Priorix-Tetra

1. Co to jest szczepionka Priorix-Tetra i w jakim celu się ją stosuje

Priorix-Tetra jest szczepionką stosowaną u osób w wieku od 11 miesięcy w celu zapobiegania
chorobom wywoływanym przez wirusy odry, świnki, różyczki i ospy wietrznej. W pewnych
okolicznościach, Priorix-Tetra może być także podany dzieciom po ukończeniu 9. miesiąca życia.

Jak działa szczepionka Priorix-Tetra

Po podaniu szczepionki Priorix-Tetra, układ immunologiczny (system obronny organizmu) osoby
zaszczepionej zacznie wytwarzać przeciwciała, które mają za zadanie ochronę przed zakażeniem
wirusem odry, świnki, różyczki i ospy wietrznej.

Mimo że Priorix-Tetra zawiera żywe wirusy, to zostały one osłabione w takim stopniu, że nie mogą u
osób zdrowych wywołać odry, świnki, różyczki i ospy wietrznej.

Tak jak w przypadku wszystkich szczepionek, Priorix-Tetra może nie w pełni chronić wszystkie
zaszczepione osoby.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem szczepionki Priorix-Tetra

Kiedy nie stosować szczepionki Priorix-Tetra
• jeśli u pacjenta stwierdzono uczulenie na którykolwiek ze składników tej szczepionki
  (wymienionych w pkt. 6). Wśród objawów reakcji uczuleniowej należy wymienić swędzącą
  wysypkę skórną, trudności w oddychaniu, obrzęk twarzy lub języka;
• jeśli u pacjenta wystąpiła reakcja uczuleniowa po uprzednim podaniu jakiejkolwiek szczepionki
  przeciwko odrze, śwince, różyczce i (lub) ospie wietrznej;
• jeśli pacjent jest uczulony na neomycynę (antybiotyk). Stwierdzone kontaktowe zapalenie skóry
  wywołane przez neomycynę (wysypka skórna pojawiająca się w wyniku bezpośredniego kontaktu
  skóry z alergenem takim jak neomycyna) nie powinno stanowić problemu, ale najpierw należy
  porozmawiać z lekarzem;
• jeśli u pacjenta występuje ciężka infekcja przebiegająca z gorączką. W takim przypadku
  szczepienie powinno zostać odroczone do czasu powrotu do zdrowia. Łagodna infekcja, taka jak
  np. przeziębienie, nie powinna być przeciwwskazaniem do szczepienia, ale najpierw należy
  powiedzieć o tym lekarzowi;
• jeśli u pacjenta występuje jakakolwiek choroba (np. zakażenie ludzkim wirusem niedoboru
  odporności (HIV) lub zespół nabytego niedoboru odporności (AIDS)) lub jeśli pacjent przyjmuje
  leki, które mogą osłabić układ immunologiczny. To, czy pacjent otrzyma szczepionkę będzie
  zależeć od poziomu odporności;
• jeśli stwierdzono ciążę. Ponadto należy unikać zajścia w ciążę przez 1 miesiąc po szczepieniu.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą, przed podaniem szczepionki Priorix-Tetra, jeśli:
• w wywiadzie lub w wywiadzie rodzinnym stwierdzono występowanie u pacjenta drgawek, w
  tym drgawek gorączkowych. W takim przypadku pacjent powinien być po szczepieniu
  uważnie obserwowany, ponieważ gorączka związana ze szczepieniem może wystąpić
  szczególnie w okresie od 5 do 12 dni po podaniu szczepionki (patrz punkt 4);
• u pacjenta kiedykolwiek wystąpiła ciężka reakcja uczuleniowa na białko jaja;
• u pacjenta wystąpiły działania niepożądane po szczepieniu przeciwko odrze, śwince lub
  różyczce obejmujące łatwe powstawanie siniaków lub krwawienie dłuższe niż zwykle (patrz
  punkt 4);
• jeśli pacjent ma osłabiony układ immunologiczny (np. w przypadku zakażenia wirusem HIV).
  Pacjenta należy poddać ścisłej obserwacji z uwagi na to, że odpowiedź na szczepionkę może
  nie być wystarczająca do zapewnienia ochrony przed chorobą (patrz punkt 2 „Kiedy
  nie stosować szczepionki Priorix-Tetra”).

Jeśli pacjent zostanie zaszczepiony w ciągu 72 godzin od kontaktu z osobą chorą na odrę lub ospę
wietrzną, szczepionka Priorix-Tetra w pewnym stopniu może zapewnić ochronę przed
zachorowaniem.

Po zaszczepieniu pacjent powinien przez co najmniej 6 tygodni od szczepienia starać się unikać
bliskiego kontaktu z:
- osobami z obniżoną odpornością na zakażenia,
- kobietami w ciąży, które wcześniej nie chorowały na ospę wietrzną lub nie były szczepione
  przeciwko ospie wietrznej,
- nowonarodzonymi dziećmi matek, które wcześniej nie chorowały na ospę wietrzną lub nie były
  szczepione przeciwko ospie wietrznej.

Po lub nawet przed podaniem każdej szczepionki w postaci wstrzyknięcia może dojść do omdlenia
(szczególnie u nastolatków). W związku z tym należy poinformować lekarza lub pielęgniarkę, jeżeli u
pacjenta kiedyś wystąpiło omdlenie podczas podawania zastrzyku.

Tak jak w przypadku innych szczepionek, szczepionka Priorix-Tetra może nie w pełni chronić
wszystkie zaszczepione osoby. Jednakże, u osób zaszczepionych przebieg choroby jest zazwyczaj
dużo łagodniejszy niż u osób niezaszczepionych.

Szczepionka Priorix-Tetra a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych obecnie lub ostatnio, o lekach,
które pacjent planuje przyjmować oraz o otrzymanych ostatnio szczepionkach.

Szczepienie może zostać odroczone przez lekarza na co najmniej 3 miesiące, jeśli pacjent ostatnio
otrzymał transfuzję krwi lub ludzkie przeciwciała (immunoglobulinę).

Jeżeli u pacjenta ma być przeprowadzony test tuberkulinowy (skórne badanie w kierunku gruźlicy),
należy go wykonać przed lub równocześnie z podaniem szczepionki albo po upływie 6 tygodni od
szczepienia.

Należy unikać przyjmowania salicylanów (substancji wchodzących w skład wielu leków
przeciwgorączkowych i przeciwbólowych) przez 6 tygodni po szczepieniu.

Priorix-Tetra może być podawany w tym samym czasie co inne szczepionki. Każda szczepionka
powinna być podana w inne miejsce ciała.

Ciąża i karmienie piersią

Szczepionki Priorix-Tetra nie powinno się podawać kobietom w ciąży.
W ciąży i w okresie karmienia piersią lub gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży, lub gdy
planuje mieć dziecko, przed zastosowaniem tej szczepionki należy poradzić się lekarza lub
farmaceuty. Ponadto ważne jest, aby przez miesiąc po zaszczepieniu pacjentka nie zaszła w ciążę. W
tym czasie należy stosować skuteczną metodę antykoncepcji w celu uniknięcia ciąży.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Brak jest danych sugerujących, że szczepionka Priorix-Tetra wpływa na zdolność prowadzenia
pojazdów i obsługiwania maszyn.

Priorix-Tetra zawiera sorbitol, kwas para-aminobenzoesowy, fenyloalaninę, sód i potas

Ta szczepionka zawiera 14 mg sorbitolu w każdej dawce.
Priorix-Tetra zawiera kwas para-aminobenzoesowy. Może powodować reakcje alergiczne (możliwe
reakcje typu późnego) i wyjątkowo skurcz oskrzeli.
Szczepionka zawiera 583 mikrogramy fenyloalaniny w każdej dawce. Fenyloalanina może być
szkodliwa dla pacjentów z fenyloketonurią (PKU), rzadką chorobą genetyczną, w której fenyloalanina
gromadzi się w organizmie, ponieważ organizm nie usuwa jej w odpowiedni sposób.
Ta szczepionka zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu na dawkę, to znaczy szczepionkę uznaje się za
„wolną od sodu”.
Ta szczepionka zawiera potas, mniej niż 1 mmol (39 mg) potasu na dawkę, to znaczy szczepionkę uznaje się
za „wolną od potasu”.

3. Jak stosować szczepionkę Priorix-Tetra

Priorix-Tetra jest podawany podskórnie lub domięśniowo, w górną część ramienia lub zewnętrzną
część uda.

Priorix-Tetra jest przeznaczony dla osób w wieku od 11 miesięcy. Termin szczepienia oraz liczba
dawek jaką otrzyma pacjent zostanie ustalona przez lekarza w oparciu o oficjalnie obowiązujące
zalecenia.

Szczepionki w żadnym wypadku nie wolno podawać donaczyniowo.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak w przypadku każdego leku, działania niepożądane mogą także pojawić się po podaniu tej
szczepionki, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Po podaniu szczepionki mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

Bardzo często (mogą wystąpić częściej niż 1 na 10 dawek szczepionki):

  • ból i zaczerwienienie w miejscu wstrzyknięcia
  • gorączka 38°C lub wyższa*
  • obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, w przypadku kiedy szczepionka podawana jest młodzieży
    i osobom dorosłym

Często (mogą wystąpić nie częściej niż 1 na 10 dawek szczepionki):

• obrzęk w miejscu wstrzyknięcia, w przypadku kiedy szczepionka podawana jest dzieciom
• gorączka wyższa niż 39,5°C*
• rozdrażnienie
• wysypka (plamki i (lub) pęcherze)

Niezbyt często (mogą wystąpić nie częściej niż 1 na 100 dawek szczepionki):

• nietypowy płacz, nerwowość, bezsenność
• ogólne złe samopoczucie, letarg, zmęczenie
• obrzęk ślinianek przyusznych (gruczołów w okolicy policzka)
• biegunka, wymioty
• utrata apetytu
• infekcja górnych dróg oddechowych
• katar
• obrzęk węzłów chłonnych

Rzadko (mogą wystąpić nie częściej niż 1 na 1 000 dawek szczepionki):

• infekcja ucha środkowego
• drgawki gorączkowe
• kaszel
• zapalenie oskrzeli

* Obserwowano częstsze występowanie gorączki po podaniu pierwszej dawki szczepionki Priorix-
Tetra w porównaniu z oddzielnym podaniem szczepionki przeciw odrze, śwince, różyczce i
szczepionki przeciw ospie wietrznej podczas tej samej wizyty.

Następujące działania niepożądane były zgłaszane w czasie rutynowego stosowania szczepionki
przeciwko odrze, śwince i różyczce lub szczepionki przeciwko ospie wietrznej produkowanych przez
GlaxoSmithKline Biologicals:
• ból stawów i mięśni
• reakcje uczuleniowe (alergiczne). Stan taki może objawiać się swędzącą lub pęcherzową
  wysypką, obrzękiem powiek i twarzy, trudnościami w oddychaniu lub połykaniu, nagłym
  spadkiem ciśnienia tętniczego krwi i utratą przytomności. Wymienione reakcje mogą
  pojawić się jeszcze przed opuszczeniem gabinetu lekarskiego. Jeśli u pacjenta pojawi się
  którykolwiek z powyższych objawów, należy natychmiast zgłosić się do lekarza
• infekcja lub zapalenie mózgu, rdzenia kręgowego i nerwów obwodowych skutkujące
  przejściowymi trudnościami w chodzeniu (chwiejność) i/lub przejściową utratą koordynacji
  ruchowej, udar, zapalenie niektórych nerwów z możliwym uczuciem mrowienia lub utratą
  czucia albo zaburzeniami ruchu (zespół Guillain-Barré)
• zwężenie lub niedrożność naczyń krwionośnych
• małe miejscowe krwawienia lub łatwiejsze niż zwykle powstawanie siniaków na skutek
  zmniejszenia ilości płytek krwi
• rumień wielopostaciowy (objawy obejmują czerwone, często swędzące plamki, podobne do
  wysypki występującej w przebiegu ospy wietrznej, które pojawiają się na kończynach, a
  czasami na twarzy i pozostałych częściach ciała)
• wysypka przypominająca występującą w przebiegu ospy wietrznej
• półpasiec
• objawy przypominające odrę i świnkę (w tym przejściowy, bolesny obrzęk jąder oraz
  obrzęknięte węzły chłonne na szyi)

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C
02-222 Warszawa
Tel.: 22 49 21 301
Faks: 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać szczepionkę Priorix-Tetra

Przechowywać szczepionkę w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tej szczepionki po upływie terminu ważności zamieszczonego na etykiecie po „EXP”.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Skrót „Lot” oznacza numer serii szczepionki .

Przechowywać i przewozić w stanie schłodzonym (2°C - 8°C).

Nie zamrażać.

Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.

Po rekonstytucji szczepionka powinna zostać bezzwłocznie podana lub powinna być przetrzymywana
w lodówce (2°C - 8°C). Jeśli nie zostanie zużyta w ciągu 24 godzin, należy ją wyrzucić.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera szczepionka Priorix-Tetra
- Substancjami czynnymi szczepionki są: żywe, atenuowane wirusy odry, świnki, różyczki i ospy
  wietrznej.

- Inne składniki szczepionki to:
  Proszek: aminokwasy (w tym fenyloalanina), laktoza bezwodna, mannitol (E 421), sorbitol
  (E 420), medium 199 (w tym fenyloalanina, kwas para-aminobenzoesowy, sód i potas)
  Rozpuszczalnik: woda do wstrzykiwań

Jak wygląda szczepionka Priorix-Tetra i co zawiera opakowanie

Szczepionka jest dostarczana w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do
wstrzykiwań (proszek występuje w 1-dawkowej fiolce, rozpuszczalnik w ampułce po 0,5 ml).
Opakowania po 1, 10 lub 100.

Szczepionka jest dostarczana w postaci proszku i rozpuszczalnika do sporządzania roztworu do
wstrzykiwań (proszek występuje w 1-dawkowej fiolce, rozpuszczalnik w ampułko-strzykawce po 0,5
ml), z osobnymi igłami lub bez igieł, w następujacych opakowaniach:
- z 2 osobnymi igłami: opakowania po 1 lub 10
- bez igieł: opakowania po 1, 10, 20 lub 50

Szczepionka Priorix-Tetra ma postać białego do lekko różowego proszku oraz przezroczystego,
bezbarwnego rozpuszczalnika (wody do wstrzykiwań) służącego do rozpuszczenia proszku.

Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

GlaxoSmithKline Biologicals S.A.
Rue de l’Institut 89
B-1330 Rixensart
Belgia

Data ostatniej aktualizacji ulotki: styczeń 2022

Inne źródła informacji

Szczegółowa informacja o tej szczepionce jest dostępna na stronie internetowej Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych.

--------------------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego:

Podobnie jak w przypadku wszystkich szczepionek podawanych we wstrzyknięciach, należy zawsze
zapewnić możliwość odpowiedniego leczenia oraz nadzór medyczny na wypadek rzadko
występujących po szczepieniu reakcji anafilaktycznych.

Alkohol, a także inne środki dezynfekujące powinny wyparować ze skóry przed podaniem
szczepionki, gdyż mogą one unieczynnić atenuowane wirusy znajdujące się w szczepionce.

Szczepionki Priorix-Tetra w żadnym przypadku nie wolno podawać donaczyniowo ani śródskórnie.

Ponieważ nie wykonywano badań dotyczących zgodności nie wolno mieszać produktu leczniczego z
innymi lekami.

Szczepionkę po rekonstytucji należy przed podaniem ocenić wizualnie pod kątem obecności ciał
obcych i (lub) nieprawidłowego wyglądu fizycznego. W razie stwierdzenia ich występowania, nie
należy podawać szczepionki.

Szczepionkę należy poddać rekonstytucji poprzez dodanie całego rozpuszczalnika z ampułko-
strzykawki do fiolki z proszkiem.

Aby dołączyć igłę do ampułko-strzykawki należy uważnie zapoznać się z instrukcją przedstawioną pod
rysunkami 1 i 2. Ampułko-strzykawka dostarczana ze szczepionką Priorix-Tetra może jednak różnić się
nieznacznie od przedstawionej na rysunku (może nie mieć gwintu do wkręcania igły). W takim
przypadku igła powinna być zamocowana bez wkręcania.

Należy zawsze trzymać ampułko-strzykawkę za jej korpus, nie za tłok ani za adapter Luer Lock (ang.
Luer Lock Adaptor, LLA), a igłę należy utrzymywać w osi ampułko-strzykawki. Niezastosowanie się
do tych zaleceń może spowodować przekrzywienie adaptera LLA i
wyciek z ampułko-strzykawki.
Jeśli podczas przyłączania igły do ampułko-strzykawki dojdzie do odłączenia się adaptera LLA, należy
użyć nowej dawki szczepionki (nowej ampułko-strzykawki i fiolki).

1. Należy odkręcić nasadkę ampułko-strzykawki poprzez przekręcenie jej w kierunku

  przeciwnym do ruchu wskazówek zegara.
  Niezależnie od tego, czy adapter LLA obraca się czy nie, należy postępować zgodnie z
  poniższymi instrukcjami:

2. Należy przymocować igłę do ampułko-strzykawki poprzez delikatne przyłączenie nasadki igły

  do adaptera LLA i obrócenie jej ćwierć obrotu w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek
  zegara, do chwili aż poczuje się zablokowanie igły (jak pokazano na rysunku 2).

3. Należy zdjąć osłonkę igły, która może stawiać opór.

4. Należy dodać rozpuszczalnik do proszku. Następnie należy energicznie wstrząsnąć, do
  momentu całkowitego rozpuszczenia proszku.
  Z powodu niewielkich zmian pH, szczepionka po rekonstytucji może przyjmować kolor od
  jasno-brzoskwiniowego do różowego odcienia fuksji. Jest to zjawisko normalne i nie ma
  wpływu na działanie szczepionki. W razie stwierdzenia innych zmian, nie należy podawać
  szczepionki.

5. Należy pobrać całą zawartość fiolki.

6. Do podania szczepionki należy użyć nowej igły. W tym celu należy odkręcić igłę z ampułko-
  strzykawki i dołączyć igłę do wstrzykiwań, postępując zgodnie z opisem zawartym w punkcie 2.

Szczepionkę należy poddać rekonstytucji poprzez dodanie całej zawartości ampułki z
rozpuszczalnikiem do fiolki zawierającej proszek. Następnie należy energicznie wstrząsać mieszaniną
do chwili całkowitego rozpuszczenia się proszku w rozpuszczalniku.

Z powodu niewielkich zmian pH, szczepionka po rekonstytucji może przyjmować kolor od jasno-
brzoskwiniowego do różowego odcienia fuksji. Jest to zjawisko normalne i nie ma wpływu na
działanie szczepionki. W razie stwierdzenia innych zmian, nie należy podawać szczepionki.

Należy podać całą zawartość fiolki.

Do podania szczepionki należy użyć nowej igły.

Po rekonstytucji szczepionka powinna zostać bezwłocznie podana lub powinna być przetrzymywana
w lodówce (2°C - 8°C). Jeśli nie zostanie zużyta w ciągu 24 godzin, należy ją wyrzucić.

Wszelkie resztki niewykorzystanego produktu leczniczego lub jego odpady należy usunąć w sposób
zgodny z lokalnymi przepisami.