Ipidacrine hydrochloride Grindeks

1. Co to jest Ipidacrine hydrochloride Grindeks i w jakim celu się go stosuje

Substancją czynną leku Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest ipidakryny chlorowodorek (zwany
dalej ipidakryną) i jest on odwracalnym inhibitorem cholinoesterazy. Stosuje się go u osób dorosłych:
• w leczeniu chorób obwodowego układu nerwowego (zapalenia nerwu, zapalenia
  wielonerwowego, polineuropatii, poliradikuloneuropatii, miastenii i zespołu miastenicznego
  o różnej etiologii);
• w leczeniu niektórych rodzajów paraliżu i niedowładów;
• przy organicznych uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego (OUN) z zaburzeniami
  ruchu w okresie rekonwalescencji;
• w leczeniu chorób demielinizacyjnych, jako element kompleksowej terapii.

2. Informacje ważne przed przyjęciem Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Kiedy nie przyjmować Ipidacrine hydrochloride Grindeks

‒ jeśli pacjent ma uczulenie na ipidakrynę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
   (wymienionych w punkcie 6);
‒ jeśli pacjent ma padaczkę;
‒ jeśli u pacjenta występują zaburzenia pozapiramidowe z hiperkinezją (skurcze mięśni języka,
   twarzy, szyi i pleców);
‒ jeśli u pacjenta występuje dławica piersiowa (ostre napady bólu w okolicy serca i (lub) za
   mostkiem);
‒ jeśli u pacjenta występuje spowolniony rytm pracy serca (przed rozpoczęciem leczenia tętno
   spoczynkowe jest mniejsze niż 50 uderzeń na minutę);
‒ jeśli u pacjenta występuje astma oskrzelowa;
‒ jeśli u pacjenta występuje niedrożność jelit lub dróg moczowych;
‒ jeśli u pacjenta wystąpiło zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy;
‒ jeśli u pacjenta występują zaburzenia przedsionkowe (zmysłu i percepcji równowagi);
‒ jeśli pacjentka jest w ciąży;
‒ jeśli pacjentka karmi piersią.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania Ipidacrine hydrochloride Grindeks należy omówić to z lekarzem
lub pielęgniarką, jeśli u pacjenta występują lub występowały w przeszłości:
- wrzody żołądka;
- wrzody dwunastnicy;
- tyreotoksykoza;
- choroba układu sercowo-naczyniowego;
- choroba układu oddechowego.

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania tego leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostało ustalone.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Jednoczesne stosowanie Ipidacrine hydrochloride Grindeks i leków działających depresyjnie na OUN
może nasilać działanie sedatywne (uspokajające).
Działanie ipidakryny i jej działania niepożądane nasilają się podczas jednoczesnego stosowania
z innymi inhibitorami cholinesterazy i lekami M-cholinomimetycznymi.
Jednoczesne stosowanie Ipidacrine hydrochloride Grindeks i innych leków cholinergicznych może
zwiększać ryzyko wystąpienia przełomu cholinergicznego u pacjentów z miastenią (choroba
charakteryzująca się ciężkim i uogólnionym osłabieniem mięśni).
Jeśli beta-adrenolityki zostaną zastosowane przed leczeniem Ipidacrine hydrochloride Grindeks, może
to zwiększyć ryzyko spowolnienia rytmu pracy serca.
Ten lek może być stosowany w połączeniu z cerebrolizyną.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks z alkoholem

Alkohol może nasilać działania niepożądane tego leku.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Ipidacrine hydrochloride Grindeks zwiększa napięcie i skurcze macicy i może prowadzić do
przedwczesnego porodu, dlatego nie powinien być przyjmowany w okresie ciąży (patrz: Kiedy nie
przyjmować Ipidacrine hydrochloride Grindeks).
Karmienie piersią
Ten lek nie powinien być przyjmowany, jeśli pacjentka karmi piersią (patrz: Kiedy nie przyjmować
Ipidacrine hydrochloride Grindeks).
Płodność
Brak danych dotyczących wpływu ipidakryny na płodność u ludzi.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Ipidakryna wywiera niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn. Ipidacrine hydrochloride Grindeks może powodować uspokojenie polekowe.
W związku z tym należy zachować ostrożność u pacjentów, u których występuje ten objaw.

3. Jak przyjmować Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza. Dawki i czas trwania leczenia należy dostosować indywidualnie w zależności
od stopnia zaawansowania choroby.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się domięśniowo lub podskórnie.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest również dostępny w postaci tabletek do podawania doustnego.
Lekarz zdecyduje, która postać farmaceutyczna Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest bardziej
odpowiednia dla pacjenta.

•   Choroby obwodowego układu nerwowego, miastenia i zespół miasteniczny
Zalecana dawka wynosi 5-15 mg (1 mL Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 5 mg/mL, roztwór do
wstrzykiwań lub 1 mL Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 15 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań) 1-2
razy na dobę, podawana w postaci wstrzyknięcia domięśniowego lub podskórnego. Leczenie trwa od
1 do 2 miesięcy. W razie potrzeby cykl leczenia można powtórzyć kilkukrotnie w odstępach 1-2
miesięcy pomiędzy cyklami.

15-30 mg (1-2 mL Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 15 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań) może być
podawany w postaci wstrzyknięcia domięśniowego lub podskórnego przez krótki okres w celu
zapobiegania wystąpienia przełomu miastenicznego z ciężkim zaburzeniem złącza nerwowo-
mięśniowego. Leczenie Ipidacrine hydrochloride Grindeks należy kontynuować stosując ten lek pod
postacią tabletek, a dawkę można zwiększać do 20-40 mg (1-2 tabletki Ipidacrine hydrochloride
Grindeks, 20 mg), 5-6 razy na dobę.

•   W leczeniu niektórych rodzajów paraliżu i niedowładów, w okresie rekonwalescencji po
     organicznych uszkodzeniach OUN z zaburzeniami ruchu
Dawki i czas trwania leczenia należy dostosować indywidualnie w zależności od stopnia
zaawansowania choroby i reakcji pacjenta. Leczenie rozpoczyna się od podania 1 mL roztworu 5 mg
ipidakryny w postaci wstrzyknięcia domięśniowego dwa razy na dobę przez 10-14 dni, a następnie
należy kontynuować leczenie stosując lek w postaci tabletek.
Zalecenia dotyczące dawkowania znajdują się w Ulotce dla Pacjenta dla postaci tabletek.

•   W leczeniu chorób demielinizacyjnych, jako element kompleksowej terapii
Dawki i czas trwania leczenia należy dostosować indywidualnie w zależności od stopnia
zaawansowania choroby i reakcji pacjenta. Leczenie rozpoczyna się od podania 1 mL roztworu 15 mg
ipidakryny w postaci wstrzyknięcia domięśniowego dwa razy na dobę przez 10-15 dni, a następnie
należy kontynuować leczenie stosując lek w postaci tabletek. Zalecenia dotyczące dawkowania
znajdują się w Ulotce dla Pacjenta dla postaci tabletek.

W przypadku, kiedy pacjent jest osobą w podeszłym wieku lub choruje na choroby wątroby lub nerek,
zawsze powinien przyjmować ten lek dokładnie tak, jak zalecił lekarz. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

W przypadku wrażenia, że działanie leku jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki Ipidacrine hydrochloride Grindeks

W razie zastosowania większej niż zalecana dawki Ipidacrine hydrochloride Grindeks, należy
natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Znaczne przedawkowanie może powodować objawy "kryzysu cholinergicznego", w tym skurcze
oskrzeli, łzawienie oczu, nadmierną potliwość, zwężenie źrenic, oczopląs (mimowolny, szybki
i powtarzający się ruch gałek ocznych), mimowolne wypróżnianie i oddawanie moczu, wymioty,
wolne tętno, blok serca, nieprawidłowy rytm serca, niskie ciśnienie tętnicze krwi, niepokój ruchowy,
lęk, pobudzenie, poczucie strachu, zaburzenia koordynacji ruchowej i równowagi, niewyraźną mowę,
senność, osłabienie, drgawki i śpiączkę. Objawy mogą być łagodne.

Pominięcie przyjęcia Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Następną dawkę należy przyjąć o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu
uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie przyjmowania Ipidacrine hydrochloride Grindeks

W przypadku przerwania stosowania leku przed zakończeniem leczenia istnieje ryzyko, że nie
zostanie osiągnięty pożądany efekt terapeutyczny. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości
związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Często (występują u mniej niż 1 na 10 pacjentów):
• kołotanie serca, spowolniony rytm pracy serca;
• ślinotok, nudności;
• nadmierna potliwość.

Niezbyt często (występują u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):
• zawroty głowy, ból głowy, senność (przy stosowaniu dużych dawek);
• zwiększenie wydzielania oskrzelowego;
• wymioty (przy stosowaniu dużych dawek);
• objawy alergii skórnej (świąd, wysypka) (przy stosowaniu dużych dawek);
• skurcze mięśni (przy stosowaniu dużych dawek);
• osłabienie (przy stosowaniu dużych dawek).

Rzadko (występują u mniej niż 1 na 1000 pacjentów):
• biegunka, ból w nadbrzuszu.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
• reakcja nadwrażliwości (w tym alergiczne zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny, astma,
  toksyczna nekroliza naskórka, rumień, pokrzywka, świszczący oddech, obrzęk krtani,
  wysypka w miejscu wstrzyknięcia).

Jeśli wystąpią działania niepożądane, lekarz może zmniejszyć dawkę lub zalecić przerwanie
przyjmowania leku na krótki okres (1-2 dni). Lekarz może przepisać leki zapobiegające niektórym
działaniom niepożądanym (takim jak ślinotok, spowolniony rytm pracy serca).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49
21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Brak specjalnych zaleceń dotyczących temperatury przechowywania leku.
Przechowywać w oryginalnym opakowaniu w celu ochrony przed światłem.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i etykiecie ampułki
po: „Termin ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Ipidacrine hydrochloride Grindeks

- Substancją czynną Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest ipidakryny chlorowodorek. Każda
  ampułka (1 mL) zawiera 5 mg lub 15 mg ipidakryny chlorowodorku (w postaci jednowodnej).
- Pozostałe składniki to: kwas solny (1M roztwór) (do ustalenia pH) i woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda Ipidacrine hydrochloride Grindeks i co zawiera opakowanie

Klarowna, bezbarwna ciecz, praktycznie pozbawiona widocznych cząstek.
Osmolalność roztworu o stężeniu 15 mg/mL wynosi około 90-100 mOsmol/kg.
Osmolalność roztworu o stężeniu 5 mg/mL wynosi około 35-45 mOsmol/kg.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 5 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań
1 mL roztworu w ampułce z bezbarwnego szkła borokrzemianowego typu I klasy hydrolitycznej
z linią łamania lub punktem (OPC). Ampułki są oznaczone kolorowym pierścieniem - dolny pierścień
jest czerwony, a górny żółty.
5 ampułek z roztworem do wstrzykiwań pakowanych w osłonkę z folii PVC. Dwie osłonki z folii PVC
zawierające po 5 ampułek pakowane są w tekturowe pudełko.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 15 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań
1 mL roztworu w ampułce z bezbarwnego szkła borokrzemianowego typu I klasy hydrolitycznej
z linią łamania lub punktem (OPC). Ampułki są oznaczone kolorowym pierścieniem - dolny pierścień
jest czerwony, a górny zielony.
5 ampułek z roztworem do wstrzykiwań pakowanych w osłonkę z folii PVC. Dwie osłonki z folii PVC
zawierające po 5 ampułek pakowane są w tekturowe pudełko.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

AS GRINDEKS
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057, Łotwa
tel.: + 371 67083205
faks: + 371 67083505
e-mail: grindeks@grindeks.lv

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Łotwa Ipidacrine Grindeks 5 mg/ml šķīdums injekcijām
    Ipidacrine Grindeks 15 mg/ml šķīdums injekcijām
Bułgaria Ipigrix^® 5 mg/ml инжекционен разтвор
    Ipigrix^® 15 mg/ml инжекционен разтвор
Chorwacja Ipigriks 5 mg/ml otopina za injekciju
    Ipigriks 15 mg/ml otopina za injekciju
Węgry Ipidacrine Grindeks 5 mg/ml oldatos injekció
    Ipidacrine Grindeks 15 mg/ml oldatos injekció
Litwa Ipidacrine hydrochloride Grindeks 5 mg/ml injekcinis tirpalas
    Ipidacrine hydrochloride Grindeks 15 mg/ml injekcinis tirpalas
Polska Ipidacrine hydrochloride Grindeks
    Ipidacrine hydrochloride Grindeks
Rumunia Ipigrix^® 5 mg/ml soluție injectabilă
    Ipigrix^® 15 mg/ml soluție injectabilă
Słowacja Ipigrix^® 5 mg/ml injekčný roztok
    Ipigrix^® 15 mg/ml injekčný roztok
Słowenia Ipigrix 5 mg/ml raztopina za injiciranje
    Ipigrix 15 mg/ml raztopina za injiciranje

Data ostatniej aktualizacji ulotki: