Opokan fast

1. Co to jest lek Opokan fast i w jakim celu się go stosuje

Lek Opokan fast zawiera substancję czynną meloksykam. Meloksykam należy do grupy leków
zwanej niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ). Meloksykam jest stosowany w celu
zmniejszenia stanu zapalnego i bólu stawów oraz mięśni.

Lek Opokan fast jest stosowany w:
• krótkotrwałym leczeniu objawów związanych z nasileniem reumatoidalnego zapalenia
  stawów lub zesztywniającego zapalenia stawów kręgosłupa znanym również jako
  choroba Bechterewa (rodzaj zapalenia stawów, które powoduje ból i sztywność okolic
  kręgosłupa) w przypadku, gdy leku nie można podać doustnie lub doodbytniczo;
• krótkotrwałym leczeniu objawowym zaostrzeń choroby zwyrodnieniowej stawów.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Opokan fast

Kiedy nie stosować leku Opokan fast

• jeśli pacjent ma uczulenie na meloksykam lub którykolwiek z pozostałych składników tego
  leku (wymienionych w punkcie 6);
• jeśli pacjent ma uczulenie na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki
  przeciwzapalne (NLPZ), to znaczy jeśli u pacjenta kiedykolwiek pojawiły się jakiekolwiek z
  poniższych objawów po przyjęciu tych leków:
  - świszczący oddech, uczucie ucisku w klatce piersiowej, duszność (astma),
  - niedrożność nosa z powodu obrzęku błony śluzowej nosa (polipy nosa),
  - wysypka skórna lub pokrzywka,
  - nagły obrzęk skóry lub błon śluzowych, taki jak obrzęk wokół oczu, twarzy,
    warg, jamy ustnej lub gardła, mogący ewentualnie utrudniać oddychanie (obrzęk
    naczynioruchowy);
• jeśli u pacjenta po wcześniejszej terapii NLPZ wystąpiły krwawienia z żołądka lub jelit, lub
  perforacja żołądka lub jelit;
• jeśli pacjent ma obecnie (lub miał dwa lub więcej epizodów) chorobę wrzodową (wrzód
  żołądka lub jelit) lub krwawienie z przewodu pokarmowego;
• jeśli pacjent ma ciężkie zaburzenia czynności wątroby;
• jeśli pacjent ma ciężką chorobę nerek niewymagającą dializy;
• jeśli u pacjenta ostatnio wystąpiły krwawienia w obrębie mózgu;
• jeśli u pacjenta wystąpiły jakiekolwiek inne krwawienia;
• jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba serca;
• u pacjentek w ostatnich trzech miesiącach ciąży;
• u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Jeśli pacjent nie jest pewien, czy którykolwiek z powyższych punktów go dotyczy, należy
skontaktować się z lekarzem.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Opokan fast należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą
w przypadku:
• jeśli u pacjenta kiedykolwiek wystąpiło zapalenie przełyku, zapalenia żołądka lub
  jakakolwiek inna choroba układu pokarmowego, np. choroba Leśniowskiego-Crohna lub
  wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
• jeśli u pacjenta występuje podwyższone ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze);
• jeśli pacjent jest w podeszłym wieku; istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań
  niepożądanych u pacjentów w podeszłym wieku, dlatego lekarz może zmniejszyć dawkę
  i będzie ściśle monitorować czynność serca, wątroby i nerek w trakcie leczenia;
• jeśli u pacjenta występuje choroba serca, wątroby lub nerek;
• jeśli u pacjenta występuje zmniejszenie objętości krwi krążącej (hipowolemia), które może
  wystąpić w przypadku dużej utraty krwi lub poparzenia, zabiegu chirurgicznego lub małej
  ilości przyjmowanych płynów;
• jeśli u pacjenta występuje zwiększone stężenie potasu we krwi.

Lek Opokan fast nie jest zalecany do natychmiastowego łagodzenia bólu.
Lek Opokan fast może maskować objawy zakażenia takie jak gorączka, ból, obrzęk, zaczerwienienie.
Pacjent może błędnie myśleć, że czuje się lepiej lub że zakażenie nie jest poważne. Jeśli pacjent
podejrzewa u siebie zakażenie, należy skontaktować się z lekarzem.

Reakcje skórne
W związku ze stosowaniem meloksykamu zgłaszano potencjalnie zagrażające życiu wysypki skórne
(zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), występujące początkowo
jako czerwonawe kropki lub okrągłe plamy na tułowiu, często z centralnymi pęcherzami.
Dodatkowe objawy, które można zaobserwować obejmują wrzody w jamie ustnej, gardle, nosie, na
narządach płciowych i zapalenie spojówek (czerwone i opuchnięte oczy).
Tym potencjalnie zagrażającym życiu wysypkom skórnym często towarzyszą objawy grypopodobne.
Wysypka może rozwijać się do uogólnionych pęcherzy lub oddzielania się naskórka.
Najwyższe ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji skórnych występuje w pierwszych tygodniach
leczenia. U pacjentów, u których wystąpił zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze
oddzielanie się naskórka podczas stosowania meloksykamu, nie można wznawiać leczenia
meloksykamem.

W przypadku wystąpienia wysypki lub objawów skórnych, należy natychmiast zasięgnąć porady
lekarza informując go o stosowaniu tego leku.

Reakcje układu krążenia
Przyjmowanie takich leków jak Opokan fast może być związane z niewielkim zwiększeniem ryzyka
ataku serca (zawał serca) lub udaru. Ryzyko to zwiększa długotrwałe przyjmowanie dużych dawek leku.
Nie należy stosować większych dawek i dłuższego czasu leczenia niż zalecane.

W przypadku kłopotów z sercem, przebytego udaru lub podejrzenia, że występuje ryzyko tych
zaburzeń należy omówić sposób leczenia z lekarzem lub farmaceutą. Na przykład, gdy:
- u pacjenta występuje podwyższone ciśnienie krwi (nadciśnienie tętnicze);
- u pacjenta występuje podwyższone stężenie cukru we krwi (cukrzyca);
- u pacjenta występuje zwiększone stężenie cholesterolu we krwi (hipercholesterolemia);
- pacjent pali tytoń.

Lek Opokan fast a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.

Lek Opokan fast może mieć wpływ na działanie innych stosowanych leków. Istnieje kilka leków, które
nie powinny być przyjmowane razem z lekiem Opokan fast. W niektórych przypadkach będzie
konieczna modyfikacja dawki innych leków podczas przyjmowania leku Opokan fast.

Należy poinformować lekarza lub farmaceutę szczególnie w przypadku stosowania lub
otrzymywania wymienionych poniżej leków:
• kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ);
• leki przeciwzakrzepowe;
• leki, które rozpuszczają zakrzepy krwi (leki trombolityczne);
• leki stosowane w chorobach serca oraz nerek;
• leki stosowane w leczeniu nadciśnienia;
• leki moczopędne;
• kortykosteroidy (stosowanych w celu leczenia chorób zapalnych lub alergicznych);
• niektóre leki stosowane w depresji: selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny
  (SSRI) lub lit;
• metotreksat (stosowany w leczeniu niektórych nowotworów, ciężkich niekontrolowanych
  chorób skóry i czynnego reumatoidalnego zapalenia stawów);
• pemetreksed (stosowany w leczeniu niektórych nowotworów);
• deferazyroks (stosowany w leczeniu przewlekłego obciążenia żelazem w wyniku
  wielokrotnych transfuzji krwi);
• cyklosporyna (stosowana po zabiegu przeszczepu lub w leczeniu chorób
  autoimmunologicznych, tj. ciężkich przypadków niektórych chorób skóry,
  reumatoidalnego zapalenia stawów lub choroby nerek o nazwie zespół nerczycowy);
• takrolimus (stosowany po zabiegu przeszczepu);
• cholestyramina (stosowana w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu);
• jeśli pacjentka stosuje wewnątrzmaciczną wkładkę antykoncepcyjną, powszechnie znaną
  jako spirala.

W przypadku wątpliwości dotyczących stosowania tych leków należy skonsultować się z lekarzem lub
farmaceutą.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Ciąża

Jeśli pacjentka zaszła w ciążę podczas stosowania leku Opokan fast, należy poinformować o tym
lekarza. Podczas pierwszych 6 miesięcy ciąży lekarz może nadal przepisywać ten lek, o ile to
konieczne.

Podczas ostatnich trzech miesięcy ciąży nie stosować leku Opokan fast. Ten lek może mieć poważny
wpływ na nienarodzone dziecko, nawet po podaniu pojedynczej dawki.

Karmienie piersią

Lek Opokan fast nie jest zalecany do stosowania u kobiet karmiących piersią.

Płodność

Lek Opokan fast może utrudniać zajście w ciążę. Należy poinformować lekarza, jeśli pacjentka planuje
zajście w ciążę lub ma problemy z zajściem w ciążę.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Zaburzenia widzenia, w tym niewyraźne widzenie, zawroty głowy, senność, odczucie wirowania lub
braku równowagi, lub inne zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego mogą wystąpić po
zastosowaniu tego leku. Jeśli objawy te wystąpią, nie należy prowadzić pojazdów ani obsługiwać
maszyn.

Lek Opokan fast zawiera sód

Lek zawiera mniej niż 1 mmol (23 mg) sodu w jednej ampułce (1,5 mL), to znaczy lek uznaje się za
"wolny od sodu".

3. Jak stosować lek Opokan fast

Lek ten jest podawany przez personel medyczny w powolnym wstrzyknięciu, głęboko w pośladek
pacjenta. Jeśli pacjent poczuje ból w trakcie wstrzyknięcia, podawanie leku należy przerwać.

Zalecana dawka to pojedyncze wstrzyknięcie. W wyjątkowych przypadkach (np. gdy nie można
zastosować tabletek lub czopków), lekarz może zdecydować o przedłużeniu leczenia do 2-3 dni.
Nie należy przekraczać maksymalnej dawki 15 mg na dobę.

Pacjenci w podeszłym wieku

Zalecana dawka to 7,5 mg (pół ampułki) na dobę.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Jeśli u pacjenta występuje ciężka choroba nerek i pacjent jest dializowany, nie należy podawać więcej
niż 7,5 mg (pół ampułki) na dobę.
Jeśli u pacjenta występuje łagodna do umiarkowanej choroba nerek lub wątroby, pacjent może otrzymać
zwykłą dawkę dla dorosłych.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Lek Opokan fast nie jest zalecany dla dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Opokan fast

W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Opokan fast należy niezwłocznie zwrócić się
do lekarza lub udać się do najbliższego szpitala. Objawami przedawkowania mogą być: osłabienie
(uczucie braku energii), senność, nudności oraz wymioty, ból brzucha, krwawienie z żołądka lub jelit.
W przypadku ciężkiego zatrucia mogą wystąpić następujące objawy: wysokie ciśnienie krwi, ostra
niewydolność nerek, zaburzenie czynności wątroby, powolny lub słaby oddech, utrata przytomności
(śpiączka), drgawki, niewydolność krążenia krwi, nagłe zatrzymanie efektywnego krążenia krwi,
natychmiastowe reakcje uczuleniowe, w tym omdlenia, duszność oraz reakcje skórne.

Pominięcie zastosowania leku Opokan fast

W przypadku pominięcia dawki, należy przyjąć kolejną dawkę o zwykłej porze. Nie należy stosować
dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Należy przerwać stosowanie leku Opokan fast i niezwłocznie skonsultować się z lekarzem lub

najbliższym szpitalem w przypadku wystąpienia:
• Jakichkolwiek reakcji alergicznych, które mogą objawiać się w następujący sposób:
  - reakcje skórne, takie jak świąd, pęcherze lub złuszczanie się skóry, które mogą być
    potencjalnie zagrażającymi życiu wysypkami skórnymi (zespół Stevensa-Johnsona,
    toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka), uszkodzenia tkanek miękkich (zmiany
    na błonach śluzowych) lub rumień wielopostaciowy. Rumień wielopostaciowy jest
    ciężką reakcją alergiczną skóry powodującą plamy, czerwone lub fioletowe pręgi lub
    pęcherze na skórze. Może również występować na ustach, oczach i innych wilgotnych
    częściach ciała. Patrz punkt „Ostrzeżenia i środki ostrożności”;
  - obrzęk skóry lub błon śluzowych, taki jak obrzęk wokół oczu, twarzy i warg, jamy
    ustnej lub gardła, mogący utrudniać oddychanie, obrzęk kostek lub nóg;
  - duszność lub napad astmy.
• Jakichkolwiek objawów zapalenia wątroby, w szczególności:
  - zażółcenie skóry lub gałek ocznych (żółtaczka);
  - ból brzucha;
  - utrata apetytu.
• Jakichkolwiek objawów niepożądanych dotyczących przewodu pokarmowego, w szczególności:
  - krwawienia (powodującego smołowate stolce lub wymioty krwią);
  - owrzodzenia przewodu pokarmowego (powodującego ból brzucha).
Krwawienie z przewodu pokarmowego, owrzodzenia lub perforacja przewodu pokarmowego może
mieć czasem ciężki przebieg i potencjalnie może być śmiertelne, zwłaszcza u osób w podeszłym
wieku.

Bardzo często: mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 osób

• niestrawność,
• nudności, wymioty,
• ból brzucha,
• zaparcia,
• wzdęcia,
• luźne stolce.

Często: mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 osób

• bóle głowy,
• zgrubienie w miejscu wstrzyknięcia i (lub) ból w miejscu wstrzyknięcia.

Niezbyt często: mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 100 osób

• zawroty głowy (uczucie pustki w głowie),
• uczucie zawrotów głowy lub wirowania,
• senność,
• niedokrwistość (zmniejszona ilość czerwonych krwinek, co może powodować bladość
  skóry, osłabienie i zmęczenie),
• wzrost ciśnienia krwi (nadciśnienie tętnicze),
• zaczerwienienie (tymczasowe zaczerwienienie twarzy i szyi),
• zatrzymanie sodu i wody,
• zwiększone stężenie potasu (hiperkaliemia). Może to prowadzić do wystąpienia objawów
  takich jak:
  - zaburzenia rytmu serca (arytmie),
  - kołatanie serca (kiedy pacjent czuje bicie serca bardziej niż zwykle),
  - osłabienie mięśni,
• zapalenie żołądka,
• krwawienie z przewodu pokarmowego,
• zapalenie jamy ustnej,
• odbijanie,
• natychmiastowe reakcje uczuleniowe,
• świąd,
• wysypka skórna,
• obrzęk spowodowany zatrzymaniem płynów, w tym obrzęk kostek lub nóg,
• nagły obrzęk skóry lub błon śluzowych, taki jak obrzęk wokół oczu, twarzy, warg, jamy
  ustnej lub gardła, mogący utrudniać oddychanie (obrzęk naczynioruchowy),
• nieprawidłowe wyniki testów czynnościowych nerek lub wątroby (np. zwiększenie
  aktywności enzymów wątrobowych, zwiększenie stężenia bilirubiny, kreatyniny,
  mocznika).

Rzadko: mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 1 000 osób

• zaburzenia nastroju,
• koszmary senne,
• zaburzenia morfologii krwi, w tym: nieprawidłowy rozmaz krwi, zmniejszenie liczby
  białych krwinek (leukocytopenia), zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia); te
  działania niepożądane mogą prowadzić do zwiększonego ryzyka zakażenia, siniaków lub
  krwawień z nosa,
• dzwonienie w uszach (szumy uszne),
• uczucie bicia serca (kołatanie serca),
• choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy,
• zapalenie przełyku,
• pojawienie się napadów astmy (u osób uczulonych na aspirynę lub inne NLPZ),
• ciężkie powstawanie pęcherzy na skórze lub złuszczanie naskórka (zespół Stevensa-
  Johnsona i toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka),
• pokrzywka,
• zaburzenia widzenia, w tym: niewyraźne widzenie, zapalenie gałki ocznej lub powiek
  (zapalenie spojówek),
• zapalenie jelita grubego.

Bardzo rzadko: mogą wystąpić rzadziej niż u 1 na 10 000 osób

• skórne reakcje pęcherzowe i rumień wielopostaciowy,
• zapalenie wątroby,
• ostra niewydolność nerek, szczególnie u pacjentów z czynnikami ryzyka, takimi jak
  choroba serca, cukrzyca lub choroba nerek,
• perforacja ściany jelita.

Częstość nieznana: częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych

• stan splątania,
• dezorientacja,
• wstrząs anafilaktyczny,
• duszność i reakcje skórne (reakcje anafilaktyczne lub anafilaktoidalne),
• wysypki spowodowane narażeniem na działanie promieni słonecznych (reakcje
  nadwrażliwości na światło),
• niewydolność serca,
• całkowita utrata określonych rodzajów białych krwinek (agranulocytoza), zwłaszcza u
  pacjentów, którzy stosują leki, które potencjalnie wykazują działanie hamujące lub
  niszczące szpik kostny (leki mielotoksyczne). Może to spowodować:
  - nagłą gorączkę,
  - ból gardła,
  - zakażenia,
• zapalenie trzustki.

Stosowanie leków takich jak Opokan fast może być związane z niewielkim wzrostem ryzyka ataku serca
(zawał serca), lub udaru mózgu, szczególnie w przypadku stosowania leku w dużych dawkach i leczenia
długotrwałego (patrz punkt „Ostrzeżenia i środki ostrożności”).

Działania niepożądane powodowane przez inne podobne leki (NLPZ), ale jeszcze nieodnotowane

po zastosowaniu meloksykamu:
- zapalenie nerek (śródmiąższowe zapalenie nerek),

- obumarcie niektórych komórek w obrębie nerek (ostra martwica kłębuszków lub brodawek

  nerkowych),

- obecność białka w moczu (zespół nerczycowy z białkomoczem).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych,
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa,
Tel.: +48 22 49 21 301,
Faks: +48 22 49 21 309,
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu
działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania
leku.

5. Jak przechowywać lek Opokan fast

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na tekturowym pudełku po
„EXP”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących warunków przechowywania.

Leków nie należy wrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Opokan fast

- Substancją czynną jest meloksykam. Jeden mL roztworu zawiera 10 mg meloksykamu. Każda
  ampułka (1,5 mL roztworu do wstrzykiwań) zawiera 15 mg meloksykamu.
- Pozostałe składniki to: meglumina, glicyna, poloksamer 188, glikofurol, sodu chlorek, sodu
  wodorotlenek (w celu dostosowania pH), woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda lek Opokan fast i co zawiera opakowanie

Lek Opokan fast jest klarowną, żółtą lub zielonożółtą cieczą.
Opakowanie zawiera blister z 3 lub 5 ampułkami z bezbarwnego szkła (typu I) zawierającymi 1,5 mL
roztworu do wstrzykiwań oraz ulotkę dołączoną do opakowania, zapakowane w tekturowe pudełko.

Podmiot odpowiedzialny i importer

Podmiot odpowiedzialny:

Aflofarm Farmacja Polska Sp. z o.o.
ul. Partyzancka 133/151
95-200 Pabianice
tel. (42) 22-53-100

Importer:

„Nord Farm” Sp. z o.o.
al. Piłsudskiego 141
92-318 Łódź
Polska

Ten produkt leczniczy jest dopuszczony do obrotu w państwach członkowskich Europejskiego

Obszaru Gospodarczego pod następującymi nazwami:

PL: Opokan fast

Data ostatniej aktualizacji ulotki: 10.2022