NexoBrid

1. Co to jest produkt NexoBrid i w jakim celu się go stosuje

Co to jest produkt NexoBrid

Produkt NexoBrid zawiera mieszaninę enzymów, zwaną „koncentratem enzymów proteolitycznych
wzbogaconych w bromelainę”, które są wytwarzane z wyciągu z łodygi ananasa.

W jakim celu stosuje się produkt NexoBrid

Produkt NexoBrid stosuje się u dorosłych pacjentów w celu usunięcia poparzonej tkanki z głębokich
lub pośrednio głębokich ran oparzeniowych skóry.

Zastosowanie produktu NexoBrid może zmniejszyć konieczność lub rozmiar chirurgicznego usunięcia
spalonej tkanki i (lub) może zmniejszyć konieczność i rozmiar przeszczepu skóry.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem produktu NexoBrid

Kiedy nie stosować produktu NexoBrid

- jeśli pacjent ma uczulenie na bromelainę,
- jeśli pacjent ma uczulenie na ananasy,
- jeśli pacjent ma uczulenie na papainę,
- jeśli pacjent ma uczulenie na którykolwiek z pozostałych składników proszku lub podłoża
  żelowego (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed zastosowaniem produktu NexoBrid należy zwrócić się do lekarza lub pielęgniarki, jeśli:
- u pacjenta występuje choroba serca;
- u pacjenta występuje choroba płuc;
- płuco pacjenta było lub mogło być uszkodzone wskutek inhalacji dymu;
- pacjent ma uczulenie na lateks, użądlenia pszczół lub pyłki drzewa oliwnego. W takim
  przypadku mogą u niego wystąpić reakcje alergiczne również na produkt NexoBrid.
 
Reakcje alergiczne mogą wywołać między innymi trudności w oddychaniu, obrzęk skóry, pokrzywkę,
inne reakcje skórne, zaczerwienienie skóry, niskie ciśnienie tętnicze krwi, przyspieszony rytm serca
oraz dolegliwości brzuszne lub połączenie kilku takich działań. Jeśli zauważy się jakiekolwiek z
powyższych objawów podmiotowych lub przedmiotowych, należy niezwłocznie powiedzieć o tym
lekarzowi lub opiekunowi.

Reakcje alergiczne mogą być poważne i wymagać leczenia.

W razie kontaktu ze skórą należy spłukać produkt NexoBrid wodą. Pomoże to zmniejszyć
prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na produkt NexoBrid.

Stosowanie produktu NexoBrid w celu usunięcia spalonych tkanek może prowadzić do wystąpienia
gorączki, zapalenia lub zakażenia rany oraz zakażenia ogólnoustrojowego. Prawdopodobnie pacjent
będzie regularnie kontrolowany, czy nie występują u niego takie stany Pacjent może otrzymywać leki
w celu zapobiegania zakażeniom lub ich leczenia.

Produkt NexoBrid może zmniejszyć zdolność krwi do tworzenia zakrzepów, co zwiększa ryzyko
krwawienia. Należy zachować ostrożność stosując produkt NexoBrid, jeśli pacjent ma ogólną
skłonność do krwawień, chorobę wrzodową żołądka, zatrucie krwi lub inne zaburzenia, które mogą
wywołać krwawienie. Po leczeniu produktem NexoBrid lekarz prawdopodobnie sprawdzi parametry
krzepnięcia krwi.

Należy unikać bezpośredniego kontaktu oczu z produktem NexoBrid. W razie dostania się produktu
NexoBrid do oczu należy przemywać je dużą ilością wody przez co najmniej 15 minut.

Aby zapobiec problemom związanym z gojeniem się ran, leczona rana oparzeniowa będzie przykryta
jak najszybciej tymczasowym lub stałym zamiennikiem skóry lub opatrunkiem.

Nie należy stosować produktu NexoBrid na rany po oparzeniach chemicznych, zanieczyszczone rany
oraz rany, w obrębie których produkt NexoBrid mógłby stykać się z materiałami obcymi (jak na
przykład implanty, kardiostymulatory i sztuczne przetoki) lub większymi naczyniami, oczami lub
innymi ważnymi częściami ciała.

Dzieci i młodzież

Produkt NexoBrid nie jest przeznaczony do stosowania u pacjentów w wieku poniżej 18 lat.

Inne leki i NexoBrid

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, a także o
lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Jeśli lekarz przepisuje inne leki mające wpływ na krzepliwość krwi, zachowa ostrożność i zwróci
uwagę na objawy zmniejszonej krzepliwości lub krwawienia, ponieważ produkt NexoBrid może
zmniejszyć krzepliwość krwi.

Produkt NexoBrid może:
• nasilić działanie niektórych leków, które są inaktywowane przez enzym wątrobowy o nazwie
  CYP2C8 i CYP2C9. Może dojść do takiego działania, ponieważ produkt NexoBrid może być
  wchłaniany z rany po oparzeniu do krwiobiegu. Przykładami takich leków są:
  - amiodaron (stosowany w leczeniu niektórych rodzajów nieregularnego rytmu serca),
  - amodiachina i chlorochina (stosowane w leczeniu malarii i niektórych rodzajów chorób
    zapalnych),
  - fluwastatyna (stosowana w leczeniu wysokiego stężenia cholesterolu),
  - pioglitazon, rozyglitazon, repaglinid, tolbutamid i glipizyd (stosowane w  leczeniu cukrzycy),
  - paklitaksel i sorafenib (stosowany w leczeniu raka),
  - torasemid (stosowany w celu zwiększenia przepływu moczu),
  - ibuprofen (stosowany w leczeniu gorączki, bólu i niektórych rodzajach zapalenia),
  - losartan (stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi),
  - celekoksyb (stosowany w leczeniu niektórych rodzajach zapalenia),
  - warfaryna (stosowana w celu zmniejszenia krzepliwości krwi),
  - fenytoina (stosowana w leczeniu padaczki);
• nasilić reakcję organizmu na fluorouracyl i winkrystynę, leki stosowane na raka,
• spowodować niepożądany spadek ciśnienia krwi, gdy pacjent jest leczony lekami zwanymi
  inhibitorami ACE, które są stosowane w leczeniu nadciśnienia tętniczego i innych chorób,
• zwiększać senność, gdy jest stosowany równocześnie z lekami, które mogą powodować
  senność. Do takich leków należą na przykład leki nasenne, tzw. leki uspokajające, niektóre leki
  przeciwbólowe i leki przeciwdepresyjne.

W razie wątpliwości, czy pacjent przyjmuje którykolwiek z leków wymienionych powyżej, przed
zastosowaniem produktu NexoBrid należy zwrócić się do lekarza.

Ciąża i karmienie piersią

Stosowanie produktu NexoBrid w okresie ciąży nie jest zalecane.
Jako środek ostrożności nie należy karmić piersią przez co najmniej 4 dni od zastosowania produktu
NexoBrid.

W ciąży i w okresie karmienia piersią lub gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży, lub gdy
planuje ciążę, przed zastosowaniem tego leku należy poradzić się lekarza lub farmaceuty.

3. Jak stosowany jest produkt NexoBrid

Produkt NexoBrid jest przeznaczony do stosowania wyłącznie przez specjalistów w klinikach oparzeń.
Będzie przygotowany bezpośrednio przed użyciem i zastosowany przez lekarza lub inny fachowy
personel medyczny.

2 g proszku NexoBrid zmieszanego z 20 g żelu są stosowane na ranę oparzeniową o powierzchni

100 cm².
Żel należy pozostawić na 4 godziny, a następnie usunąć. Nie zaleca się drugiej i kolejnej aplikacji.

• Nie należy stosować produktu NexoBrid na więcej niż 15% (jedną ósmą) całkowitej
  powierzchni ciała.

Instrukcje przygotowania żelu NexoBrid są podane na końcu niniejszej ulotki w punkcie
przeznaczonym dla fachowego personelu medycznego.
Przed zastosowaniem na ranę oparzeniową proszek NexoBrid należy zmieszać w celu otrzymania
żelu. Należy użyć w ciągu 15 minut po zmieszaniu.

• Produkt NexoBrid będzie stosowany na czystej, wolnej od pęcherzy i wilgotnej powierzchni
  rany.
• Przed naniesieniem produktu NexoBrid z obszaru rany będą usunięte inne leki (takie jak sól
  srebrowa sulfadiazyny czy jodopowidon).
• Przed zastosowaniem produktu NexoBrid na 2 godziny będzie założony opatrunek nasączony
  roztworem przeciwbakteryjnym.
• Co najmniej 15 minut przed zastosowaniem produktu NexoBrid pacjentowi będzie podany
  odpowiedni lek w celu zapobiegania bólowi lub jego zwalczania.
• Po usunięciu z rany produktu NexoBrid i martwej tkanki opatrunek nasączony roztworem
  przeciwbakteryjnym będzie założony na kolejne 2 godziny.
• Fiolkę z proszkiem NexoBrid, butelkę z podłożem żelowym oraz sporządzony żel NexoBrid
  należy stosować tylko u jednego pacjenta.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki produktu NexoBrid

W przypadku zastosowania większej niż zalecana ilości żelu NexoBrid na ranę oparzeniową można
zetrzeć nadmiar żelu.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Mogą wystąpić reakcje alergiczne na produkt NexoBrid, które mogą wywołać między innymi
trudności w oddychaniu, obrzęk skóry, pokrzywkę, zaczerwienienie skóry, niskie ciśnienie tętnicze
krwi, przyspieszony rytm serca oraz nudności, wymioty albo skurcze żołądka lub połączenie kilku
takich działań. Jeśli zauważy się jakiekolwiek z powyższych objawów przedmiotowych lub
podmiotowych, należy niezwłocznie powiedzieć o tym lekarzowi lub opiekunowi.

Bardzo częste działania niepożądane (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób)

- Gorączka

Częste działania niepożądane (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 osób)

- Ból (nawet jeśli stosowane są leki w celu zapobiegania bólom lub zmniejszenia bólu
  spowodowanego przez usunięcie spalonej tkanki)
- Zakażenie rany oparzeniowej
- Powikłania rany, w tym: otwarcie, wysuszenie i uszkodzenie rany oraz niepowodzenie w
  prawidłowym gojeniu się przeszczepów skóry

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub pielęgniarce. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do „krajowego systemu zgłaszania” wymienionego w załączniku V. Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa
stosowania leku.

5. Jak przechowywany jest produkt NexoBrid

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować produktu NexoBrid po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie fiolki,
butelki i pudełku po: „Termin ważności” / „EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego
miesiąca.

Przechowywać i przewozić w stanie schłodzonym (2°C – 8°C).

Produkt NexoBrid należy przechowywać w pozycji pionowej w celu utrzymania żelu na dnie butelki
oraz w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Nie zamrażać.

Produkt NexoBrid należy zastosować w ciągu 15 minut po zmieszaniu proszku z podłożem żelowym.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera produkt NexoBrid

- Substancją czynną leku (w proszku we fiolce) jest koncentrat enzymów proteolitycznych
  wzbogaconych w bromelainę: 5 g, co odpowiada 0,09 g/g koncentratu enzymów
  proteolitycznych wzbogaconych w bromelainę po zmieszaniu. Pozostałe składniki proszku to:
  siarczan amonowy i kwas octowy, a podłoża żelowego karbomer 980, disodu fosforan
  bezwodny, sodu wodorotlenek i woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda produkt NexoBrid i co zawiera opakowanie

NexoBrid jest dostarczany w postaci proszku i podłoża żelowego do sporządzania żelu (proszek w
fiolce (5 g) i podłoże żelowe w butelce (50 g)), opakowanie po 1 (opakowanie zawiera jedną fiolkę z
proszkiem i jedną butelkę podłoża żelowego).

Proszek ma barwę złamanej bieli lub lekko żółtobrązową, a żel jest przezroczysty i bezbarwny.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny:

MediWound Germany GmbH
Eisenstrasse 5

65428 Rüsselsheim

Niemcy

Wytwórca:

Hälsa Pharma GmbH
Hafenweg 18-20
D-48155 Münster
Niemcy

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:

België/Belgique/Belgien

MediWound GmbH
Tél/Tel: +800 22232425

Lietuva

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

България

MediWound GmbH
Teл: +800 22232425

Luxembourg/Luxemburg

MediWound GmbH
Tél/Tel: +800 22232425

Česká republika

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Magyarország

MediWound GmbH
Tel.: +800 22232425

Danmark

MediWound GmbH
Tlf: +800 22232425

Malta

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Deutschland

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Nederland

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Eesti

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Norge

MediWound GmbH
Tlf: +800 22232425

Ελλάδα

MediWound GmbH
Τηλ: +2111990962

Österreich

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

España

MediWound GmbH
Tél: +800 22232425

Polska

MediWound GmbH
Tel.: +800 22232425

France

MediWound GmbH
Tél: +800 22232425

Portugal

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Hrvatska

MediWound GmbH
Tel: +15517564

România

MediWound GmbH
Tel: +40 0312295632

Ireland

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Slovenija

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Ísland

MediWound GmbH
Sími: +800 22232425

Slovenská republika

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Italia

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Suomi/Finland

MediWound GmbH
Puh/Tel: +800 22232425

Κύπρος

MediWound GmbH
Τηλ: +800 22232425

Sverige

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Latvija

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

United Kingdom

MediWound GmbH
Tel: +800 22232425

Data ostatniej aktualizacji ulotki: {MM/RRRR} {miesiąc RRRR}

Inne źródła informacji

Szczegółowe informacje o tym leku znajdują się na stronie internetowej Europejskiej Agencji Leków
http://www.ema.europa.eu. Znajdują się tam również linki do stron internetowych o rzadkich
chorobach i sposobach leczenia.

----------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Przygotowanie i podawanie
Z mikrobiologicznego punktu widzenia oraz ze względu na fakt, że aktywność enzymatyczna
produktu zmniejsza się stopniowo po zmieszaniu, sporządzony produkt należy zużyć natychmiast po
przygotowaniu (w ciągu 15 minut).

Produkt NexoBrid należy nanieść na czystą, wolną od keratyny (usunąć pęcherze) i wilgotną
powierzchnię rany.

Przed naniesieniem produktu NexoBrid należy usunąć z rany miejscowo zastosowane produkty
lecznicze (takie jak sól srebrowa sulfadiazyny czy jodopowidon) i oczyścić ranę.

Przygotowanie pacjenta i obszaru rany
- Produktem NexoBrid może być leczona łączna powierzchnia rany wynosząca nie więcej niż
  15% TBSA.
- Leczenie przeciwbólowe musi być zastosowane zgodnie z powszechnym postępowaniem w
  przypadku zmiany rozległego opatrunku; powinno się ono rozpocząć co najmniej 15 minut
  przed zastosowaniem produktu NexoBrid.
- Rana musi być dokładnie oczyszczona i z jej obszaru musi być usunięta powierzchniowa
  warstwa keratyny lub pęcherze, ponieważ keratyna izoluje martwą tkankę od bezpośredniego
  kontaktu z produktem NexoBrid i uniemożliwia jej usunięcie przy pomocy tego produktu.
- Opatrunek nasączony roztworem przeciwbakteryjnym musi być nałożony na 2 godziny.
- Przed naniesieniem produktu NexoBrid wszystkie miejscowo zastosowane przeciwbakteryjne
  produkty lecznicze muszą być usunięte. Pozostające przeciwbakteryjne produkty lecznicze
  mogą wpływać na działanie produktu NexoBrid zmniejszając jego skuteczność.
- Obszar, z którego ma być usunięta martwa tkanka, musi być otoczony klejącą barierą jałowej
  maści parafinowej poprzez naniesienie w odległości kilku centymetrów na zewnątrz leczonego
  obszaru (używać dozownika). Nie może dojść do kontaktu warstwy parafinowej z leczonym
  obszarem, aby zapobiec przykryciu martwej tkanki i w ten sposób jej odizolowanie od
  bezpośredniego kontaktu z produktem NexoBrid.
  Aby zapobiec możliwemu podrażnieniu otartej skóry poprzez nieumyślny kontakt z produktem
  NexoBrid i możliwemu krwawieniu z łożyska rany, obszary bardzo zranione, takie jak rany
  szarpane lub nacięcia odbarczające (escharotomia), należy chronić warstwą jałowej, tłustej
  maści lub tłustym opatrunkiem (np. opatrunek z gazy nasączonej parafiną).
- Rana oparzeniowa musi być spryskana jałowym izotonicznym roztworem chlorku sodu 9 mg/ml
  (0,9%). Podczas stosowania produktu rana musi być wilgotna.

Przygotowanie żelu NexoBrid (mieszanie proszku z podłożem żelowym)
- Proszek NexoBrid i podłoże żelowe są jałowe. Podczas mieszania proszku z podłożem żelowym
  musi być stosowana technika aseptyczna. Proszku nie należy wdychać.
- Fiolka z proszkiem NexoBrid musi być otwarta ostrożnie przez oderwanie aluminiowego
  wieczka i wyciągnięcie gumowego korka.
- Otwierając butelkę z podłożem żelowym należy upewnić się, że pierścień gwarancyjny jest
  odłączany od wieczka butelki. Jeśli przed otwarciem pierścień gwarancyjny był już odłączony
  od wieczka, butelkę z podłożem żelowym trzeba wyrzucić i zastosować inną, nową butelkę.
- Proszek NexoBrid przenosi się następnie do odpowiedniej butelki z podłożem żelowym.
- Proszek NexoBrid należy dokładnie wymieszać z podłożem żelowym aż do uzyskania
  jednolitej, lekko żółtobrązowej lub lekko brązowej mieszaniny. Wymaga to zazwyczaj
  mieszania proszku NexoBrid z podłożem żelowym przez 1 do 2 minut.
- Żel NexoBrid należy przygotować przy łóżku pacjenta.

Naniesienie produktu NexoBrid
- W ciągu 15 minut mieszania produkt NexoBrid musi być naniesiony na ranę oparzeniową w
  warstwie o grubości od 1,5 do 3 milimetrów.
- Następnie rana musi być przykryta jałowym okluzyjnym opatrunkiem foliowym przylegającym
  do bariery jałowego klejącego materiału, zastosowanego zgodnie z powyższą instrukcją (patrz
  Przygotowanie pacjenta i obszaru rany). Żel NexoBrid musi wypełniać cały opatrunek
  okluzyjny i należy zadbać o to, aby nie pozostało pod nim powietrze. Delikatnie przycisnąć
  opatrunek okluzyjny w obszarze kontaktu z klejącą barierą, aby zapewnić przyleganie folii
  okluzyjnej do jałowej bariery klejącej i uzyskać zupełne pokrycie produktem NexoBrid obszaru
  leczonego.
- Opatrzona w ten sposób rana musi być przykryta luźnym, grubym puszystym opatrunkiem,
  przymocowanym bandażem.
- Opatrunek musi pozostać na miejscu przez 4 godziny.

Usuwanie produktu NexoBrid z rany oparzeniowej
- Muszą być podane odpowiednie przeciwbólowe produkty lecznicze.
- Po 4 godzinach leczenia produktem NexoBrid opatrunek okluzyjny musi być zdjęty z
  zastosowaniem technik aseptycznych.
- Bariera klejąca musi być usunięta przy użyciu jałowego narzędzia o tępych krawędziach (np.
  szpatułki lekarskiej).
- Rozpuszczona martwa tkanka musi być usunięta z rany poprzez ścieranie jej jałowym
  narzędziem o tępych krawędziach.
- Rana musi być dokładnie wytarta, najpierw dużą suchą jałową gazą lub serwetą, a następnie
  jałową gazą lub serwetą nasączoną jałowym izotonicznym roztworem chlorku sodu 9 mg/ml
  (0,9%). Leczony obszar musi być wycierany aż do pojawienia się różowawej powierzchni z
  krwawiącymi punktami lub białawej tkanki. Wycieranie nie doprowadzi do usunięcia
  przylegającej nierozpuszczonej martwej tkanki w obszarach, gdzie nadal pozostała.
- Opatrunek nasączony roztworem przeciwbakteryjnym musi być nałożony na kolejne 2 godziny.

Pielęgnacja rany po oczyszczeniu
- Oczyszczony obszar musi być niezwłocznie przykryty tymczasowym lub stałym zamiennikiem
  skóry lub opatrunkiem w celu zapobiegania wysuszeniu i (lub) powstaniu rzekomej martwej
  tkanki i (lub) zakażenia.
- Przed zastosowaniem stałego pokrycia skóry lub tymczasowego zamiennika skóry na świeżo
  oczyszczonym enzymatycznie obszarze musi być zastosowany nawilżający opatrunek
  wysychający.
- Przed zastosowaniem przeszczepów lub opatrunku pierwotnego oczyszczone dno rany musi być
  oczyszczone i odświeżone, np. przez szczotkowanie lub skrobanie, w celu zapewnienia
  przyczepności opatrunku.
- Rany z obszarami oparzeń pełnej grubości i głębokich oparzeń muszą być poddane
  przeszczepowi autologicznemu jak najszybciej po oczyszczeniu produktem NexoBrid.
  Wymagane jest również staranne rozważenie umieszczenia stałego pokrycia skóry (np.
  przeszczepów autologicznych) na głębokich ranach z oparzeniami pośredniej grubości wkrótce
  po oczyszczeniu produktem NexoBrid.

Zalecenia dotyczące bezpiecznego przygotowania produktu leczniczego do stosowania

Każdą fiolkę z produktem NexoBrid, podłoże żelowe oraz sporządzony żel należy stosować tylko u
jednego pacjenta.
Istnieją doniesienia o ekspozycji zawodowej na bromelainę, która prowadzi do uczulenia. Uczulenie
może mieć miejsce ze względu na wdychanie bromelainy w postaci proszku. Reakcje alergiczne na
bromelainę obejmują reakcje anafilaktyczne i inne reakcje typu natychmiastowego z takimi objawami
jak skurcz oskrzeli, obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka oraz reakcje dotyczące błony śluzowej oraz
żołądka i jelit. Należy wziąć to pod uwagę mieszając proszek NexoBrid z podłożem żelowym.

Unikać przypadkowego kontaktu z oczami. W przypadku kontaktu oczu z produktem należy
przepłukiwać oczy dużą ilością wody przez co najmniej 15 minut. W przypadku kontaktu produktu ze
skórą należy spłukać produkt NexoBrid wodą.

Usuwanie
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi
przepisami.