-----------------------------------

Dihydroergotamine mesylate – wskazania

Dihydroergotamine mesylate (DHE) to potężny alkaloid z grupy ergotamine, który jest używany głównie do leczenia migreny i innych rodzajów bólów głowy. Jest to potężny agonista receptorów serotoninowych, który prowadzi do skurczu naczyń krwionośnych w mózgu, co pomaga łagodzić ból migrenowy. Lek jest skuteczny zarówno w fazie ostrzegawczej migreny, jak i w jej pełnym rozkwicie. DHE ma także zastosowanie w leczeniu klaustrofobii i innych zaburzeń lękowych.

Dihydroergotamine mesylate – jak stosować, dawkowanie

DHE jest dostępne w postaci dozownika do nosa, zastrzyków podskórnych, intramuskularnych i dożylnych. Dla większości pacjentów zalecana dawka rozpoczynająca to 0,5-1 mg podana doustnie, dożylnie lub przez dozownik do nosa. Dawka może być powtarzana co 1 godzinę, ale nie wolno przekraczać 3 mg na dobę i 6 mg na tydzień. Dawkowanie może być dostosowane indywidualnie przez lekarza w zależności od nasilenia bólu i tolerancji pacjenta.

Dihydroergotamine mesylate – przeciwwskazania

DHE nie powinno być używane przez pacjentów z ciężkimi chorobami serca i naczyniowymi, w tym z chorobą wieńcową, nadciśnieniem tętniczym, miażdżycą, chorobą Buergera i ciężką niewydolnością wątroby lub nerek. Przeciwwskazana jest także u osób po przebytym udarze mózgu czy ataku serca, kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także u osób z nadwrażliwością na ergotaminę lub jakiekolwiek substancje pomocnicze.

Dihydroergotamine mesylate – interakcje z lekami

DHE może powodować poważne interakcje z wieloma innymi lekami, w tym z inhibitorami proteazy HIV, makrolidami, azolowymi lekami przeciwgrzybiczymi, niektórymi lekami przeciwpadaczkowymi i inne silnymi inhibitorami enzymów CYP 3A4. Należy unikać jednoczesnego stosowania DHE z lekami powodującymi skurcz naczyń krwionośnych związanych z serotonergią (np. triptany, selektywne inhibitory zwrotnego wychwytu serotoniny).

Dihydroergotamine mesylate – skutki uboczne

Najważniejszymi skutkami ubocznymi DHE są bóle i zawroty głowy, nudności, wymioty, słabość i omdlenia. Rzadziej obserwuje się skurcze naczyń wieńcowych, tachykardie, obrzęki, ból w klatce piersiowej i reakcje alergiczne. Długotrwałe stosowanie DHE może prowadzić do zależnego bólu głowy, który ustępuje po przerwaniu leczenia.