Mybracin

1. Co to jest Mybracin i w jakim celu się go stosuje

Lek Mybracin stosuje się do leczenia chorób zapalnych oczu, którym może towarzyszyć

zakażenie. Stan zapalny oka może być wynikiem zabiegu okulistycznego, zakażenia oraz działania
innych czynników wnikających do oka lub urazów oka.

Lek Mybracin jest preparatem skojarzonym zawierającym składnik przeciwbakteryjny i

kortykosteroid. Kortykosteroidy (w tym przypadku deksametazon) są przydatne w zapobieganiu i
zmniejszaniu stanów zapalnych oka. Lek przeciwbakteryjny zawarty w preparacie (tobramycyna)
działa na wiele gatunków bakterii chorobotwórczych zakażających oko.

Wskazaniem do stosowania leku Mybracin jest zapobieganie i leczenie zapalenia oraz

zapobieganie zakażeniom związanym z chirurgicznym leczeniem zaćmy u dorosłych i dzieci w

wieku 2 lat i starszych.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Mybracin

Kiedy nie stosować leku Mybracin

- jeśli pacjent ma uczulenie na tobramycynę, deksametazon lub którykolwiek z pozostałych
  składników tego leku (wymienionych w punkcie 6);
- jeśli pacjent przypuszcza, że jego oko jest objęte zakażeniem (wirusowym, gruźliczym,
  grzybiczym, ropnym); tylko lekarz może wówczas zdecydować o wyborze właściwego
  leczenia danego zakażenia;
- jeśli usunięto ciało obce z rogówki i nie występują objawy powikłań.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania Mybracin należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą.

Należy zwrócić się do lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi obrzęk oraz zwiększenie masy ciała, widoczne
szczególnie na tułowiu i twarzy, ponieważ są to zazwyczaj pierwsze objawy choroby nazywanej
zespołem Cushinga. Zahamowanie czynności nadnerczy może wystąpić w wyniku przerwania
długotrwałego lub intensywnego stosowania leku Mybracin. Należy zwrócić się do lekarza, zanim
pacjent zdecyduje o przerwaniu leczenia. Ryzyko to jest szczególnie istotne u dzieci oraz u pacjentów
leczonych rytonawirem lub kobicystatem.

Jeśli u pacjenta wystąpi nieostre widzenie lub inne zaburzenia widzenia, należy skontaktować się z
lekarzem.

Należy zachować szczególną ostrożność, stosując lek Mybracin, jeśli:

- pacjent ma wysokie ciśnienie wewnątrzgałkowe (jaskrę); należy zasięgnąć porady
  lekarza. W trakcie leczenia należy regularnie kontrolować ciśnienie wewnątrzgałkowe. Jest
  to szczególnie ważne u dzieci, ponieważ ryzyko rozwoju nadciśnienia ocznego pod
  wpływem leku Mybracin może być u nich większe niż u dorosłych.
- wystąpi świąd powiek, obrzęk, zaczerwienienie oka; należy zaprzestać stosowania leku i
  zasięgnąć porady lekarza;
- u pacjenta występuje schorzenie powodujące ścieńczenie tkanek oka, takie jak

  reumatoidalne zapalenie stawów, dystrofia Fuchsa lub jeśli u pacjenta przeprowadzono

  zabieg przeszczepu rogówki. Leki zawierające kortykosteroidy mogą spowodować
  dodatkowe ścieńczenie tkanek oka i perforację.
- lek stosuje się długotrwale (ponad 24 dni); istnieje wtedy ryzyko zwiększonej podatności
  oka na zakażenia oraz opóźnione gojenie się zranień oka.
Podczas stosowania preparatu, lekarz powinien często kontrolować ciśnienie
wewnątrzgałkowe u pacjenta. Należy przestrzegać zaleceń lekarskich.

Ważne informacje dla pacjentów noszących soczewki kontaktowe

Chlorek benzalkoniowy, stosowany jako środek konserwujący w produkcie Mybracin, może
spowodować podrażnienie oczu i przebarwienie miękkich soczewek kontaktowych. Jeżeli pacjent
nosi miękkie soczewki kontaktowe, należy zdjąć je przed zastosowaniem preparatu Mybracin, a
następnie odczekać co najmniej 15 minut przed ich ponownym założeniem.
Nie powinno się stosować soczewek kontaktowych, gdy występuje zakażenie oka.

Mybracin a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Należy powiedzieć lekarzowi o przyjmowaniu rytonawiru lub kobicystatu, ponieważ leki te mogą
zwiększać zawartość deksametazonu we krwi.
Jeżeli pacjent stosuje również inne krople do oczu, należy odczekać co najmniej 10 - 15 minut
pomiędzy podaniem poszczególnych leków.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza, że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Lek nie był badany u kobiet w ciąży. Dlatego może być stosowany u kobiet w ciąży tylko wtedy, gdy
korzyści dla matki, wynikające ze stosowania leku przewyższają ryzyko dla zarodka i płodu.
Brak jest danych dotyczących przenikania leku Mybracin do mleka kobiecego. Ponieważ wiele leków
przechodzi do mleka, w przypadku konieczności zastosowania kropli do oczu Mybracin, lekarz
rozważy okresowe przerwanie karmienia piersią przez pacjentkę.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Bezpośrednio po podaniu kropli Mybracin może wystąpić niewyraźne widzenie. Nie należy
prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn do czasu ustąpienia tego objawu.

Lek Mybracin zawiera benzalkoniowy chlorek.

Chlorek benzalkoniowy może być absorbowany przez soczewki kontaktowe (patrz powyżej „Ważne
informacje dla pacjentów noszących soczewki kontaktowe”).

3. Jak stosować lek Mybracin

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie
wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lek Mybracin przeznaczony jest wyłącznie do podawania do oczu.

Dorośli, w tym pacjenci w podeszłym wieku

Zwykle stosuje się jedną do dwóch kropli leku do worka spojówkowego zakażonego oka co 4 - 6
godzin. Lekarz określi, jak długo należy stosować lek.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Lek może być stosowany u dzieci w wieku 2 lat i starszych w takich samych dawkach jak u dorosłych.
Bezpieczeństwo i skuteczność u dzieci w wieku poniżej 2 lat nie zostały określone i nie są dostępne
żadne dane na ten temat.

Sposób podawania:

1. Przed zastosowaniem kropli należy umyć ręce.
2. Wstrząsnąć butelką i następnie odkręcić zakrętkę.
3. Nie należy dotykać końcówką zakraplacza do oka ani innych powierzchni, ponieważ mogłoby
    to spowodować zanieczyszczenie leku.
4. Za pomocą palca wskazującego delikatnie odciągnąć dolną powiekę chorego oka.
5. Przysunąć koniec zakraplacza jak najbliżej oka nie dotykając go, lekko ścisnąć butelkę tak, aby
    tylko jedna lub dwie krople dostały się do oka.
6. Uwolnić dolną powiekę i mrugnąć kilkakrotnie, aby upewnić się, że cała powierzchnia oka
    pokryta jest płynem.
7. Powtórzyć opisane powyżej czynności 4 - 6 w przypadku konieczności zakroplenia do
    drugiego oka.
8. Po użyciu leku dokładnie zakręcić butelkę.

Jeżeli kropla nie trafi do oka, próbę zakroplenia należy powtórzyć.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Mybracin

W przypadku zastosowania większej dawki leku niż zalecana, należy wypłukać oko letnią bieżącą
wodą.

Pominięcie zastosowania leku Mybracin

W przypadku pominięcia dawki, należy zastosować lek Mybracin tak szybko jak to możliwe. Jeśli
jednak zbliża się czas przyjęcia kolejnej dawki, pominiętą dawkę należy opuścić i zastosować kolejną
dawkę zgodnie z planem. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej
dawki.

Jeżeli pacjent stosuje jednocześnie inne leki do oczu, konieczne jest zachowywanie co najmniej 10 -

15 minut przerwy między podawaniem kolejnych leków.

Przerwanie stosowania leku Mybracin

Leczenie powinno być kontynuowane przez cały zalecony okres, nawet jeśli objawy ustąpią
wcześniej.
W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.

U pacjenta mogą wystąpić niektóre lub wszystkie z następujących działań niepożądanych

dotyczących oka (oczu):
Niezbyt często (działania niepożądane występujące u 1 do 10 pacjentów na 1 000):
podrażnienie oka, ból oka, świąd oka, zaczerwienienie oka, łzawienie oka/oczu, uczucie dyskomfortu
lub uczucie obecności ciała obcego w oku, obrzęk spojówki lub zapalenie spojówki, zapalenie
rogówki, reakcje alergiczne dotyczące oczu, uczucie suchości w oku, nadciśnienie oczne,
podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, które może powodować bóle głowy i zaburzenia widzenia.
Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): niewyraźne
widzenie. Ponadto mogą wystąpić: obrzęk powiek i rumień na powiece, zjawisko olśnienia.

U pacjenta mogą wystąpić również inne działania niepożądane w obrębie innych części ciała, w

tym:

Często (działania niepożądane występujące u 1 do 10 pacjentów na 100): spływanie wydzieliny po

tylnej ścianie gardła.
Niezbyt często (działania niepożądane występujące u 1 do 10 pacjentów na 1 000): ból głowy, wyciek
wodnisty z nosa, ucisk w gardle.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): zaburzenia

hormonalne: nasilony wzrost owłosienia na ciele (szczególnie u kobiet), osłabienie mięśni oraz utrata
masy mięśniowej, fioletowe rozstępy na skórze, zwiększone ciśnienie krwi, nieregularne miesiączki
lub brak miesiączki, zmiany ilości białka i wapnia w organizmie, zahamowanie wzrostu u dzieci i
młodzieży oraz obrzęk i zwiększenie masy ciała, widoczne szczególnie na tułowiu i twarzy (choroba
nazywana zespołem Cushinga) (patrz punkt 2 „Ostrzeżenia i środki ostrożności”).

Jeżeli preparat Mybracin stosowany jest przez okres dłuższy niż 24 dni, może on zwiększać

ryzyko wystąpienia zakażenia i wydłużyć czas gojenia rany.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie, lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych , Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309, e-mail:
ndl@urpl.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Mybracin

Brak szczególnych środków ostrożności dotyczących przechowywania produktu leczniczego.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i butelce.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Po pierwszym otwarciu butelki nie należy stosować kropli dłużej niż 4 tygodnie.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Mybracin

- Substancjami czynnymi leku są tobramycyna i deksametazon. Jeden ml kropli zawiera 3 mg
  tobramycyny i 1 mg deksametazonu.
- Pozostałe składniki to: benzalkoniowy chlorek, hydroksyetyloceluloza, disodu edetynian,
  tyloksapol, sodu chlorek, sodu siarczan bezwodny (E 514), kwas siarkowy i (lub) sodu
  wodorotlenek do korekty pH, woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda Mybracin i co zawiera opakowanie

Mybracin ma postać białej, homogenicznej zawiesiny.
Butelka z LDPE o pojemności 10 ml z kroplomierzem z LDPE, z zakrętką z HDPE w tekturowym
pudełku, zawierająca 5 ml zawiesiny.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Podmiot odpowiedzialny
Adamed Pharma S.A.
Pieńków, ul. M. Adamkiewicza 6A
05-152 Czosnów

Wytwórca

Rafarm S.A. Thesi Pousi-Xatzi Agiou Louka
Paiania, Ateny 19002
P.O.Box 37 Grecja

Data ostatniej aktualizacji ulotki: