mięśni, drgawkami, zawrotami głowy,
  przyspieszoną czynnością serca. Jeśli wystąpią któreś z tych objawów, proszę natychmiast
  powiedzieć o nich lekarzowi. Małe stężenia magnezu mogą prowadzić również do zmniejszenia
  stężeń potasu lub wapnia we krwi. Lekarz może podjąć decyzję, aby regularnie wykonywać badania
  krwi w celu oznaczania stężeń magnezu.
- Jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowała reakcja skórna w wyniku stosowania leku podobnego do
  leku Noacid 20 mg, który zmniejsza wydzielanie kwasu żołądkowego.
- Jeśli u pacjenta wystąpiła wysypka skórna, zwłaszcza w miejscach narażonych na działanie promieni
  słonecznych, należy jak najszybciej powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ konieczne może być
  przerwanie stosowania leku Noacid 20 mg. Należy również powiedzieć o wszelkich innych
  występujących działaniach niepożądanych, np. takich, jak ból stawów.

Należy natychmiast poinformować lekarza przed rozpoczęciem lub w trakcie przyjmowania

leku, w przypadku pojawienia się następujących objawów, które mogą być oznaką innych,

poważniejszych chorób:

- niezamierzona utrata masy ciała;

- wymioty, zwłaszcza nawracające;

- krwawe wymioty, które mogą wyglądać jak ciemne fusy po kawie;
- krew w kale, kał czarny lub smolisty;
- trudności z przełykaniem lub ból w trakcie przełykania;
- bladość i osłabienie (niedokrwistość);
- ból w klatce piersiowej;
- ból brzucha;
- ciężkie i (lub) uporczywe biegunki, ponieważ stosowanie leku Noacid 20 mg wiąże
  się z niewielkim zwiększeniem ryzyka wystąpienia biegunki zakaźnej.

Lekarz prowadzący może zdecydować o konieczności wykonania badań w celu wykluczenia podłoża
nowotworowego choroby, gdyż leczenie pantoprazolem może złagodzić objawy choroby
nowotworowej i opóźnić jej rozpoznanie. Jeśli objawy utrzymują się mimo leczenia, należy rozważyć
wykonanie dalszych badań.

W przypadku przyjmowania leku Noacid 20 mg przez dłuższy okres (ponad 1 rok), pacjent
prawdopodobnie będzie znajdował się pod stałą opieką lekarza. W takim przypadku należy w trakcie
każdej wizyty u lekarza zgłaszać wszelkie nowe i nieoczekiwane objawy oraz okoliczności ich
wystąpienia.

Dzieci i młodzież

Noacid 20 mg nie jest zalecany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 12 lat ze względu
na ograniczone dane dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności leku w tej grupie wiekowej.

Lek Noacid 20 mg a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio
a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, gdyż Noacid 20 mg może wpływać na

skuteczność działania innych leków, dlatego też należy powiedzieć lekarzowi jeśli pacjent

przyjmuje:
- leki, takie jak ketokonazol, itrakonazol i pozakonazol (stosowane w leczeniu zakażeń
  grzybiczych) lub erlotynib (stosowany w pewnych typach nowotworów), ponieważ lek Noacid 20
  mg może hamować prawidłowe działanie tych i innych leków,
- warfarynę i fenprokumon (leki stosowane w celu hamowania krzepnięcia krwi) i zapobiegania
  zakrzepom. Może istnieć konieczność wykonania dalszych badań,
- leki stosowane w leczeniu zakażenia HIV, takie jak atazanawir,
- metotreksat (stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, łuszczycy i nowotworów) –
  jeśli pacjent przyjmuje metotreksat, lekarz może na pewien czas wstrzymać leczenie lekiem Noacid
  ponieważ pantoprazol może zwiększać stężenie metotreksatu we krwi,
- fluwoksaminę (stosowana w leczeniu depresji i innych chorób psychicznych) - jeśli pacjent
  przyjmuje flowoksaminę lekarz może zmniejszyć dawkę,
- ryfampicynę (stosowana w leczeniu zakażeń),
- ziele dziurawca (Hypericum perforatum) stosowane w leczeniu łagodnej depresji.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Brak odpowiednich danych na temat stosowania pantoprazolu u kobiet w ciąży. Stwierdzono
przenikanie substancji czynnej leku do kobiecego mleka.
Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży, lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Lek może być stosowany tylko wtedy, jeśli lekarz uzna, że korzyści ze stosowania leku dla pacjentki
przewyższają potencjalne ryzyko dla nienarodzonego dziecka lub niemowlęcia.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Pantoprazol nie ma wpływu lub wywiera nieistotny wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i
obsługiwania maszyn.
Nie należy prowadzić pojazdów mechanicznych ani obsługiwać urządzeń mechanicznych, jeżeli u
pacjenta wystąpią działania niepożądane, takie jak zawroty głowy lub zaburzenia widzenia.

Noacid 20 mg zawiera lecytynę sojową odolejoną, maltitol i sód

Nie należy stosować tego leku w przypadku nadwrażliwości na orzeszki ziemne lub soję.
Jeśli w przeszłości lekarz poinformował pacjenta o nietolerancji niektórych cukrów, przed
zastosowaniem tego leku należy skontaktować się z lekarzem.
Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na tabletkę, to znaczy lek uznaje się za „wolny od sodu”.

3. Jak stosować lek Noacid 20 mg

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Kiedy i jak przyjmować lek Noacid 20 mg

Tabletki przyjmować 1 godzinę przed posiłkiem, nie rozgryzając ani nie dzieląc tabletki. Połykać w
całości, popijając wodą.

Jeśli lekarz nie zalecił innego dawkowania, zalecana dawka to:

Dorośli i młodzież w wieku 12 lat i powyżej:
W leczeniu objawów (np. zgaga, powrót kwasu, ból przy przełykaniu) związanych z chorobą

refluksową przełyku, wywołanych refluksem kwaśnej treści żołądkowej:

Zalecana dawka to jedna tabletka na dobę. Dawka ta zazwyczaj przynosi ulgę po 2-4 tygodniach
stosowania - najpóźniej w ciągu kolejnych 4 tygodni. Lekarz zdecyduje, jak długo należy przyjmować
lek. Nawracające objawy można kontrolować przyjmując jedną tabletkę na dobę, gdy jest to
konieczne.

W długotrwałym leczeniu i zapobieganiu nawrotowi refluksowego zapalenia przełyku zapalenie

przełyku, któremu towarzyszy zarzucanie do przełyku kwaśnej treści żołądkowej:
Zalecana dawka to jedna tabletka na dobę. Jeśli objawy choroby powrócą, lekarz może zalecić
podwojenie dawki. W tym przypadku można zastosować jedną tabletkę na dobę leku Noacid 40 mg.
Po ustąpieniu objawów można ponownie zmniejszyć dawkę do jednej tabletki 20 mg na dobę.

Dorośli:

W zapobieganiu wrzodom dwunastnicy i żołądka u pacjentów, którzy muszą stale przyjmować

NLPZ.
Zalecana dawka to jedna tabletka na dobę.

Szczególne grupy pacjentów:

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby
Jeśli u pacjenta stwierdzono ciężkie zaburzenia czynności wątroby nie należy przyjmować więcej
niż jedną 20 mg tabletkę na dobę.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Noacid 20 mg nie jest zalecany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Noacid 20 mg

Należy poradzić się lekarza lub farmaceuty. Objawy przedawkowania nie są znane.

Pominięcie zastosowania leku Noacid 20 mg

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy przyjąć następną
dawkę o zwykłej porze.

Przerwanie stosowania leku Noacid 20 mg

Nie należy przerywać stosowania tabletek bez uprzedniej konsultacji z lekarzem lub farmaceutą.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych działań niepożądanych, należy

niezwłocznie poinformować lekarza lub skontaktować się z najbliższym szpitalem gdzie pełniony

jest ostry dyżur:

- Ciężkie reakcje uczuleniowe (rzadko – może dotyczyć do 1 na 1 000 pacjentów): obrzęk języka i

  (lub) gardła, trudności z przełykaniem, pokrzywka (wysypka jak po oparzeniu pokrzywą), trudności
  z oddychaniem, alergiczny obrzęk twarzy (obrzęk Quincke''go/obrzęk naczynioruchowy), ciężkie
  zawroty głowy z przyspieszonym biciem serca i obfitym poceniem się.

- Ciężkie reakcje skórne (częstość nieznana – częstość nie można określić częstości na podstawie
  dostępnych danych): pacjent może zauważyć jeden lub kilka z poniższych objawów - tworzenie się
  pęcherzy na skórze i gwałtowne pogorszenie stanu ogólnego, nadżerka (z lekkim krwawieniem) oczu,
  nosa, jamy ustnej/ust albo narządów płciowych lub wysypkę, szczególnie na obszarach skóry
  narażonych na działanie słońca. Może również wystąpić ból stawów lub objawy grypopodobne,
  gorączka, obrzęk gruczołów (np. pod pachami), a wyniki badań krwi mogą wykazywać zmiany w
  zakresie niektórych białych krwinek lub enzymów wątrobowych (zespół Stevensa-Johnsona, zespół
  Lyella, rumień wielopostaciowy, podostra postać skórna tocznia rumieniowatego, wysypka polekowa
  z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi (zespół DRESS), nadwrażliwość na światło).

- Inne ciężkie reakcje (częstość nieznana): żółte zabarwienie skóry i oczu (ciężkie uszkodzenie

  komórek wątroby, żółtaczka) lub gorączka, wysypka oraz problemy z nerkami przejawiające się ich
  powiększeniem, czasami z bólem podczas oddawania moczu i bólem w dolnej części pleców
  (ciężkie zapalenie nerek, mogące prowadzić do niewydolności nerek).

Inne działania niepożądane:
- Często (może dotyczyć do 1 na 10 pacjentów)
  Łagodne polipy żołądka.

- Niezbyt często (może dotyczyć do 1 na 100 pacjentów)

  Ból głowy, zawroty głowy, biegunka, nudności, wymioty, uczucie pełności w jamie brzusznej
  i wzdęcia z oddawaniem wiatrów (wiatry), zaparcia, suchość w jamie ustnej, ból i dyskomfort
  w obrębie brzucha, wysypka skórna, rumień, wykwity skórne (spowodowane przez zakażenie),
  swędzenie skóry, osłabienie, wyczerpanie lub ogólne złe samopoczucie, zaburzenia snu, złamanie
  biodra, nadgarstka lub kręgosłupa.

- Rzadko (może dotyczyć do 1 na 1 000 pacjentów)

  Zaburzenia smaku lub całkowity brak odczuwania smaku, zaburzenia wzroku, takie jak niewyraźne
  widzenie, pokrzywka, bóle stawów, bóle mięśni, zmiany masy ciała, podwyższona temperatura
  ciała, obrzęk kończyn (obrzęk obwodowy), reakcje alergiczne, depresja, powiększenie piersi u
  mężczyzn.

- Bardzo rzadko (może dotyczyć do 1 na 10 000 pacjentów)
  Zaburzenia orientacji.

- Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

  Omamy, stan splątania (szczególnie u pacjentów, u których takie objawy wystąpiły już wcześniej),
  uczucie mrowienia, kłucia i drętwienia, uczucie palenia lub odrętwienia, wysypka czasami z bólem
  stawów.
  Zapalenie jelita grubego, które powoduje uporczywą wodnistą biegunkę.

Działania niepożądane rozpoznawane za pomocą badań krwi występujące:

- Niezbyt często (może dotyczyć do 1 na 100 pacjentów)
  Zwiększona aktywność enzymów wątrobowych.

- Rzadko (może dotyczyć do 1 na 1 000 pacjentów)

  Zwiększone stężenie bilirubiny, zwiększone stężenie tłuszczów we krwi, nagłe
  zmniejszenie liczby ziarnistych krwinek białych związane z wysoką gorączką.

- Bardzo rzadko (może dotyczyć do 1 na 10 000 pacjentów)
  Zmniejszenie liczby płytek krwi, co może powodować częstsze krwawienia i siniaki,
 zmniejszenie liczby białych krwinek, co może sprzyjać częstszym zakażeniom, jednoczesne
  nieprawidłowe zmniejszenie liczby czerwonych i białych krwinek oraz płytek krwi.

- Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
  Zmniejszenie stężenia sodu, magnezu, wapnia lub potasu we krwi (patrz punkt 2).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: + 48 22 49 21 301
Faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Noacid 20 mg

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Produkt leczniczy nie wymaga szczególnych warunków przechowywania.

Tabletki zapakowane w plastikowe butelki: Noacid 20 mg można stosować przez 3 miesiące od
otwarcia opakowania.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku
tekturowym po określeniu “Termin ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień
podanego miesiąca.

Nie stosować tego leku jeśli zauważy się widoczne oznaki zepsucia.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Noacid 20 mg

Substancją czynną leku jest pantoprazol.
Każda tabletka dojelitowa zawiera 20 mg pantoprazolu (w postaci pantoprazolu sodowego
półtorawodnego).

Pozostałe składniki to:
Rdzeń tabletki:
Maltitol (E 965), krospowidon typ B, karmeloza sodowa, sodu węglan bezwodny (E 500), wapnia
stearynian.

Otoczka tabletki:
Alkohol poliwinylowy, talk (E 553b), tytanu dwutlenek (E 171), makrogol 3350, lecytyna sojowa
(E 322), żelaza tlenek żółty (E 172), sodu węglan bezwodny (E 500), kwasu metakrylowego i etylu
akrylanu kopolimer (1:1), trietylu cytrynian (E 1505).

Jak wygląda lek Noacid 20 mg i co zawiera opakowanie

Tabletki Noacid 20 mg są to żółte, owalne tabletki dojelitowe o długości 8,2 mm i średnicy 4,4 mm.

Lek Noacid 20 mg jest dostępny w opakowaniach zawierających 7, 14, 28 tabletek w blistrach oraz
w opakowaniach zawierających 7, 14, 28 tabletek w butelkach.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny:

Egis Pharmaceuticals PLC
Keresztúri út 30-38
1106 Budapeszt
Węgry

Wytwórca:

Egis Pharmaceuticals PLC
1165 Budapeszt, Bökényföldi út 118-120.
Węgry

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Węgry (RMS): Noacid 20 mg gyomornedv-ellenálló tabletta
Bułgaria: Ноацид 20 mg стомашно-устойчиви таблетки
              Noacid 20 mg gastro-resistant tablets
Polska: Noacid
Rumunia: Noacid 20 mg comprimate gastro-rezistente

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 18.11.2021