Donecept

1. Co to jest lek Donecept i w jakim celu się go stosuje

Lek Donecept należy do grupy leków nazywanych inhibitorami acetylocholinoesterazy. Jest to lek
stosowany w leczeniu objawów otępienia u pacjentów, u których rozpoznano łagodną do średnio
ciężkiej postać choroby Alzheimera. Lek jest przeznaczony do stosowania tylko u dorosłych
pacjentów.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Donecept

Kiedy nie stosować leku Donecept
- jeśli pacjent ma uczulenie na chlorowodorek donepezylu, pochodne piperydyny lub
  którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6.).

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Leczenie lekiem Donecept powinno być rozpoczynane i nadzorowane przez lekarza doświadczonego
w diagnozowaniu i leczeniu otępienia w chorobie Alzheimera.

Przed rozpoczęciem stosowania leku Donecept należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:

- jeśli pacjent kiedykolwiek cierpiał na chorobę wrzodową żołądka lub dwunastnicy, lub jeżeli
  przyjmuje niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- jeśli pacjent kiedykolwiek miał napady drgawkowe. Donepezyl może potencjalnie powodować
  skłonność do drgawek. Lekarz będzie monitorował objawy występujące u pacjenta
- jeśli u pacjenta występują choroby serca (takie jak nieregularne lub bardzo wolne bicie serca,
  niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego)
- choroba serca zwana „wydłużonym odstępem QT” lub występowanie w przeszłości pewnych
  nieprawidłowych rytmów serca, zwanych torsade de pointes lub jeśli ktoś z twojej rodziny ma
  „wydłużony odstęp QT”
- niski poziom magnezu lub potasu we krwi
- jeśli pacjent choruje na astmę lub inną przewlekłą chorobę płuc
- jeśli u pacjenta kiedykolwiek w przeszłości wystąpiła choroba wątroby
- jeśli pacjent ma trudności z oddawaniem moczu
- jeśli pacjent ma zostać poddany operacji w znieczuleniu ogólnym, ponieważ dawka leku
  stosowanego do znieczulenia, może wymagać dostosowania.

Dzieci i młodzież

Nie należy stosować leku Donecept u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Lek Donecept a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje przyjmować, w tym lekach wydawanych
bez recepty.
Jest to istotne szczególnie w przypadku:

- leków stosowanych w leczeniu zaburzeń rytmu serca (np. amiodaron, sotalol)
- leków przeciwdepresyjnych, np. cytalopramu, escytalopramu, amitryptyliny, fluoksetyny
- leków przeciwpsychotycznych (np. pimozyd, sertyndol, zyprazydon)
- leków stosowanych infekcjach bakteryjnych (takie jak klarytromycyna, erytromycyna,
  lewofloksacyna, moksyfloksacyna, ryfampicyna)
- leków przeciwgrzybiczych, np. ketokonazolu
- leków stosowanych w leczeniu bólu i stanów zapalnych (niesteroidowe leki przeciwzapalne-
  NLPZ)
- leków zmniejszających napięcie mięśniowe, np. sukcynylocholiny
- leków przeciwdrgawkowych, np. fenytoiny lub karbamazepiny
- leków nasercowych lub przeciwnadciśnieniowych, np. beta-blokerów
- innych leków, które działają w taki sam sposób jak donepezyl (np. galantamina lub
  rywastygmina) i niektórych leków stosowanych w leczeniu biegunki, chorobie Parkinsona lub
  astmie
- leków do znieczulenia ogólnego.

Donecept z alkoholem

Należy unikać picia alkoholu podczas leczenia donepezylem, ponieważ alkohol może zmniejszać efekt
działania leku.

Ciąża i karmienie piersią

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Donecept nie powinien być stosowany przez pacjentki karmiące piersią.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Lek Donecept i istniejąca choroba mogą upośledzać zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania
maszyn. Lek może powodować zmęczenie, zawroty głowy i skurcze mięśni, szczególnie na początku
leczenia. Jeśli takie objawy wystąpią, nie wolno prowadzić pojazdów i obsługiwać maszyn. Przed
rozpoczęciem wykonywania takich czynności należy poradzić się lekarza.

Lek Donecept zawiera laktozę

Jeżeli stwierdzono wcześniej u pacjenta nietolerancję niektórych cukrów, pacjent powinien
skontaktować się z lekarzem przed przyjęciem tego leku.

3. Jak przyjmować lek Donecept

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy zwrócić
się do lekarza lub farmaceuty.

Dawka tabletki przyjmowana przez pacjenta może się zmieniać w zależności od czasu trwania
leczenia i zaleceń lekarza.

Zwykle leczenie rozpoczyna się od 5 mg chlorowodorku donepezylu przyjmowanych w jednorazowej
dawce wieczorem. Po okresie 1 miesiąca, lekarz może zalecić stosowanie tabletek powlekanych
w dawce 10 mg chlorowodorku donepezylu, przyjmowanych wieczorem. Maksymalna zalecana
dawka to 10 mg każdego wieczoru.

Lek Donecept przyjmuje się doustnie popijając szklanką wody, wieczorem bezpośrednio przed snem.

Jeśli u pacjenta wystąpią nietypowe sny, koszmary senne lub trudności w zasypianiu (patrz

punkt 4), lekarz może zalecić przyjmowanie leku Donecept rano.

Nie ma potrzeby dostosowania dawki w przypadku problemów z nerkami.

U pacjentów dorosłych z łagodnymi lub średnio ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby, lekarz
może dostosować dawkę leku. Brak danych dotyczących pacjentów z ciężkimi zaburzeniami
czynności wątroby.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Donepezyl nie jest zalecany do stosowania u dzieci i młodzieży.

W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
Nie należy bez porozumienia z lekarzem zmieniać dawki leku. Nie należy przerywać przyjmowania
tabletek, chyba że lekarz tak zdecyduje.

Jak długo należy stosować lek Donecept
Lekarz poinformuje jak długo pacjent powinien przyjmować lek. Pacjent będzie potrzebował
regularnych wizyt u lekarza w celu oceny skuteczności leczenia i objawów choroby.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Donecept

Nie należy przyjmować większej dawki leku niż zalecana przez lekarza. Należy niezwłocznie
skontaktować się z lekarzem prowadzącym lub szpitalem, w przypadku przyjęcia większej dawki niż
zalecana. Należy zawsze zabrać ze sobą lek w opakowaniu, aby lekarz wiedział, jaki lek został
przyjęty.
Objawy przedawkowania mogą obejmować nudności, wymioty, ślinotok, pocenie się, wolne tętno,
trudności w oddychaniu, osłabienie mięśni, omdlenie i drgawki.

Pominięcie zastosowania leku Donecept

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki.
W przypadku pominięcia tabletki, należy przyjąć kolejną dawkę o normalnej porze. Jeśli leczenie
zostało przerwane na dłużej niż jeden tydzień, przed przyjęciem następnej dawki należy skontaktować
się z lekarzem.

Przerwanie stosowania leku Donecept
W przypadku przerwania leczenia, korzyści wynikające z działania donepezylu będą stopniowo się
zmniejszać. Nie należy przerywać przyjmowania tabletek, nawet jeżeli pacjent czuje się dobrze, chyba
że lekarz tak zdecyduje.

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tego leku należy zwrócić się
do lekarza lub farmaceuty.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.

Ciężkie działania niepożądane

Jeśli u pacjenta wystąpią niżej opisane ciężkie działania niepożądane, należy niezwłocznie
skontaktować się z lekarzem. Pacjent może potrzebować pilnej pomocy medycznej.
- uszkodzenie wątroby, np. zapalenie wątroby. Objawami zapalenia wątroby są: uczucie mdłości
  lub wymioty, utrata apetytu, ogólne złe samopoczucie, gorączka, świąd, zażółcenie skóry
  i oczu, ciemne zabarwienie moczu (Rzadko: mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000
  pacjentów)
- owrzodzenie żołądka i dwunastnicy. Objawami owrzodzenia są ból żołądka oraz uczucie
  dyskomfortu (niestrawność) na odcinku między pępkiem a mostkiem (Niezbyt często: mogą
  wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów)
- krwawienie z żołądka lub jelit. Może objawiać się oddawaniem czarnych stolców lub
  pojawieniem się widocznej krwi z odbytu (Niezbyt często: mogą wystąpić nie częściej niż
  u 1 na 100 pacjentów)
- napady (ataki drgawkowe) lub drgawki (Niezbyt często: mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na
  100 pacjentów)
- gorączka ze sztywnością mięśni, poceniem się lub obniżonym poziomem świadomości
  (zaburzenie zwane „złośliwy zespół neuroleptyczny”) (Bardzo rzadko: mogą wystąpić nie
  częściej niż u 1 na 10 000 pacjentów)
- osłabienie mięśni, tkliwość lub ból, szczególnie jeśli jednocześnie występuje uczucie
  zmęczenia, wysoka gorączka lub ciemne zabarwienie moczu. Objawy te mogą być
  spowodowane nieprawidłowym rozpadem mięśni. Stan ten może być zagrożeniem życia i
  prowadzić do zaburzeń czynności nerek (stan zwany rabdomiolizą).
- Szybkie, nieregularne bicie serca, omdlenie które mogą być objawami stanu zagrażającego
  życiu, znanego jako torsade de pointes (częstość nie może być określona na podstawie
  dostępnych danych).

Inne działania niepożądane

Bardzo często: (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 pacjentów):

- biegunka
- nudności
- ból głowy.

Często: (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 pacjentów):

- przeziębienia
- utrata apetytu
- omamy, zachowania agresywne, pobudzenie, które ustępują po zmniejszeniu dawki lub
  zakończeniu leczenia
- zawroty głowy, bezsenność, omdlenia
- wymioty, zaburzenia żołądkowe
- wysypka, świąd
- skurcze mięśni
- nietrzymanie moczu
- uczucie zmęczenia, ból
- wypadki (pacjenci mogą być bardziej podatni na upadki i przypadkowe obrażenia)
- nietypowe sny, koszmary.

Niezbyt często: (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów):

- zwolnienie czynności serca
- nieznaczne zwiększenie aktywności mięśniowej kinazy kreatynowej w surowicy.

Rzadko: (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów):

- sztywność lub mimowolne ruchy, występujące zwłaszcza w obrębie twarzy i języka, ale także
  dotyczące kończyn
- zaburzenia serca.

Nieznana: (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)

- zmiany w czynności serca widoczne na elektrokardiogramie (EKG) zwane „wydłużonym odstępem
  QT”
- zwiększone libido, hiperseksualność
- objaw krzywej wieży w Pizie (polegający na mimowolnym skurczu mięśni z nieprawidłowym
  skrzywieniem ciała i głowy w jedną stronę).

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych, Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.:+48 22 49 21 301,
faks:+48 22 49 21 309, strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl. Działania niepożądane można
zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu. Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można
będzie zgromadzić więcej informacji na temat bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Donecept

Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować tego leku po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze i pudełku
tekturowym po: EXP. Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.

Brak specjalnych zaleceń dotyczących przechowywania.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Donecept
- Substancją czynną leku jest chlorowodorek donepezylu. Każda tabletka powlekana zawiera
  chlorowodorek donepezylu jednowodny odpowiadający 5 mg lub 10 mg chlorowodorku
  donepezylu.
- Pozostałe składniki to: rdzeń tabletki: laktoza jednowodna, skrobia kukurydziana, celuloza
  mikrokrystaliczna, magnezu stearynian.
  otoczka tabletki
  5 mg: Opadry II 85F18378 White: alkohol poliwinylowy, makrogol 3350, talk, tytanu
  dwutlenek (E171)
  10 mg: Opadry II 85F32120 Yellow: alkohol poliwinylowy, makrogol 3350, talk, tytanu
  dwutlenek (E171), żelaza tlenek żółty (E172)

Jak wygląda lek Donecept i co zawiera opakowanie

Donecept, 5 mg, tabletka powlekana, biała, okrągła i dwuwypukła z wytłoczeniem „DZ5” po jednej
stronie.
Donecept, 10 mg, tabletka powlekana, bladożółta, okrągła i dwuwypukła z wytłoczeniem „DZ10” po
jednej stronie.

Wielkości opakowań:
Blister: 28, 30, 56 i 60 tabletek powlekanych.

Podmiot odpowiedzialny

Actavis Group PTC ehf.
Reykjavíkurvegi 76-78
220 Hafnarfjörður
Islandia

Wytwórca

Actavis Ltd.
BLB 016 Bulebel Industrial Estate
Zejtun ZTN 3000
Malta

Actavis Group PTC ehf.
Reykjavíkurvegur 76-78
IS-220 Hafnarfjörður
Islandia

Balkanpharma-Dupnitsa AD
3 Samokovska Shosse Str.
2600, Dupnitsa
Bułgaria

W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat leku oraz jego nazw w krajach

członkowskich Europejskiego Obszaru Gospodarczego należy zwrócić się do przedstawiciela

podmiotu odpowiedzialnego:

Teva Pharmaceuticals Polska Sp. z o.o., ul. Emilii Plater 53, 00-113 Warszawa, tel. (22) 345 93 00.

Data ostatniej aktualizacji ulotki: październik 2022