Hydroxyethyl starch - wskazania

Skrobia hydroksyetylowa (Hydroxyethyl starch, HES) to substancja czynna używana jako składnik płynów infuzyjnych. Stosuje się ją głównie do zwiększania objętości krążącej krwi w stanach niedotlenienia i niedokrwienia. HES jest powszechnie stosowany w przeciwdziałaniu hipowolemii, czyli zmniejszeniu objętości krwi obecnej w układzie krążenia, wynikającej z krwotoków, zapalenia trzustki czy poparzeń. Zauważono, że HES może poprawiać mikrokrążenie i stabilizować hemodynamikę u pacjentów w stanie krytycznym.

Hydroxyethyl starch - jak stosować, dawkowanie

Zarządzanie HES odbywa się zazwyczaj za pośrednictwem infuzji dożylnej. Dawkowanie jest indywidualnie dostosowywane do stanu pacjenta i może być różne w zależności od wskazań. Zwykle nie przekracza się dawki 30-50 ml/kg masy ciała na dobę. Długotrwałe stosowanie HES może prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych, dlatego zaleca się jak najkrótszy czas leczenia.

Hydroxyethyl starch - przeciwwskazania

Stosowanie HES jest przeciwwskazane u pacjentów z alergią na skrobię hydroksyetylową lub jakiekolwiek składniki leku, a także u osób z niewydolnością nerek lub z ostrym uszkodzeniem nerek. Przeciwwskazaniem do używania jest również stan szoku współtowarzyszący z ostrym zapaleniem trzustki. Dodatkowo, nie zaleca się stosowania HES u pacjentów z zaburzeniami krzepnięcia krwi.

Hydroxyethyl starch – interakcje z lekami

Do interakcji z HES może dojść podczas równoczesnego stosowania z lekami wpływającymi na krzepnięcie krwi, takimi jak heparyna lub warfaryna. Takie połączenie może zwiększyć ryzyko wystąpienia krwawień. Dodatkowo, równoczesne stosowanie HES z lekami nefrotoksycznymi, takimi jak niektóre antybiotyki, może zwiększyć ryzyko uszkodzenia nerek.

Hydroxyethyl starch – skutki uboczne

Mimo swojej skuteczności, HES może powodować pewne skutki uboczne. Zalicza się do nich przede wszystkim reakcje alergiczne - od lekkiego zaczerwienienia skóry po ciężkie reakcje anafilaktyczne. Może również wpływać na czynność nerek, prowadząc do ich uszkodzenia. Inne możliwe działania niepożądane to zwiększone krwawienie oraz zakrzepy w miejsce podania leku.