Hemoroidy. Jak leczyć chorobę hemoroidalną? Jakie leki na hemoroidy stosować?

Czym są hemoroidy i jak je leczyć? Jakie są przyczyny i objawy powstawania hemoroidów? Jakie leki stosować? Czy hemoroidy mogą nawracać? Przeczytaj!

Czym są hemoroidy?

Hemoroidy to tak zwane żylaki odbytu, czyli powiększone i przekrwione guzki krwawnicze odbytu. Są one jamistymi naczyniami żylnymi przesadnie wypełnionymi krwią, w wyniku przepełnienia może dojść do zapalenia i choroby hemoroidalnej.

Hemoroidy dzielimy na:

• wewnętrzne
• zewnętrzne.

Hemoroidy wewnętrzne górnego splotu odbytniczego można wyczuć samodzielnie palcem przez odbyt.

Hemoroidy zewnętrzne dolnego splotu odbytniczego to sine guzki w okolicy odbytu.

Objawy hemoroidów

Do najczęstszych objawów hemoroidów zaliczamy:

• pieczenie lub swędzenie (świąd) odbytu,
• krwawienie z odbytu,
• ból podczas wypróżniania,
• wypadanie guzków krwawniczych z odbytu,
• ból odbytu.

Jakie są przyczyny powstawania hemoroidów (choroby hemoroidalnej)?

Do najczęstszych przyczyn rozwoju hemoroidów zaliczamy:

• dieta uboga w błonnik,
• przewlekłe zaparcia,
• częste biegunki,
• silne parcie na stolec podczas wypróżnień,
• używki,
• stosunki analne,
• siedzący lub stojący tryb życia,
• otyłość,
• ciąża,
• poród siłami natury,
• guzy miednicy mniejszej,
• niektóre dyscypliny sportowe,
• powikłane pooperacyjne okolic odbytu i krocza.
• marskości wątroby, 
• wrodzony brak zastawek w żyłach trzewnych,
• podeszły wiek,
• czynniki genetyczne.  

Jak leczyć hemoroidy?

Na leczenie choroby hemoroidalnej wpływa zarówno zaawansowanie zmian chorobowych, postać kliniczna, stanu ogólny oraz wiek pacjenta.

1. Leczenie zachowawcze (wskazane w każdym stadium choroby):

1) zapobieganie zaparciom

2) stosowanie preparatów poprawiających napięcie ścian naczyń żylnych i obniżających ich przepuszczalność – zawierające najczęściej:

•  diosminę, 
• hesperydynę.

3) maści i czopki doodbytnicze o działaniu przeciwzapalnym i ochronnym – zawierające substancje znieczulające miejscowo, takie jak:

•  lidokaina, 
• cynchokaina,
• benzokaina, 
• hydrokortyzon,
•  tlenek cynku,
• kwas hialuronowy.

2. Leczenie małoinwazyjne (wiąże się z ryzykiem nawrotu choroby hemoroidalnej):

1) zakładanie gumowych opasek sposobem Barrona

2) skleroterapia

3) zabiegi z użyciem generatora fali radiowej lub wiązki laserowej

4) selektywne podwiązanie tętnic hemoroidalnych pod kontrolą USG z doplerem (doppler-guided hemorrhoidal artery ligation – DGHAL).

3. Leczenie operacyjne (w przypadkach zaawansowanej choroby hemoroidalnej, gdy metody małoinwazyjne są nieskuteczne):

1) wycięcie guzków krwawniczych

2) operacja podciągnięcia szwami wypadających guzków (RAR)

3) hemoroidopeksja staplerowa (w przypadkach okrężnie wypadających guzków lub równoczesnego wypadania błony śluzowej odbytnicy). Po leczeniu operacyjnym mogą wystąpić powikłania wczesne (krwawienie, zakażenie, zatrzymanie moczu) i późne (przetoki lub nawrót choroby hemoroidalnej); sporadycznie nietrzymanie gazów i stolca.

4. Leczenie zakrzepu brzeżnego:  w przypadku małych zakrzepów – leczenie preparatami zawierającymi streptokinazę, gdy zmiany są większe wykonuje się zabieg nacięcia i usunięcia zakrzepu.

Masz dodatkowe pytania dotyczące leczenia lub potrzebujesz e-recepty?

• Jak rozpoznać stan przedcukrzycowy?
• Co wpływa na pomiar ciśnienia tętniczego? Sprawdź listę 6 czynników!
• Czy wiesz, na jakie choroby wpływa korzystnie słońce? Poznaj kilka z nich!
• Alergia. Jakie są pierwsze objawy alergii i jak ją leczyć? Sprawdź!
• Zapalenie spojówek. Sprawdź jak je leczyć i kiedy skonsultować się z lekarzem!