Ipidacrine hydrochloride Grindeks

1. Co to jest Ipidacrine hydrochloride Grindeks i w jakim celu się go stosuje

Substancją czynną leku Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest ipidakryny chlorowodorek (zwany
dalej ipidakryną) i jest on odwracalnym inhibitorem cholinoesterazy. Stosuje się go u osób dorosłych:
• w leczeniu chorób obwodowego układu nerwowego (zapalenia nerwu, zapalenia
  wielonerwowego, polineuropatii, poliradikuloneuropatii, miastenii i zespołu miastenicznego
  o różnej etiologii);
• w leczeniu niektórych rodzajów paraliżu i niedowładów;
• przy organicznych uszkodzeniach ośrodkowego układu nerwowego (OUN) z zaburzeniami
  ruchu w okresie rekonwalescencji;
• w leczeniu chorób demielinizacyjnych, jako element kompleksowej terapii;
• w leczeniu zaburzeń pamięci różnego pochodzenia (choroba Alzheimera i inne rodzaje
  otępienia starczego);
• w leczeniu atonii jelit.

2. Informacje ważne przed przyjęciem Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Kiedy nie przyjmować Ipidacrine hydrochloride Grindeks

‒ jeśli pacjent ma uczulenie na ipidakrynę lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku
   (wymienionych w punkcie 6);
‒ jeśli pacjent ma padaczkę;
‒ jeśli u pacjenta występują zaburzenia pozapiramidowe z hiperkinezją (skurcze mięśni języka,
   twarzy, szyi i pleców);
‒ jeśli u pacjenta występuje dławica piersiowa (ostre napady bólu w okolicy serca i (lub) za
   mostkiem);
‒ jeśli u pacjenta występuje spowolniony rytm pracy serca (przed rozpoczęciem leczenia tętno
   spoczynkowe jest mniejsze niż 50 uderzeń na minutę);
‒ jeśli u pacjenta występuje astma oskrzelowa;
‒ jeśli u pacjenta występuje niedrożność jelit lub dróg moczowych;
‒ jeśli u pacjenta wystąpiło zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy;
‒ jeśli u pacjenta występują zaburzenia przedsionkowe (zmysłu i percepcji równowagi);
‒ jeśli pacjentka jest w ciąży;
‒ jeśli pacjentka karmi piersią.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania Ipidacrine hydrochloride Grindeks należy omówić to z lekarzem,
jeśli u pacjenta występują lub występowały w przeszłości:
- wrzody żołądka;
- wrzody dwunastnicy;
- tyreotoksykoza;
- choroba układu sercowo-naczyniowego;
- choroba układu oddechowego.

Dzieci i młodzież

Bezpieczeństwo stosowania tego leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostało ustalone.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub
ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować.
Jednoczesne stosowanie Ipidacrine hydrochloride Grindeks i leków działających depresyjnie na OUN
może nasilać działanie sedatywne (uspokajające).
Działanie ipidakryny i jej działania niepożądane nasilają się podczas jednoczesnego stosowania
z innymi inhibitorami cholinesterazy i lekami M-cholinomimetycznymi.
Jednoczesne stosowanie Ipidacrine hydrochloride Grindeks i innych leków cholinergicznych może
zwiększać ryzyko wystąpienia przełomu cholinergicznego u pacjentów z miastenią (choroba
charakteryzująca się ciężkim i uogólnionym osłabieniem mięśni).
Jeśli beta-adrenolityki zostaną zastosowane przed leczeniem Ipidacrine hydrochloride Grindeks, może
to zwiększyć ryzyko spowolnienia rytmu pracy serca.
Ten lek może być stosowany w połączeniu z cerebrolizyną.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks z alkoholem

Alkohol może nasilać działania niepożądane tego leku.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.
Ciąża
Ipidacrine hydrochloride Grindeks zwiększa napięcie i skurcze macicy i może prowadzić do
przedwczesnego porodu, dlatego nie powinien być przyjmowany w okresie ciąży (patrz: Kiedy nie
przyjmować Ipidacrine hydrochloride Grindeks).
Karmienie piersią
Ten lek nie powinien być przyjmowany, jeśli pacjentka karmi piersią (patrz: Kiedy nie przyjmować
Ipidacrine hydrochloride Grindeks).
Płodność
Brak danych dotyczących wpływu ipidakryny na płodność u ludzi.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Ipidakryna wywiera niewielki lub umiarkowany wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów
i obsługiwania maszyn. Ipidacrine hydrochloride Grindeks może powodować uspokojenie polekowe.
W związku z tym należy zachować ostrożność u pacjentów, u których występuje ten objaw.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks zawiera laktozę

Jeśli lekarz stwierdził wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

3. Jak przyjmować Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Ten lek należy zawsze przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby, dawki i czas trwania leczenia ustalany jest przez
lekarza.

Podanie doustne. Tabletkę należy połknąć, najlepiej popijając wodą. Ten lek można przyjmować
z jedzeniem lub bez jedzenia.

Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest również dostępny w postaci roztworu do wstrzykiwań
domięśniowych (do mięśni) lub podskórnych (pod skórę). Lekarz zdecyduje, która postać
farmaceutyczna Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest bardziej odpowiednia dla pacjenta.

•   Choroby obwodowego układu nerwowego, miastenia i zespół miasteniczny
Zalecana dawka to 20 mg ipidakryny (1 tabletka), 1-3 razy dziennie.

Leczenie trwa od 1 do 2 miesięcy. W razie potrzeby cykl leczenia można powtórzyć kilkukrotnie
w odstępach 1-2 miesięcy pomiędzy cyklami.

15-30 mg (1-2 mL Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 15 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań) może być
podawany pozajelitowo (domięśniowo lub poskórnie) przez krótki okres w celu zapobiegania
przełomowi miastenicznemu z ciężkim zaburzeniem złącza nerwowo-mięśniowego. Leczenie
Ipidacrine hydrochloride Grindeks należy kontynuować stosując ten lek pod postacią tabletek,
a dawkę można zwiększać do 20-40 mg (1-2 tabletki) 5-6 razy na dobę.

•   W leczeniu niektórych rodzajów paraliżu i niedowładów, w okresie rekonwalescencji po
    organicznych uszkodzeniach OUN z zaburzeniami ruchu, w kompleksowym leczeniu chorób
    demielinizacyjnych
Dawki i czas trwania leczenia należy dostosować indywidualnie w zależności od stopnia
zaawansowania choroby i reakcji pacjenta. Dawkę dobową dobiera się indywidualnie, zwykle jest to
20 mg 2-3 razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa może wynosić 200 mg.
Leczenie można rozpocząć od Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 5 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań
jako wstrzyknięcie domięśniowe. Zalecenia dotyczące dawkowania znajdują się w Ulotce dla pacjenta
Ipidacrine hydrochloride Grindeks, roztwór do wstrzykiwań.

•   Choroby demielinizacyjne, jako element kompleksowej terapii
Dawki i czas trwania leczenia należy dostosować indywidualnie w zależności od stopnia
zaawansowania choroby i reakcji pacjenta. Dawkę dobową dobiera się indywidualnie, zwykle jest to
20-40 mg 2-3 razy na dobę. Maksymalna dawka dobowa może wynosić 200 mg.
Leczenie można rozpocząć od Ipidacrine hydrochloride Grindeks, 15 mg/mL, roztwór do wstrzykiwań
jako wstrzyknięcie domięśniowe. Zalecenia dotyczące dawkowania znajdują się w Ulotce dla pacjenta
Ipidacrine hydrochloride Grindeks, roztwór do wstrzykiwań.

•   Zaburzenia pamięci różnego pochodzenia (choroba Alzheimera i inne rodzaje demencji
    starczej)
Dawki i czas trwania leczenia należy dostosować do indywidualnej reakcji pacjenta. Dawkę dobową
dobiera się indywidualnie, zwykle jest to 20 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna dawka dobowa może
wynosić 200 mg. Czas trwania leczenia wynosi od 1 miesiąca do 1 roku.

•   Atonia jelit
Zalecana dawka wynosi 20 mg (1 tabletka) 2-3 razy na dobę przez 1-2 tygodnie.

W przypadku wrażenia, że działanie leku jest za mocne lub za słabe, należy zwrócić się do lekarza.

W przypadku kiedy pacjent jest osobą w podeszłym wieku lub choruje na choroby wątroby lub nerek,
zawsze powinien przyjmować ten lek dokładnie tak, jak zalecił lekarz. W razie wątpliwości należy
zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Przyjęcie większej niż zalecana dawki Ipidacrine hydrochloride Grindeks

W razie zastosowania większej niż zalecana dawki Ipidacrine hydrochloride Grindeks należy
natychmiast skontaktować się z lekarzem.
Znaczne przedawkowanie może powodować objawy "kryzysu cholinergicznego", w tym skurcze
oskrzeli, łzawienie oczu, nadmierną potliwość, zwężenie źrenic, oczopląs (mimowolny, szybki
i powtarzający się ruch gałek ocznych), mimowolne wypróżnianie i oddawanie moczu, wymioty,
wolne tętno, blok serca, nieprawidłowy rytm serca, niskie ciśnienie tętnicze krwi, niepokój ruchowy,
lęk, pobudzenie, poczucie strachu, zaburzenia koordynacji ruchowej i równowagi, niewyraźną mowę,
senność, osłabienie, drgawki i śpiączkę. Objawy mogą być łagodne.

Pominięcie przyjęcia Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Następną dawkę należy przyjąć o zwykłej porze. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu
uzupełnienia pominiętej dawki.

Przerwanie przyjmowania Ipidacrine hydrochloride Grindeks

W przypadku przerwania stosowania leku przed zakończeniem leczenia istnieje ryzyko, że nie
zostanie osiągnięty pożądany efekt terapeutyczny. W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości
związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się do lekarza.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Często (występują u mniej niż 1 na 10 pacjentów):
• kołotanie serca, spowolniony rytm pracy serca;
• ślinotok, nudności;
• nadmierna potliwość.

Niezbyt często (występują u nie więcej niż 1 na 100 pacjentów):
• zawroty głowy, ból głowy, senność (przy stosowaniu dużych dawek);
• zwiększenie wydzielania oskrzelowego;
• wymioty (przy stosowaniu dużych dawek);
• objawy alergii skórnej (świąd, wysypka) (przy stosowaniu dużych dawek);
• skurcze mięśni (przy stosowaniu dużych dawek);
• osłabienie (przy stosowaniu dużych dawek).

Rzadko (występują u mniej niż 1 na 1000 pacjentów):
• biegunka, ból w nadbrzuszu.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):
• reakcja nadwrażliwości (w tym alergiczne zapalenie skóry, wstrząs anafilaktyczny, astma,
  toksyczna nekroliza naskórka, rumień, pokrzywka, świszczący oddech, obrzęk krtani).

Jeśli wystąpią działania niepożądane, lekarz może zmniejszyć dawkę lub zalecić przerwanie
przyjmowania leku na krótki okres (1-2 dni). Lekarz może przepisać leki zapobiegające niektórym
działaniom niepożądanym (takim jak ślinotok, spowolniony rytm pracy serca).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w tej ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można
zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych: Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21
309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl

Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać Ipidacrine hydrochloride Grindeks

Nie przechowywać w temperaturze powyżej 25°C.

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku i blistrze po:
„Termin ważności (EXP)”. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera Ipidacrine hydrochloride Grindeks

- Substancją czynną Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest ipidakryny chlorowodorek. Każda
  tabletka zawiera 20 mg ipidakryny chlorowodorku (w postaci jednowodnej).
- Pozostałe składniki to: laktoza jednowodna, skrobia ziemniaczana, wapnia stearynian.

Jak wygląda Ipidacrine hydrochloride Grindeks i co zawiera opakowanie

Białe lub prawie białe, okrągłe, płaskie tabletki o ściętych krawędziach. Średnica tabletki wynosi
około 6 mm.
Lek Ipidacrine hydrochloride Grindeks jest dostępny w opakowaniach 50 lub 100 tabletek.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

AS GRINDEKS
Krustpils iela 53, Rīga, LV-1057, Łotwa
tel.: + 371 67083205
faks: + 371 67083505
e-mail: grindeks@grindeks.lv

Ten lek jest dopuszczony do obrotu w krajach członkowskich Europejskiego Obszaru

Gospodarczego pod następującymi nazwami:

Łotwa Ipidacrine Grindeks 20 mg tabletes
Bułgaria Ipigrix^® 20 mg таблетки
Chorwacja Ipigriks 20 mg tablete
Węgry Ipidacrine Grindeks 20 mg tabletta
Litwa Ipidacrine hydrochloride Grindeks 20 mg tabletės
Polska Ipidacrine hydrochloride Grindeks
Rumunia Ipigrix^® 20 mg comprimate
Słowacja Ipigrix^® 20 mg tablety
Słowenia Ipigrix 20 mg tablete

Data ostatniej aktualizacji ulotki: