Symflusal

1. Co to jest lek Symflusal i w jakim celu się go stosuje

Lek Symflusal zawiera dwie substancje lecznicze, salmeterol i flutykazonu propionian:
- Salmeterol jest długo działającym lekiem rozszerzającym oskrzela. Leki rozszerzające oskrzela
  pomagają w utrzymaniu drożności dróg oddechowych. Umożliwia on łatwiejszy przepływ
  powietrza do płuc. Działanie leku utrzymuje się przez co najmniej 12 godzin.
- Flutykazonu propionian jest kortykosteroidem, który zmniejsza obrzęk i podrażnienie płuc.

Lekarz przepisał ten lek pacjentowi w celu zapobiegania zaburzeniom oddychania występującym w:
- Astmie.
- Przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP).
  Lek Symflusal stosowany w dawce 50 mikrogramów + 500 mikrogramów zmniejsza liczbę
  zaostrzeń POChP.

W celu zapewnienia prawidłowej kontroli astmy lub POChP, lek Symflusal musi być stosowany
każdego dnia, zgodnie z zaleceniem lekarza.

Lek Symflusal pomaga zapobiegać występowaniu duszności i świszczącego oddechu, ale nie

należy go stosować do łagodzenia nagłych napadów duszności lub świszczącego oddechu.

W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie szybko działającego leku wziewnego

stosowanego doraźnie, takiego jak salbutamol. Pacjent powinien zawsze mieć przy sobie szybko
działający lek wziewny do stosowania doraźnego.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Symflusal

Kiedy nie stosować leku Symflusal:

Jeśli pacjent ma uczulenie na salmeterol i (lub) flutykazonu propionian, lub którykolwiek z
pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeśli u pacjenta
występuje:
- choroba serca, w tym nieregularne lub szybkie bicie serca,
- nadczynność tarczycy,
- wysokie ciśnienie krwi,
- cukrzyca (lek Symflusal może zwiększać stężenie glukozy we krwi),
- małe stężenie potasu we krwi,
- gruźlica występująca obecnie lub w przeszłości, albo inne zakażenia płuc.

Jeśli u pacjenta wystąpi nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia, należy skontaktować się
z lekarzem.

Lek Symflusal a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować, w tym również o lekach
stosowanych w leczeniu astmy i jakichkolwiek lekach, które wydawane są bez recepty.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Symflusal należy poinformować lekarza o przyjmowaniu
następujących leków:
- Leków blokujących receptory beta-adrenergiczne - β-blokerów (np. atenolol, propranolol, sotalol).
  Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne są najczęściej stosowane w leczeniu wysokiego
  ciśnienia krwi lub innych chorób serca.
- Leków stosowanych w leczeniu zakażeń (np. ketokonazol, itrakonazol i erytromycyna), włączając
  niektóre leki stosowane w leczeniu HIV (np.: rytonawir, leki zawierające kobicystat).
  Niektóre z tych leków mogą zwiększać stężenie flutykazonu propionianu lub salmeterolu
  w organizmie. Może to zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych powodowanych
  użyciem leku Symflusal, w tym nieregularnego bicia serca, lub może nasilać działania
  niepożądane. Lekarz może chcieć uważnie monitorować stan pacjenta przyjmującego takie leki.
- Kortykosteroidów (podawanych doustnie lub we wstrzyknięciu). Jeśli pacjent niedawno stosował
  te leki, może to zwiększyć ryzyko zaburzenia czynności nadnerczy.
- Diuretyków, znanych także jako leki moczopędne stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi.
- Innych leków rozszerzających oskrzela (takich jak salbutamol).
- Leków zawierających pochodne ksantyny, często stosowanych w leczeniu astmy.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Jest mało prawdopodobne, aby lek Symflusal wpływał na zdolność prowadzenia pojazdów lub
obsługiwania maszyn.

Lek Symflusal zawiera laktozę jednowodną

Ilość laktozy zawarta w leku, zwykle nie powoduje żadnych problemów u osób z nietolerancją
laktozy. Laktoza zawiera niewielkie ilości białek mleka, które mogą powodować reakcje alergiczne.

3. Jak stosować lek Symflusal

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie wątpliwości
należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

- Lek Symflusal należy stosować codziennie do momentu, aż lekarz nie zaleci inaczej. Nie należy
  przyjmować dawki większej niż zalecana. W razie wątpliwości należy zwrócić się do lekarza
  lub farmaceuty.
- Nie należy przerywać stosowania leku Symflusal ani zmniejszać stosowanej dawki bez
  wcześniejszej konsultacji z lekarzem.
- Lek Symflusal należy zainhalować do płuc przez usta.
- Po użyciu leku, usta należy przepłukać wodą, po czym wypluć tę wodę.

Dorośli z astmą
- Lek Symflusal 50 mikrogramów + 250 mikrogramów/dawkę: jedna inhalacja dwa razy na dobę.
- Lek Symflusal 50 mikrogramów + 500 mikrogramów/dawkę: jedna inhalacja dwa razy na dobę.

Dorośli z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP)
Lek Symflusal 50 mikrogramów + 500 mikrogramów/dawkę: jedna inhalacja dwa razy na dobę.

Stosowanie u dzieci i młodzieży
Nie należy stosować leku Symflusal u dzieci i młodzieży.

Jeśli objawy astmy są dobrze kontrolowane podczas stosowania leku Symflusal dwa razy na dobę,
lekarz może zalecić zmniejszenie częstości stosowania leku Symflusal do podania raz na dobę. Dawka
może być podawana:
• raz na dobę, wieczorem – jeżeli u pacjenta dolegliwości występują w nocy,
• raz na dobę, rano – jeżeli u pacjenta dolegliwości występują w ciągu dnia.
Bardzo ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza odnośnie liczby inhalacji i częstości stosowania
leku.

Jeśli pacjent stosuje lek Symflusal w leczeniu astmy, lekarz będzie regularnie kontrolował objawy
choroby.

W przypadku nasilenia objawów astmy lub trudności z oddychaniem należy niezwłocznie

skontaktować się z lekarzem. Może wystąpić nasilenie świszczącego oddechu, częstsze
występowanie uczucia ucisku w klatce piersiowej lub konieczność zastosowania większej dawki
szybko działającego, wziewnego leku ułatwiającego oddychanie. W takiej sytuacji należy
kontynuować stosowanie leku Symflusal, ale nie należy zwiększać liczby inhalacji. Objawy choroby
mogą się nasilić i stan pacjenta może się pogorszyć. Należy skontaktować się z lekarzem, ponieważ
pacjent może potrzebować dodatkowego leczenia.

Instrukcja użycia urządzenia do inhalacji

- Lekarz, pielęgniarka lub farmaceuta powinni poinstruować pacjenta, jak właściwie stosować
  urządzenie do inhalacji (Elpenhaler®). Powinni oni okresowo sprawdzać, czy pacjent używa
  urządzenia do inhalacji w sposób prawidłowy. Niezgodne z zaleceniem lekarza stosowanie leku
  Symflusal lub nieprawidłowe użycie urządzenia do inhalacji może prowadzić do tego, że lek nie
  spowoduje oczekiwanej poprawy astmy lub POChP.

INSTRUKCJA UŻYCIA I POSTĘPOWANIA Z INHALATOREM ELPENHALER®

Poniżej przedstawiono instrukcję dla pacjenta dotyczącą właściwego użycia pojedynczej dawki
wziewnej w postaci dwóch substancji leczniczych pakowanych w dwóch blistrach na pasku (paski
z dwukomorowymi blistrami), które są przechowywane w inhalatorze Elpenhaler®.

OPIS

Elpenhaler® to urządzenie do jednoczesnego, wziewnego użycia obu substancji czynnych w postaci
proszku. Obie substancje tworzą jedną dawkę leczniczą. Każda z substancji czynnych pakowana jest
oddzielnie w jednej z dwóch komór specjalnie zaprojektowanego paska z dwukomorowym blistrem.
Pasek z dwukomorowym blistrem zawiera jedną dawkę leczniczą.

Inhalator Elpenhaler® składa się z 3 części:
- Ustnika i jego osłony.
- Powierzchni na której umieszczany jest pasek
  z dwukomorowym blistrem (powierzchnia nośna).
- Schowka do przechowywania pasków.

Powyższe trzy części są ze sobą połączone, ale można je otwierać osobno.

Powierzchnia nośna składa się z:
- Punktu zamocowania do umieszczenia paska
  z blistrami.
- Dwóch wgłębień do dopasowania dwóch komór
  blistra.
- Dwóch pasków prowadzących, które powodują, że pasek z dwukomorowym blistrem
  zostaje umieszczony we właściwej pozycji na powierzchni nośnej.

Pasek z dwukomorowym blistrem zawiera:
- Dwa aluminiowe arkusze.
- Dwie komory blistra, jedną zawierającą salmeterol,
  a drugą flutykazonu propionian.
- Otwór.

Użycie inhalatora Elpenhaler®

Α. Przygotowanie urządzenia
Otwórz schowek poprzez naciśnięcie, wyjmij pasek i ponownie zamknij schowek.

Odsłoń całkowicie powłokę ochronną chroniącą ustnik poprzez łagodny nacisk na powierzchnię w paski.
Odblokuj i naciśnij ustnik do tyłu, w celu odsłonięcia powierzchni nośnej.
Pasek z dwukomorowym blistrem utrzymuj błyszczącą powierzchnią do góry, tak, aby widoczna była
niebieska linia, jak zaznaczono strzałką na rysunku. Nadrukowana powierzchnia paska powinna być
skierowana do dołu.
Umieść otwór paska wokół punktu zamocowania na powierzchni nośnej stosując lekki nacisk i upewnij
się, że pasek jest dobrze dopasowany do punktu zamocowania.
Pasek z dwukomorowym blistrem dopasuje się do zagłębień w powierzchni nośnej, a paski prowadzące
zapewnią utrzymanie paska w odpowiedniej pozycji.

Zamknij ustnik i odciągnij w poziomie, wytłoczony, wystający koniec paska. Dawka leku jest gotowa do
użycia.

Β. Wykonanie inhalacji
Trzymaj urządzenie z dala od ust.
Wykonaj pełen wydech. Uważaj, aby nie wydychać powietrza na ustnik urządzenia.
Włóż inhalator Elpenhaler® do ust i obejmij dokładnie ustami ustnik urządzenia.
Powoli wykonaj głęboki wdech ustami (a nie nosem), aż płuca będą pełne.
Wstrzymaj oddech przez około 5 sekund lub tak długo jak będziesz w stanie i jednocześnie wyjmij
urządzenie z ust.
Wykonaj wydech i dalej oddychaj normalnie.

Otwórz ustnik. Zauważysz, że cały proszek został zużyty oraz, że komory blistra są puste.
Wyjmij pusty pasek i przejdź do etapu C.

C. Czyszczenie inhalatora
Po każdym użyciu wytrzyj ustnik urządzenia i powierzchnię nośną suchą ściereczką lub suchą
papierową chusteczką. Do czyszczenia urządzenia nie należy używać wody.
Zamknij ustnik i umieść pokrywę ochronną wokół niego.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Symflusal

Ważne jest, aby stosować inhalator zgodnie z instrukcją. W razie przypadkowego zastosowania dawki
większej niż zalecana, należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
U pacjenta mogą wystąpić: przyspieszona czynność serca i drżenia. Mogą również wystąpić:
zawroty głowy, ból głowy, osłabienie mięśni i bóle stawów.

W przypadku przyjmowania większych dawek przez długi czas, należy skontaktować się z lekarzem
lub farmaceutą w celu uzyskania porady, ponieważ większe dawki leku Symflusal mogą
powodować zmniejszenie wytwarzania hormonów steroidowych przez nadnercza.

Pominięcie zastosowania leku Symflusal

Nie należy przyjmować podwójnej dawki leku w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Następną dawkę
leku należy zastosować o zwykłej porze.

Przerwanie stosowania leku Symflusal

Bardzo ważne jest, aby przyjmować lek Symflusal codziennie zgodnie z zaleceniami lekarza.

Należy kontynuować przyjmowanie leku, dopóki lekarz nie zaleci przerwania stosowania. Nie

należy nagle przerywać przyjmowania leku Symflusal ani samodzielnie zmniejszać jego dawki,
ponieważ problemy z oddychaniem mogą się nasilić.

Ponadto, nagłe przerwanie stosowania lub zmniejszenie dawki leku Symflusal może (bardzo rzadko)
powodować zaburzenia czynności nadnerczy (niewydolność nadnerczy), które czasami powodują
wystąpienie działań niepożądanych.

Działania niepożądane mogą obejmować wymienione poniżej:
- ból brzucha,
- zmęczenie i utrata apetytu, nudności,
- wymioty i biegunka,
- utrata masy ciała,
- ból głowy lub senność,
- niskie stężenie cukru we krwi,
- niskie ciśnienie krwi i drgawki (napady drgawkowe).

Gdy organizm jest narażony na stres, na przykład w wyniku gorączki, urazu (np. wypadek
samochodowy), zakażenia lub zabiegu chirurgicznego, niewydolność nadnerczy może się nasilić
i mogą wystąpić którekolwiek z działań niepożądanych, wymienionych powyżej.

Jeśli u pacjenta wystąpi którekolwiek z działań niepożądanych należy powiedzieć o tym lekarzowi
lub farmaceucie. Aby zapobiec wystąpieniu tych objawów, lekarz może przepisać dodatkowe
kortykosteroidy w postaci tabletek (np. prednizolon).

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku, należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W celu zmniejszenia ryzyka wystąpienia działań niepożądanych, lekarz zaleci najmniejszą dawkę leku
Symflusal zapewniającą kontrolę astmy lub POChP.

Reakcje alergiczne: u pacjenta mogą wystąpić nagłe trudności w oddychaniu bezpośrednio po

przyjęciu leku Symflusal. Może wystąpić świszczący oddech i kaszel lub duszność. Ponadto, może
wystąpić świąd, wysypka (pokrzywka) i obrzęki (zwykle twarzy, warg, języka lub gardła) lub uczucie
bardzo szybkiego bicia serca, osłabienia, pustki w głowie (co może prowadzić do upadku lub utraty
przytomności). W przypadku wystąpienia któregokolwiek z powyższych objawów lub gdy

wystąpią one nagle po użyciu leku Symflusal, należy przerwać stosowanie leku Symflusal

i natychmiast skontaktować się z lekarzem. Reakcje alergiczne po zastosowaniu leku Symflusal
występują niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 pacjenta na 100).

Zapalenie płuc (zakażenie płuc) u pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP)

(częste działanie niepożądane)
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli którykolwiek z poniższych objawów wystąpi podczas stosowania
leku Symflusal - mogą to być objawy zakażenia płuc:
- gorączka lub dreszcze,
- zwiększenie wytwarzania śluzu, zmiana barwy śluzu,
- nasilenie kaszlu lub zwiększone trudności w oddychaniu.

Inne działania niepożądane opisane są poniżej:

Bardzo często (mogą wystąpić częściej niż u 1 pacjenta na 10):

- ból głowy - zmniejsza się on zazwyczaj w czasie kontynuowania leczenia;
- donoszono o zwiększonej częstości występowania przeziębień u pacjentów z POChP.

Często (mogą wystąpić u mniej niż 1 pacjenta na 10):

- pleśniawki (bolesne, kremowo-żółte wypukłe wykwity) w jamie ustnej i gardle, a także ból języka,
  chrypka i podrażnienie gardła. Pomocne może być płukanie jamy ustnej wodą i wyplucie jej oraz
  (lub) szczotkowanie zębów bezpośrednio po każdej inhalacji. Lekarz może zalecić lek
  przeciwgrzybiczy do leczenia pleśniawek;
- bóle, obrzęk stawów i bóle mięśni;
- skurcze mięśni.

U pacjentów z przewlekłą obturacyjną chorobą płuc (POChP) obserwowano również następujące
działania niepożądane:
- powstawanie siniaków i złamania;
- zapalenie zatok (uczucie napięcia i pełności w nosie, policzkach i za oczami, czasami
  z pulsującym bólem);
- zmniejszenie stężenia potasu we krwi (u pacjenta może wystąpić nierównomierne bicie serca,
  osłabienie mięśni, skurcze).

Niezbyt często (mogą wystąpić u mniej niż 1 pacjenta na 100):

- zwiększenie stężenia cukru (glukozy) we krwi (hiperglikemia). U pacjentów z cukrzycą może być
  konieczne częstsze kontrolowanie stężenia cukru we krwi oraz dostosowanie dawki leków
  przeciwcukrzycowych przyjmowanych dotychczas;
- zaćma (zmętnienie soczewki oka);
- bardzo szybkie bicie serca (tachykardia);
- uczucie roztrzęsienia (drżenie) i szybkie lub nieregularne bicie serca (kołatanie serca) – objawy te
  są zazwyczaj niegroźne i ustępują w trakcie leczenia;
- ból w klatce piersiowej;
- uczucie niepokoju (efekt ten występuje głównie u dzieci);
- zaburzenia snu;
- wysypka alergiczna na skórze.

Rzadko (mogą wystąpić u mniej niż 1 pacjenta na 1000):

- trudności w oddychaniu lub świszczący oddech, nasilające się bezpośrednio po przyjęciu leku

  Symflusal. W takim przypadku należy przerwać stosowanie leku Symflusal, zastosować szybko

  działający, wziewny lek ułatwiający oddychanie i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem;
- lek Symflusal może wpływać na prawidłowe wytwarzanie hormonów steroidowych przez
  organizm, w szczególności w przypadku przyjmowania dużych dawek leku przez dłuższy czas,
  powodując:
  • spowolnienie wzrostu u dzieci i młodzieży;
  • zmniejszenie masy kostnej;
  • jaskrę;
  • przyrost masy ciała;
  • zaokrąglenie (kształt księżycowaty) twarzy (zespół Cushinga).
  Lekarz będzie regularne sprawdzał, czy u pacjenta nie występuje którekolwiek z powyższych
  działań niepożądanych oraz upewni się, że pacjent stosuje najmniejszą dawkę leku Symflusal
  zapewniającą kontrolę astmy;
- zmiany w zachowaniu, takie jak nadmierne pobudzenie i drażliwość (te objawy występują głównie
  u dzieci);
- nierówne bicie serca lub występowanie skurczów dodatkowych (zaburzenia rytmu serca - arytmia);
  Należy poinformować o tym lekarza, lecz nie należy przerywać stosowania leku Symflusal, chyba
  że tak zaleci lekarz;
- zakażenie grzybicze przełyku, które może powodować trudności w połykaniu.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

- depresja lub agresja. Wystąpienie tych działań jest bardziej prawdopodobne u dzieci;
- nieostre widzenie.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309,
e-mail: ndl@urpl.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Symflusal

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.
Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie i na opakowaniu
po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Symflusal

Substancjami czynnymi leku są salmeterol i flutykazonu propionian.
Każda, gotowa do użycia dawka leku Symflusal zawiera:

50 mikrogramów salmeterolu (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz 250 mikrogramów
flutykazonu propionianu
lub
50 mikrogramów salmeterolu (w postaci salmeterolu ksynafonianu) oraz 500 mikrogramów
flutykazonu propionianu.

Pozostały składnik to laktoza jednowodna.

Jak wygląda lek Symflusal i co zawiera opakowanie

Substancjami leczniczymi leku Symflusal są salmeterol i flutykazonu propionian umieszczone
oddzielnie w dwóch komorach blistra. Blister umieszczony jest na pasku foliowym i zawiera jedną
dawkę leczniczą. Paski przechowywane są w urządzeniu do inhalacji Elpenhaler®, umieszczonym
w tekturowym pudełku.
Folia chroni proszek do inhalacji przed wpływem czynników atmosferycznych.
Każda dawka w postaci paska z dwukomorowym blistrem jest gotowa do użycia.

Wielkości opakowań:
- Każde opakowanie tekturowe zawiera jedno urządzenie do inhalacji Elpenhaler® wraz z 60
  paskami z dwukomorowymi blistrami. Opakowanie: 60 dawek.
- Każde opakowanie tekturowe zawiera jedno urządzenie do inhalacji Elpenhaler® z 30
  paskami z dwukomorowymi blistrami typu Aluminium/Aluminium oraz jeden schowek z 30
  dodatkowymi paskami z dwukomorowymi blistrami typu Aluminium/Aluminium. Opakowanie:
  60 dawek.
- Każde opakowanie tekturowe zawiera jedno urządzenie do inhalacji Elpenhaler® z 30 paskami
  z dwukomorowymi blistrami typu Aluminium/Aluminium. Opakowanie: 30 dawek (pojedyncze
  opakowanie).
- Każde opakowanie zawiera trzy urządzenia do inhalacji Elpenhaler® z 60 paskami
  z dwukomorowymi blistrami typu Aluminium/Aluminium. Opakowanie: 180 dawek.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny

Symphar Sp. z o.o.
ul. Koszykowa 65
00-667 Warszawa

Wytwórca

ELPEN Pharmaceutical Co. Inc.
95, Marathonos Ave.
GR-19009 Pikermi, Attica
Grecja

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Finlandia: Salmeson esiannosteltu 50 mikrogramman/250 mikrogramman/annos
              inhalaatiojauhe
              Salmeson esiannosteltu 50 mikrogramman/500 mikrogramman/annos
              inhalaatiojauhe
Francja: Salmeson 50 microgram/250 microgram/dose poudre pour inhalation en
             récipient unidose.
            Salmeson 50 microgram/500 microgram/dose poudre pour inhalation en
            récipient unidose.
Norwegia: Salmeson 50 mikrogram/250 mikrogram/doseinhaleringspudder
               forhåndsdispensert.
               Salmeson 50 mikrogram/500 mikrogram/doseinhaleringspudder
               forhåndsdispensert.
Polska: Symflusal
Szwecja: Salmeson 50 mikrogram/250 mikrogram/dos inhalationspulver, avdelad dos
             Salmeson 50 mikrogram/500 mikrogram/dos inhalationspulver, avdelad dos

Data ostatniej aktualizacji ulotki: marzec 2019