Clobetaxon

1. Co to jest lek Clobetaxon i w jakim celu się go stosuje

Substancją czynną leku Clobetaxon jest klobetazolu propionian, kortykosteroid o bardzo silnym
działaniu przeciwzapalnym. Lek jest przeznaczony do stosowania miejscowego na skórę.

Lek Clobetaxon jest wskazany u dorosłych, młodzieży i dzieci w wieku od 12 lat w krótkotrwałym
miejscowym leczeniu chorób skóry reagujących na leczenie kortykosteroidami, takich jak:
• łuszczyca (z wyłączeniem zmian uogólnionych),
• liszaj płaski,
• toczeń rumieniowaty (DLE),
• nawracający wyprysk,
• trudne w leczeniu choroby skóry, których dotychczasowe leczenie słabszymi
  kortykosteroidami okazało się nieskuteczne.

2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Clobetaxon

Kiedy nie stosować leku Clobetaxon

Jeśli pacjent ma:
• uczulenie (nadwrażliwość) na klobetazolu propionian lub którykolwiek z pozostałych
  składników tego leku (wymienionych w punkcie 6),
• nieleczone zakażenia skórne,
• trądzik różowaty,
• trądzik pospolity,
• zapalenie skóry w okolicy ust,
• świąd bez stanu zapalnego,
• świąd okolicy odbytu i narządów płciowych,
• u dzieci w wieku poniżej 12 lat.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania Clobetaxon należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub
- podczas stosowania leku Clobetaxon po raz pierwszy, u pacjenta wystąpił ból kości lub nasilają
  się wcześniej występujące objawy dotyczące kości, zwłaszcza jeśli pacjent stosuje lek Clobetaxon
  przez dłuższy czas lub wielokrotnie
- pacjent stosuje doustnie lub miejscowo inne leki zawierające kortykosteroidy lub leki
  przeznaczone do regulowania czynności układu odpornościowego (np. w chorobach
  autoimmunologicznych lub po przeszczepieniu narządu). Skojarzone stosowanie leku Clobetaxon
  z tymi lekami może prowadzić do ciężkich zakażeń.

Lek Clobetaxon należy stosować ostrożnie u osób z nadwrażliwością na miejscowo stosowane
kortykosteroidy.

Należy unikać długotrwałego stosowania leku, gdyż mogą wystąpić ogólnoustrojowe objawy
niepożądane charakterystyczne dla kortykosteroidów, zahamowanie czynności nadnerczy i objawy
zespołu Cushinga, (patrz punkt 4.).

Czynniki zwiększonego ryzyka wystąpienia działań ogólnoustrojowych:
• siła działania i postać farmaceutyczna steroidów stosowanych miejscowo,
• czas ekspozycji,
• stosowanie na duże powierzchnie ciała,
• stosowanie na szczelnie osłonięte obszary skóry (np. w okolicach podatnych na wyprzenia lub
  pod opatrunkiem okluzyjnym),
• zwiększone uwodnienie warstwy rogowej naskórka,
• stosowanie na obszary, gdzie skóra jest cienka (np. na skórę twarzy),
• stosowanie na uszkodzoną skórę lub w innych sytuacjach, gdy bariera skórna może
  być uszkodzona,
• u dzieci, gdyż w porównaniu z dorosłymi może dochodzić do wchłaniania proporcjonalnie
  większej ilości miejscowo stosowanych kortykosteroidów i w związku z tym mogą być
  bardziej podatne na ogólnoustrojowe działania niepożądane.

Stosowanie kortykosteroidów na skórę twarzy może prowadzić (częściej niż w przypadku stosowania
na skórę innych okolic ciała) do zaników skóry. Z tego względu należy ostrożnie stosować lek na
skórę twarzy, zwłaszcza w leczeniu łuszczycy, tocznia i nasilonego wyprysku oraz ograniczyć
stosowanie do kilku dni.

Chronić oczy i błony śluzowe przed kontaktem z lekiem. Unikać stosowania leku na powieki,
gdyż wielokrotne dostanie się leku do worka spojówkowego może doprowadzić do wystąpienia
jaskry lub zaćmy.

W razie kontaktu leku z oczami należy je przemyć dużą ilością wody.

W razie pojawienia się objawów wtórnego zakażenia w obrębie zmian zapalnych leczonych lekiem
Clobetaxon lekarz może zadecydować o natychmiastowym przerwaniu leczenia i podać pacjentowi leki
przeciwdrobnoustrojowe o działaniu ogólnoustrojowym.

Jeśli lek Clobetaxon jest stosowany w leczeniu zapalenia skóry wokół przewlekłych zmian
owrzodzeniowych kończyn dolnych, mogą w trakcie leczenia wystąpić reakcje alergiczne lub
może się pojawić miejscowe zakażenie skóry.

W razie konieczności stosowania leku pod opatrunkiem okluzyjnym należy dokładnie oczyścić skórę
przed nałożeniem opatrunku, gdyż ciepło i wilgoć sprzyjają rozwojowi zakażeń bakteryjnych.

Pacjenci chorzy na łuszczycę powinni być leczeni pod ścisłą kontrolą lekarską. Miejscowe
stosowanie kortykosteroidów w łuszczycy może być niekorzystne z powodu ryzyka wystąpienia
tolerancji na lek, zaostrzenia zmian chorobowych, rozwoju uogólnionej łuszczycy krostkowej,
działania toksycznego wynikającego z nadmiernego wchłaniania leku przez uszkodzoną skórę.

Jeśli wystąpią objawy podrażnienia lub reakcje nadwrażliwości, należy zaprzestać leczenia lekiem
Clobetaxon.

Dzieci i młodzież

Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
U dzieci w wieku od 12 lat należy unikać długotrwałego stosowania leku, ze względu na ryzyko
zahamowania czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza i wystąpienia objawów zespołu
Cushinga.

Lek Clobetaxon a inne leki

Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta
obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować.
Lek Clobetaxon może wchodzić w reakcje z lekami hamującymi aktywność izoenzymu CYP 3A4
(enzymu istotnego dla funkcjonowania m.in. wątroby), takimi jak:
• rytonawir (lek stosowany w leczeniu zakażenia wirusem HIV),
• itrakonazol (lek stosowany w leczeniu zakażeń wywołanych przez grzyby).
Należy poinformować lekarza, jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z powyższych leków.

Ciąża, karmienie piersią i wpływ na płodność

Jeśli pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią, przypuszcza że może być w ciąży lub gdy planuje mieć
dziecko, powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty przed zastosowaniem tego leku.

Lek Clobetaxon w okresie ciąży lub karmienia piersią może być stosowany tylko wtedy, gdy
zadecyduje o tym lekarz. Stosowanie tego leku w okresie ciąży lub karmienia piersią powinno być
rozważane tylko w przypadku, kiedy spodziewane korzyści dla matki przewyższają ryzyko dla płodu
lub dziecka. Lek Clobetaxon powinno się stosować z minimalną częstością przez maksymalnie krótki
czas. W okresie karmienia piersią lek Clobetaxon nie powinien być stosowany na pierś, aby zapobiec
przypadkowemu spożyciu leku przez noworodka.

Nie ma danych dotyczących wpływu leku na płodność u ludzi.

Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn

Brak danych.

Lek Clobetaxon zawiera 50 mg glikolu propylenowego w 1 g maści

3. Jak stosować lek Clobetaxon

Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza lub farmaceuty. W razie
wątpliwości należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.

Lek Clobetaxon jest przeznaczony do stosowania miejscowego na skórę.

W chorobowo zmienione miejsca na skórze należy delikatnie wcierać niewielką ilość leku raz lub
dwa razy na dobę, rano i wieczorem. Zazwyczaj leczenie lekiem Clobetaxon trwa kilka dni.
Należy się upewnić, że zastosowano możliwie najmniejszą dawkę maści. Po zastosowaniu leku
należy umyć ręce (jeśli nie są leczone zmiany na skórze rąk).

Jeśli nie ma poprawy po 2 do 4 tygodniach leczenia, należy skontaktować się z lekarzem w celu
ustalenia dalszego leczenia.

Po uzyskaniu poprawy lekarz będzie stopniowo wycofywał lek Clobetaxon. Lek należy odstawiać
stopniowo. Nie należy gwałtownie przerywać leczenia, gdyż może to doprowadzić do nawrotu
choroby.

Jeśli lekarz uzna, że niezbędne jest dalsze leczenie kortykosteroidami, zastosuje inne
kortykosteroidy o słabszym działaniu.
Lekarz może ponownie zalecić stosowanie leku Clobetaxon w zaostrzeniach choroby.

W stanach opornych na leczenie (np. zmiany łuszczycowe na łokciach i kolanach) lekarz może
zalecić stosowanie opatrunku okluzyjnego (np. z folii polietylenowej) tylko na noc. Przynosi to
zazwyczaj wyraźną poprawę, która może być podtrzymywana przez stosowanie leku bez
opatrunku okluzyjnego.

W przypadku stosowania leku na skórę twarzy należy ograniczyć leczenie do kilku dni i nie
stosować opatrunku okluzyjnego.

U osób w podeszłym wieku czy z niewydolnością nerek lub wątroby powinna być stosowana
najmniejsza wskazana dawka maści przez najkrótszy czas umożliwiający uzyskanie korzyści z
leczenia.

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Nie stosować u dzieci w wieku poniżej 12 lat.
U dzieci w wieku powyżej 12 lat powinna być stosowana najmniejsza dawka leku przez najkrótszy
czas umożliwiający uzyskanie korzyści z leczenia.

Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Clobetaxon

Wystąpienie objawów ostrego przedawkowania jest mało prawdopodobne. W przypadku
długotrwałego lub nieprawidłowego użycia leku należy skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie zastosowania leku Clobetaxon

Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy zastosować
lek najszybciej jak jest to możliwe, zgodnie z zalecanym schematem dawkowania.

4. Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
Lek Clobetaxon należy stosować zgodnie z zaleceniami lekarza. W razie wątpliwości należy
skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą. Aby zapobiegać występowaniu objawów niepożądanych,
lekarz powinien upewnić się, że pacjent stosuje najmniejszą dawkę zapewniającą działanie lecznicze.
Poniżej przedstawiono objawy niepożądane zaobserwowane u pacjentów przyjmujących lek
Clobetaxon.

Często (występujące u 1 do 10 pacjentów na 100):

• Świąd, miejscowe pieczenie/ból skóry.

Niezbyt często (występujące u 1 do 10 pacjentów na 1000):

• Miejscowe zmiany zanikowe skóry, rozstępy.
• Rozszerzenie powierzchownych naczyń krwionośnych (teleangiektazje).
  Długotrwałe leczenie oraz stosowanie leku w dużych dawkach może prowadzić do
  rozszerzenia powierzchownych naczyń krwionośnych, szczególnie gdy go stosowano w
  fałdach skórnych bądź pod opatrunkiem okluzyjnym.

Bardzo rzadko (występują u mniej niż 1 pacjenta na 10 000):

• Nadwrażliwość.
• Zahamowanie czynności osi podwzgórze-przysadka-nadnercza, objawy zespołu Cushinga (np.
  twarz księżycowata, otyłość centralna), opóźnienie wzrostu kostnego u dzieci, osteoporoza,
  jaskra, hiperglikemia (zbyt duże stężenie glukozy we krwi) i (lub) glikozuria (glukoza w
  moczu), zaćma, nadciśnienie tętnicze, zwiększenie masy ciała i (lub) otyłość, zmniejszenie
  stężenia endogennego kortyzolu, łysienie, łamliwość włosów.
• Zakażenia oportunistyczne.
• Ścieńczenie skóry, zmarszczki na skórze, przesuszenie skóry, przebarwienia, nadmierne
  owłosienie, zaostrzenie objawów choroby pierwotnej, kontaktowe alergiczne zapalenie
  skóry, łuszczyca krostkowa, rumień, wysypka, pokrzywka.
• Podrażnienie skóry lub ból w miejscu podania.

Zgłaszanie działań niepożądanych

Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, w tym wszelkie objawy niepożądane niewymienione
w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie. Działania niepożądane można zgłaszać
bezpośrednio do Departamentu Monitorowania Niepożądanych Działań Produktów Leczniczych
Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych:
Al. Jerozolimskie 181C, 02-222 Warszawa
tel.: + 48 22 49 21 301, faks: + 48 22 49 21 309
Strona internetowa: https://smz.ezdrowie.gov.pl
Działania niepożądane można zgłaszać również podmiotowi odpowiedzialnemu.
Dzięki zgłaszaniu działań niepożądanych można będzie zgromadzić więcej informacji na temat
bezpieczeństwa stosowania leku.

5. Jak przechowywać lek Clobetaxon

Przechowywać w temperaturze poniżej 25°C.
Lek należy przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.

Nie stosować po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu. Termin ważności
oznacza ostatni dzień podanego miesiąca.
Okres ważności po pierwszym otwarciu tuby: 2 lata.

Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie potrzebuje. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.

6. Zawartość opakowania i inne informacje

Co zawiera lek Clobetaxon

- Substancją czynną leku jest klobetazolu propionian. 1 gram maści zawiera 0,5 mg klobetazolu
  propionianu.
- Pozostałe składniki (substancje pomocnicze) to glikol propylenowy, sorbitanu seskwioleinian,
  wazelina biała.

Jak wygląda lek Clobetaxon i co zawiera opakowanie

Lek ten ma postać maści barwy białej do żółtawej, o swoistym zapachu.
Opakowanie: tuba aluminiowa membranowa, z zakrętką z polietylenu z przebijakiem, zawierająca
25 g maści, umieszczona w tekturowym pudełku.

Podmiot odpowiedzialny i wytwórca

„PRZEDSIĘBIORSTWO PRODUKCJI FARMACEUTYCZNEJ HASCO-LEK” S.A.
51-131 Wrocław, ul. Żmigrodzka 242 E

Informacja o leku

tel. 22 742 00 22
e-mail: informacjaoleku@hasco-lek.pl

Data ostatniej aktualizacji ulotki: