Macitentan - wskazania

Macitentan jest aktywną substancją, która stosowana jest w leczeniu nadciśnienia płucnego (PAH), zarówno w formie idiopatycznej, jak i związanej z patologiami tkanki łącznej. Celem terapii jest poprawa zdolności wysiłkowej pacjenta i opóźnienie postępu choroby. Jest to antagonistyczny lek receptora endoteliny, który działa przez blokowanie wazokonstrykcyjnych i proliferacyjnych efektów endoteliny-1 na mięśniach gładkich naczyń włosowatych, co prowadzi do zmniejszenia ciśnienia w tętnicy płucnej.

Macitentan - jak stosować, dawkowanie

Zalecana dawka Macitentanu wynosi 10 mg raz na dobę. Lek może być podawany niezależnie od posiłków. Nie zaleca się przekraczania tej dawki. Pacjenci powinni regularnie monitorować wyniki badań związanych z czynnością wątroby podczas stosowania tego leku, a dawkowanie może wymagać dostosowania w przypadku wystąpienia niepożądanych działań hepatotoksycznych. Nie jest zalecany dla osób poniżej 18 roku życia ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności.

Macitentan - przeciwwskazania

Macitentan jest przeciwwskazany u pacjentów z znacznym uszkodzeniem wątroby (klasa C według skali Child-Pugh). Powinno być stosowane z ostrożnością u pacjentów z łagodnym lub umiarkowanym uszkodzeniem wątroby. Należy również unikać stosowania macitentanu w ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia płodu. Leku nie powinny stosować kobiety, które są w stanie zajść w ciążę, o ile nie stosują skutecznej metody antykoncepcji.

Macitentan - interakcje z lekami

Macitentan może wpływać na metabolizm innych leków metabolizowanych przez CYP3A4, CYP2C8 lub CYP2C9. W warunkach klinicznych obserwuje się synergetyczne działanie z inhibitorami PDE-5 (np. sildenafil, tadalafil) i antagonistami receptorów progesteronu. Również niektóre leki, takie jak silne inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, itrakonazol, ritonawir), mogą zwiększyć ekspozycję na Macitentan, co może zwiększyć ryzyko niepożądanych działań leku.

Macitentan - skutki uboczne

Choć Macitentan jest generalnie dobrze tolerowany, może wywoływać pewne efekty uboczne. Najczęstsze to: ból głowy, anemia, zasłabnięcia, infekcje dróg oddechowych, ból brzucha. W rzadkich przypadkach może wystąpić uszkodzenie wątroby. Pacjenci powinni natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli zauważą żółtawą skórę lub białkowkę oczu, utratę apetytu, mocz o ciemnym kolorze, ból brzucha lub nudności i wymioty.