D-Szczepionka błonicza adsorbowana

1. Co to jest D - Szczepionka błonicza adsorbowana i w jakim celu się ją stosuje

D - Szczepionka błonicza adsorbowana chroni przed zachorowaniem na błonicę (dyfteryt) wywołaną
przez maczugowce błonicy. Substancją czynną szczepionki jest toksoid błoniczy (niezakaźny składnik
pochodzący z bakterii). Po podaniu szczepionki organizm wytwarza przeciwciała chroniące przed
zachorowaniem. Szczepionka służy do czynnego uodparniania dzieci przeciw błonicy w zależności od
sytuacji epidemiologicznej.

Szczepienie podstawowe
- dzieci w wieku do 6 lat, które nie otrzymały podstawowego (tzn. obowiązkowego,
  składającego się z trzech dawek) szczepienia przeciwko błonicy.

Szczepienie przypominające
- dzieci w wieku 6 lat, które otrzymały pełny cykl szczepienia podstawowego (przy czym
  trzecią dawkę szczepienia podstawowego otrzymały w drugim roku życia)

Odpowiedni poziom uodpornienia zabezpieczający przed zakażeniem błonicą uzyskuje się po
zastosowaniu wszystkich dawek szczepienia przeciwko błonicy zgodnie z Programem Szczepień
Ochronnych, który zawiera informacje na temat tych szczepień.
Uodporniające właściwości szczepionki wzmocnione są działaniem wodorotlenku glinu (adiuwant).
Szczepionka spełnia wymagania Farmakopei Europejskiej i Światowej Organizacji Zdrowia.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem D - Szczepionki błoniczej adsorbowanej

Kiedy nie stosować D - Szczepionki błoniczej adsorbowanej:

- jeśli dziecko ma uczulenie na toksoid błoniczy lub którykolwiek z pozostałych składników tej
  szczepionki (wymienionych w punkcie 6). Objawy uczulenia mogą obejmować: swędzącą
  wysypkę, duszność, obrzęk twarzy oraz języka,
- jeśli u dziecka występują ostre stany chorobowe przebiegające z gorączką. Łagodna infekcja,
  taka jak np. przeziębienie, nie powinna być przeciwwskazaniem do szczepienia, ale najpierw
  należy poinformować o tym lekarza,
- jeśli u dziecka występują choroby przewlekłe w okresie zaostrzenia. W tych przypadkach
  szczepienie należy wykonać po ustąpieniu zaostrzenia choroby.

Jeżeli istnieją jakiekolwiek przeciwwskazania do szczepienia D - Szczepionką błoniczą adsorbowaną,
to lekarz powinien ocenić ryzyko podania szczepionki w stosunku do ryzyka wystąpienia zakażenia.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania D - Szczepionki błoniczej adsorbowanej należy omówić to z lekarzem
lub pielęgniarką, jeśli po poprzedniej dawce szczepionki wystąpiły opisane w punkcie 4. działania
niepożądane lub jakiekolwiek inne niepokojące reakcje.

Szczepienie powinno być poprzedzone badaniem lekarskim i wywiadem na temat ogólnego stanu
zdrowia dziecka oraz wcześniej wykonanych i zanotowanych szczepień. Postępowanie takie pozwala
przewidzieć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych po podaniu szczepionki.

Ze względów bezpieczeństwa, po szczepieniu należy pozostać 30 minut pod obserwacją lekarza.

Szczepionka zawiera tiomersal jako środek konserwujący, dlatego u szczepionego dziecka mogą
wystąpić reakcje alergiczne. Należy poinformować lekarza, jeśli występowały lub występują znane
reakcje alergiczne. Należy również poinformować lekarza, jeśli występowały zaburzenia stanu
zdrowia po wcześniejszym podaniu szczepionki.

D - Szczepionka błonicza adsorbowana a inne leki

D - Szczepionka błonicza adsorbowana może być podawana w tym samym czasie z innymi
szczepionkami, jeżeli wynika to z Programu Szczepień Ochronnych oraz z immunoglobulinami, jeżeli
zaistnieje taka konieczność.
Różne szczepionki i immunoglobuliny podawane w tym samym czasie powinny być wstrzykiwane
w różne miejsca ciała, przy użyciu oddzielnych strzykawek i igieł.
U dzieci poddawanych leczeniu immunosupresyjnemu (hamującemu aktywność układu
odpornościowego) lub u dzieci z niedoborami odporności odpowiedź na szczepionkę może być
obniżona. W takich przypadkach lekarz może podjąć decyzję o przesunięciu szczepienia do
zakończenia terapii i oznaczeniu poziomu przeciwciał po szczepieniu.

Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich lekach przyjmowanych przez dziecko obecnie lub ostatnio,
a także o lekach, które dziecko będzie przyjmować.

Ciąża i karmienie piersią

Nie dotyczy. Szczepionka jest stosowana tylko u dzieci.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Nie dotyczy. Szczepionka jest stosowana tylko u dzieci.

3. Jak stosować D - Szczepionkę błoniczą adsorbowaną

Szczepionka będzie podana przez lekarza lub pielęgniarkę jako wstrzyknięcie głęboko podskórne.
Jako miejsce wstrzykiwań zaleca się mięsień naramienny lub przednioboczną część uda.
Szczepionka nigdy nie może być podawana donaczyniowo.

Dawkowanie w szczepieniu podstawowym i przypominającym

Szczepienie podstawowe
Szczepienie podstawowe składa się z trzech dawek szczepionki:
-     dwie dawki szczepionki w odstępie 4-6 tygodni
-     trzecia dawka szczepionki po upływie 6-12 miesięcy od podania drugiej dawki.

Dzieci do lat 2
Dawka I 0,5 ml
Dawka II 0,5 ml
Dawka III 0,3 ml

Dzieci w wieku
2 - 6 lat
Dawka I 0,3 ml
Dawka II 0,3 ml
Dawka III 0,3 ml

Szczepienie przypominające
Jedna dawka szczepionki 0,2 ml:
-    dzieci w wieku 6 lat, które otrzymały pełny cykl szczepienia podstawowego (przy czym
     trzecią dawkę szczepienia podstawowego otrzymały w drugim roku życia).

O schemacie dawkowania decyduje lekarz, po dokładnej analizie przebiegu szczepienia
podstawowego i przypominającego w kierunku błonicy.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki D - Szczepionki błoniczej adsorbowanej

Brak danych na temat przedawkowania.

Przerwanie stosowania D - Szczepionki błoniczej adsorbowanej

W razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości związanych ze stosowaniem tej szczepionki należy
zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każda szczepionka, szczepionka ta może powodować działania niepożądane, chociaż nie u
każdego one wystąpią.

Częstość nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych):

-   ból głowy
-   gorączka
-   złe samopoczucie
-   zaczerwienienie, obrzęk i/lub ból w miejscu podania.
Objawy te zwykle ustępują po 24 - 48 godzinach.

U niemowląt przedwcześnie urodzonych (w 28 tygodniu ciąży lub wcześniej), w ciągu 2-3 dni po
szczepieniu mogą pojawić się dłuższe przerwy między oddechami.

Zgłaszanie działań niepożądanych
Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi, farmaceucie lub pielęgniarce. Działania niepożądane
można zgłaszać bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów
Leczniczych Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa, tel.: 22 49-21-301, fax: 22 49-21-309, strona internetowa:
https://smz.ezdrowie.gov.pl.
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać D - Szczepionkę błoniczą adsorbowaną

Przechowywać w lodówce (2°C - 8°C).
Nie zamrażać, w przypadku zamrożenia szczepionkę zniszczyć.
Szczepionkę należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować tej szczepionki po upływie terminu ważności zamieszczonego na pudełku.
Termin ważności oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera D - Szczepionka błonicza adsorbowana

Substancją czynną szczepionki jest:
Toksoid błoniczy                                                  - nie mniej niż 30 j.m.
adsorbowany na wodorotlenku glinu, uwodnionym - nie więcej niż 0,7 mg Al³⁺

Pozostałe składniki szczepionki to: tiomersal, sodu chlorek i woda do wstrzykiwań.

Jak wygląda D - Szczepionka błonicza adsorbowana i co zawiera opakowanie

Szczepionka jest białą lub prawie białą, jednorodną zawiesiną w szklanych fiolkach. W czasie
przechowywania na dnie fiolki tworzy się biały osad, a ponad nim przezroczysty supernatant (płyn).

Opakowanie zawiera 1 fiolkę (10 ml)

Szczepionka 20-dawkowa

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

Instytut Biotechnologii Surowic i Szczepionek BIOMED Spółka Akcyjna
Al. Sosnowa 8
30-224 Kraków
Tel.: +48 12 37 69 200
Fax: +48 12 37 69 205
e-mail: informacjanaukowa@biomed.pl

Data ostatniej aktualizacji ulotki:

-------------------------------------------------------------------------------------------------

Informacje przeznaczone wyłącznie dla fachowego personelu medycznego

Podawanie D - Szczepionki błoniczej adsorbowanej

Przed użyciem wstrząsnąć do uzyskania jednorodnej zawiesiny.
Należy ocenić wzrokowo, czy szczepionka nie zawiera jakichkolwiek obcych cząstek i (lub) czy nie
nastąpiły zmiany w jej wyglądzie. W przypadku jakichkolwiek zmian nie należy stosować
szczepionki.
Szczepionkę należy zużyć w ciągu 24 godzin po otwarciu fiolki.

Dawkę szczepionki podawać głęboko podskórnie.
Nie należy przekraczać dawki 0,5 ml.
Jako miejsce wstrzykiwań zaleca się mięsień naramienny lub przednioboczną część uda.
Nie podawać donaczyniowo! Upewnić się, że igła nie jest wprowadzona do naczynia krwionośnego.

Uwaga: w związku z ryzykiem wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego jakie niesie ze sobą podawanie
szczepionek gabinet szczepień powinien być wyposażony w standardowy zestaw przeciwwstrząsowy.